Sistema linfático Flashcards
Troncos principales de los vasos linfáticos
Lumbares
Intestinales
Broncomediastínicos
Yugulares
Subclavios
Drenaje linfático de troncos lumbares
Extremidad inferior
Pared y vísceras pélvicas
Riñones y gl suprarrenales
Vasos linfáticos profundos de la mayor parte de la pared abdominal
Drenaje linfático de troncos intestinales
Vísceras digestivas (estómago, intestino, páncreas, bazo e hígado)
Drenaje linfático de troncos broncomediastínicos
Pulmón
Corazón
Partes profundas de la pared ant del tórax
Parte anterior del diafragma
Drenaje linfático de troncos subclavios
Extremidad superior
Drenaje linfático de troncos yugulares
Cabeza y cuello
¿De dónde recibe la linfa el conducto torácico?
Todas las estructuras subdiafragmáticas excepto:
- Parte de los vasos del hígado
- Parte de la porción supra-umbilical de la pared abdominal
1/2 izda supradiafragmática
- 1/2 izda de cabeza, cuello y tórax
- Extremidad superior izda
- Pared posterior torácica
A qué altura se forma el conducto torácico
50% casos - intraabdominal: L1-L2
50% casos - intratorácico: T11-T12
Relaciones abdominales del conducto torácico
ANT: aorta
LAT: pilar dcho diafragma
Relaciones torácicas del conducto torácico
Asciende por el surco que separa la parte dcha de la aorta de los cuerpos vertebrales
DCHA: v. ácigos
POST: vasos intercostales dchos + comunicaciones de las hemiácigos con la ácigos
ANT: esófago
Trígono de la arteria vertebral
MEDIAL: m. largo del cuello + esófago
LATERAL: m. escaleno anterior
INFERIOR: 1ª costilla
Relaciones del conducto torácico en el cuello
ANT: Paquete VN cuello
POST: vasos vertebrales
Drenaje linfático del conducto linfático dcho
1/2 dcha de la porción supradiafragmática + porción parietal supraumbilical
Drenaje linfático de los vasos superficiales de la extremidad inferior
DEL PIE
- Mediales: siguen v. safena mayor hasta los nódulos inguinales inferiores
- Laterales: cruzan la cara ant de la extremidad hasta los nódulos inguinales inferiores
- Posteriores: siguen la v. safena menor hasta los nódulos poplíteos.
DEL GLÚTEO
- Mediales: nódulos inguinales mediales
- Laterales: nódulos inguinales superolaterales
Drenaje linfático de los vasos profundos de la extremidad inferior
PIERNA: nódulos poplíteos - vasos eferentes hacia nod inguinales profundos y nos iliacos externos
GLÚTEO: nódulos iliacos internos
Vasos aferentes a los nódulos inguinales aparte de los de la ext inferior y región glútea
- Vasos superficiales de la porción subumbilical abdominal (nódulos superficiales superiores)
- Vasos del pene, escroto o labios mayores y menores (nódulos superficiales superomediales)
- Vasos del ano (nódulos superficiales mediales)
- Vasos del glande o clítoris (nódulos profundos)
Vasos eferentes de los nódulos inguinales
A los nódulos iliacos externos (algunos vasos superficiales pasan primero por los profundos)
Nódulos linfáticos ilíacos externos
Mediales, laterales e intermedios.
Vasos eferentes de los nódulos inguinales + pared abdominal + parte interna del muslo + útero, vagina, próstata y glande.
Nódulos linfáticos ilíacos internos.
Glúteos superiores, glúteos inferiores y sacros.
Región glútea y posterior del muslo + vísceras pélvicas.
Nódulos linfáticos ilíacos comunes
Mediales, laterales, intermedios, subaórticos y del promontorio.
Vasos eferentes de los nódulos iliacos externos e internos + próstata y uretra prostática + útero y vagina
Nódulos viscerales de la pelvis que drenan vejiga y próstata
Prevesicales
Postvesicales
Laterales
Nódulos viscerales de la pelvis que drenan el recto y parte de la vagina
Pararrectales
Anorrectales
Nódulos linfáticos viscerales de la pelvis que drenan útero y vagina
Parauterinos
Paravaginales
Nódulos del sistema parietal del abdomen
NÓDULOS ANT-LAT DEL ABDOMEN
- Epigástricos inferiores
- Circunflejos ilíacos profundos
- Umbilicales y subumbilicales
- Frénicos inferiores
NÓDULOS LUMBARES
- Izquierdos: preaórticos + postaórticos + laterales
- Intermedios
- Derechos: precava + postcava + laterales
De dónde reciben la linfa los nódulos lumbares
- Nódulos ilíacos comunes
- Riñón, uréter y gl suprarrenal
- Testículo, ovario, trompa y fondo del útero
- Cara diafragmática del hígado
- Pared posterior del abdomen
Vasos aferentes y eferentes alrededor del tronco celíaco
AFERENTES: satélites de las arterias que irrigan los órganos impares del ap digestivo
EFERENTES: tronco intestinal —> conducto torácico
Nódulos alrededor de la AMS
Epicólicos (colon dcho)
Yuxtaintestinales (intestino)
Centrales (raíz del mesenterio, alrededor de los vasos MS)
Vasos aferentes y eferentes alrededor de la AMS
AFERENTES: vienen del intestino delgado (vasos quilíferos) + parte derecha del int grueso + ciego y apéndice
EFERENTES: tronco intestinal —> conducto torácico
Nódulos alrededor de la AMI
Epicólicos (colon izdo)
Principales (origen de las art cólicas y AMI)
Vasos aferentes y eferentes alrededor de la AMI
AFERENTES: vienen de colon izdo y recto
EFERENTES: nódulos lumbares preaórticos
Nódulos del círculo linfático pericervical
Occipitales
Mastoideos
Parotídeos
Faciales
Submentonianos
Submandibulares
Drenaje de los nódulos occipitales
Zona occipital del cuero cabelludo
Parte de los grupos linfáticos superficiales y profundos de la cara
Drenaje de los nódulos mastoideos
Conducto auditivo externo
Cuero cabelludo
Parte posterior de la oreja
Drenaje de los nódulos parotídeos
Cavidad timpánica y CAI
Faringe (porción superior)
Parótida
Párpados
Raíz de la nariz y mucosa de las fosas nasales
Región temporal y frontal del cuero cabelludo
Superficie anterior de la oreja
Nódulos faciales
Buccinador
Nasolabial
Malar
Mandibular
Drenaje de los nódulos faciales
Mucosa de la mejilla
Párpados, nariz y resto de la cara
Vasos eferentes de los nódulos faciales
A los nódulos submandibulares
Conectados a los nódulos cervicales laterales profundos mediante la cadena cervical lateral superficial
Drenaje de los nódulos submentonianos
Labios y encías
Mentón y mejilla
Suelo de la boca
Punta de la lengua
Vasos eferentes de los nódulos submentonianos
Drenan en los nódulos submandibulares
En qué se pueden dividir los nódulos submandibulares
Prevasculares
Preglandulares
Retrovasculares
Retroglandulares
Drenaje de los nódulos submandibulares
Borde lateral de los 2/3 anteriores de la lengua
Labios y encías
Mejilla
Párpados
Parte lateral de la nariz
Suelo de la boca
Vasos eferentes de los nódulos faciales y submentonianos
Vasos eferentes de los nódulos submandibulares
Drenan en los nódulos cervicales laterales profundos
Los nódulos del grupo cervical anterior superficial / cadena yugular anterior recogen linfa de:
piel y parte anterior del cuello
Los nódulos del grupo cervical anterior superficial / cadena yugular anterior drenan en
los nódulos cervicales laterales profundos
Los nódulos del grupo cervical lateral superficial / cadena yugular externa recogen linfa de:
oreja y parte inferior de la parótida
Los nódulos del grupo cervical lateral superficial / cadena yugular externa drenan en:
los nódulos cervicales laterales profundos (conectan los nódulos parotídeos con el grupo cervical lateral profundo)
Cadenas de los nódulos del grupo cervical lateral profundo (triángulo de Rouviere)
Cadena yugular interna
Cadena del n. espinal
Cadena cervical transversa
Nódulos de la cadena yugular interna
Laterales / post-lat
Anteriores:
- Superior / yúgulo-digástrico (destaca el nódulo yugulo-digástrico)
- Medio / yúgulo-omohioideo (recoge linfa de la parte media de los 2/3 anteriores de la lengua)
- Inferior
Nódulos del grupo cervical yuxtacervical
Retrofaríngeos
Prelaríngeos
Pretraqueales
Paratraqueales
Los nódulos retrofaríngeos recogen linfa de:
Cavidades nasales
Trompa auditiva
Rinofaringe
Los nódulos prelaríngeos recogen linfa de:
1/2 inferior de la laringe
Cuerpo del cartílago tiroides
Los nódulos pretraqueales recogen linfa de:
Laringe
Tráquea
Gl tiroides
A dónde drenan los nódulos pretraqueales
Drenan en los nódulos paratraqueales o en los nódulos cervicales profundos (cadena yugular interna)
Los nódulos paratraqueales recogen linfa de:
Laringe
Tráquea
Gl tiroides
Esófago
A dónde drenan los nódulos paratraqueales
Drenan en los troncos colectores de la base del cuello o directamente sobre el confluente yugulo-subclavio
A dónde drenan los vasos eferentes del grupo cervical yuxtavisceral
Drenan en los nódulos cervicales profundos
Drenaje linfático de la laringe
GRUPO SUPERIOR: nódulos cervicales profundos superiores
GRUPO INFERIOR: nódulos cervicales profundos inferiores (pueden pasar antes por los nódulos linfáticos prelaríngeos y pretraqueales)
Drenaje linfático de la porción cervical de la tráquea
Drena en los nódulos pre y paratraqueales o directamente en el grupo cervical profundo inferior
Drenaje linfático de la glándula tiroides
Nódulos prelaríngeos pre y paratraqueales —> nódulos cervicales profundos inferiores
En el plano lateral, los vasos sobre las vv tiroideas superiores drenan a los nódulos cervicales profundos inferiores
Drenaje linfático de la faringe
RINOFARINGE: nódulos cervicales profundos superiores (directamente o por los nódulos retrofaríngeos)
BUCOFARINGE: nódulos cervicales profundos superiores (la mayor parte hacia el yugulo-digástrico)
LARINGOFARINGE: nódulos cervicales profundos inferiores
Drenaje linfático de la lengua
PUNTA: nódulos submentonianos — submandibulares — cervicales profundos superiores
BORDES LATERALES 2/3 ANT: submandibulares — cervicales profundos superiores
PORCIÓN MEDIA 2/3 ANT: nódulos cervicales profundos superiores y medios
1/3 POST: nódulos cervicales profundos superiores (fundamentalmente al yúgulo-digástrico)
Nódulos intercalados en los vasos linfáticos
VASOS SUPERFICIALES
Nódulos supratrocleares
Nódulos deltopectorales
Nódulo superficial humeral
VASOS PROFUNDOS
Nódulos cubitales, radiales, braquiales e interóseos.
Los principales son:
- Nódulo cubital superior
- Nódulos braquiales
Nódulos axilares
Laterales e inferiores
Pectorales
Subescapulares
Centrales
Apicales (subclaviculares)
Drenaje de los nódulos laterales e inferiores de la axila
Extremidad superior
Drenaje de los nódulos pectorales de la axila
Partes blandas de la pared ant-lat del tórax + pared ant-lat del abdomen (hasta el ombligo) + porción centro-lateral de la mama.
Drenaje de los nódulos subescapulares de la axila
Espalda
Hombro
Parte inferior de la nuca
Drenaje linfático de los nódulos centrales de la axila
Recogen linfa de los nódulos:
- Laterales e inferiores
- Pectorales
- Subescapulares
Drenaje linfático de los nódulos apicales (subclaviculares)
Recogen linfa de:
- Nódulos laterales e inferiores, pectorales, subescapulares y centrales.
- Porción superolateral de la mama
Vasos eferentes de los nódulos axilares
Forman el tronco subclavio
Retorno linfático de la mama
REGIÓN MEDIAL: nódulos paraesternales.
REGIÓN SUPEROLATERAL: nódulos subclaviculares
REGIÓN CENTROLATERAL: nódulos pectorales
Nódulos parietales del tórax
Frénicos superiores
Paraesternales
Parietales posteriores
Nódulos frénicos superiores, divididos en:
Prepericárdicos /anteriores (nódulo medio/retroxifoideo + 2 laterales)
Yuxtafrénicos / laterales
Retropericárdicos / supradiafragmáticos
Los nódulos frénicos superiores reciben linfa de:
Diafragma
Pleura diafragmática
Peritoneo subdiafragmático
Pericardio
Los nódulos frénicos superiores drenan en:
Nódulos paraesternales
Nódulos mediastínicos anteriores
Los nódulos paraesternales reciben linfa de:
Porción medial de la mama
Parte anterior de los espacios intercostales
Parte del hígado
Parte del diafragma
Los nódulos paraesternales drenan en:
Nódulos mediastínicos anteriores
Tronco broncomediastínico
Nódulos parietales posteriores, división:
Intercostales: reciben linfa de la pared post-lat del tórax y drenan en el conducto torácico.
Yuxtavertebrales: laterovertebrales y prevertebrales.
Nódulos linfáticos viscerales del tórax
Mediastínicos posteriores
Mediastínicos anteriores
Traqueobronquiales
Intrapulmonares
Nódulos mediastínicos posteriores, drenaje y retorno.
RECOGEN LINFA DE: esófago + parte posterior del pericardio + parte posterior del diafragma.
DRENAN EN: conducto torácico o en nódulos traqueobronquiales inferiores.
Nódulos mediastínicos anteriores, división.
Anteriores dchos (prevenosos)
Anteriores izdos (prearteriales)
Anteriores transversos
Nódulos mediastínicos anteriores, drenaje y retorno.
RECOGEN DE: nódulos frénicos superiores y paraesternales + timo + pericardio + corazón + pleura + pulmón.
DRENAN directamente en el ángulo venoso yugulo-subclavio correspondiente o a través del tronco broncomediastínico.
Nódulos traqueobronquiales, división:
Broncopulmonares/pediculares (sup, inf, post o ant)
Traqueobronquiales inferiores
Traqueobronquiales superiores
Paratraqueales (dchos, izdos y retrotraqueales)
Relaciones de los nódulos paratraqueales derechos
ANT: depresión formada entre VCS y v. braquiocef dcha
MED: tráquea + cayado aórtico + tronco arterial braquiocef
SUP: art subclavia dcha
INF: cayado ácigos
LAT: pleura mediastínica
Nódulo del arco de la ácigos, de qué tipo es
Traqueobronquial, paratraqueal derecho
Nódulos intrapulmonares, división
Interlobulares
Lobulares
Subpleurales
