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Principios de Medicina > Sistema Hematológico > Flashcards

Sistema Hematológico Flashcards

1
Q

¿Cuáles son los elementos formes de la sangre?

A

Eritrocitos, Leucocitos y plaquetas.

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2
Q

¿Qué compone el plasma?

A

Agua 91%
Proteínas 8%

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3
Q

Funciones de la sangre

A
  • Las funciones de transporte incluyen la entrega de oxígeno y nutrientes a los tejidos del cuerpo, laeliminación de desechos metabólicos y el transporte de hormonas.
  • Las funciones de regulación incluyen mantener la temperatura corporal, el pH sanguíneo constante y un volumen de líquido adecuado.
  • Las funciones protectoras incluyen hemostasia y prevención de infecciones.
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4
Q

¿Cuál es la función de los elementos formes?

A

Son los encargados de llevar el oxígeno, se van a encargar de la hemostasia y de prevenir infecciones.

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5
Q

¿Cuál es la función del plasma?

A

Dan la mayoría de nutrientes y mantiene el volumen de sangre adecuado en el cuerpo.

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6
Q

¿Qué es la hemoglobina y cuáles son sus valores de referencia?

A

Es un componente de los glóbulos rojos que transporta oxígeno por la sangre.
HB: 12-17 g/dL, puede variar:
Mujeres: 11-16 g/dL
Hombres: 12-17 g/dL

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7
Q

¿Cómo se observa en cavidad oral una anemia por falta de hierro?

A

En boca se va a ver la lengua y el frenillo lingual pálido.

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8
Q

¿Cómo se observa una anemia en cavidad oral por falta de vitamina B12?

A

La lengua se observa más rojiza, despapilada, lisa y cambio de coloración en manos de una mano roja a una pálida.

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9
Q

Signos y Síntomas de anemia

A

● Palidez.
● Cansancio/Falta de aire
● Palpitaciones.
● Frecuencia cardiaca elevada, como compensación a la disminución de eritrocitos.
● Debilidad muscular.
● Presión arterial baja

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10
Q

¿Cómo es la formación de la línea roja?

A

De la médula ósea viene una célula: hemocitoblasto (célula madre hematopoyética).
○ A partir de esta célula se obtienen los eritrocitos, o los leucocitos más adelante.
Se divide en diferentes líneas. El reticulocito es la etapa previa al eritrocito maduro.

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11
Q

¿Qué significa que los reticulocitos estén en sangre periférica?

A

Significa que el cuerpo ha necesitado más ayuda para
transportar oxígeno

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12
Q

¿Quién regula cuantos eritrocitos se producen?

A

Hígado y médula ósea

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13
Q

¿Qué pasa cuando disminuyen los eritrocitos?

A

Cuando disminuye el número, se produce una estimulación compensatoria de la eritropoyetina a
nivel renal (que aumenta la producción de eritrocitos).

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14
Q

¿Qué es la policemia?

A

Es cuando hay muchos glóbulos rojos en sangre. Facilitando el proceso de coagulación.

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14
Q

¿Cómo se produce la estimulación compensatoria de la eritropoyetina?

A
  • Aumentando la capacidad de transporte de oxígeno
  • Aumenta la capacidad aeróbica.
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15
Q

Posibles causas de la anemia

A

○ Deficiencia, como el hierro.
○ Leucemias, cuando no hay suficiente producción en médula ósea.
○ Producción inadecuada de los eritrocitos.

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16
Q

¿Cuáles son situaciones donde puede haber anemia?

A

○ Hemorragia.
○ Hemólisis (destrucción de eritrocitos muy elevada por el vaso).
○ Dilución, exámenes de sangre en comparación a un total.

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17
Q

Reprensentaciones oral de la anemia por folatos

A
  • Lengua roja depapilada y brillante
  • Sangrado gingival facilitado
  • Hiperplasia gingival asociada a acumulación de biofilme dental
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18
Q

¿Qué es la línea blanca?

A

Corresponde a la parte inmune de la sangre.

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19
Q

¿Qué corresponde la línea mieloide?

A

Forma intermedia de una célula de inmunidad sanguínea.

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20
Q

¿Características de un basófilo, eosinófilo y neutrófilo?

A
  1. Basófilo: gránulos oscuros dentro del citoplasma,
    núcleo es un poco más morado.
  2. Eosinófilo: gránulos rojos, núcleo es morado
    profundo.
  3. Neutrófilo: no tiene gránulos, tiende a verse más
    pálido. Reciben el nombre de segmentados cuando están
    maduros y su núcleo se ve segmentado.
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21
Q

¿Qué es la línea linfoide?

A

Comprende sólo a los linfocitos. Tienen un citoplasma menos prominente, el núcleo es grande comparado al tamaño total de la célula.

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22
Q

¿Qué es la leucocitosis?

A

Aumento de glóbulos blancos. Asociado a una infección o desórdenes mieloproliferativos

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23
Q

¿Qué es la leucopenia?

A

Glóbulos blancos por debajo del límite normal.
Aproximadamente menos de 4000 leucocitos por
microlitro. Asociado a una infección.

24
Q

¿Qué son desordenes mieloproliferativos?

A

Médula produce muchas células pero no necesariamente estas son maduras

25
Q

¿Qué es la leucemia?

A

La médula ósea produce demasiados leucocitos.

26
Q

¿Cúales son los dos tipos de leucemia y su pronóstico?

A

● Leucemia crónica: pronóstico benigno o favorable.
● Leucemia aguda: más síntomas, pronóstico reservado.

27
Q

¿Qué es un linfoma? ¿Cuáles son los dos tipos que existen?

A

Crecimiento de tejido linfoide. Existen 2 tipos: Hodgkin y no Hodgkin.

27
Q

¿Qué es un mieloma múltiple?

A

Sobreproducción de células plasmáticas malignas que involucran al hueso.

27
Q

Causas de la neutrofilia

A
  • Infecciones agudas (especialmente por cocos)
  • Condiciones inflamatorias
  • Causas fisiológicas: recién nacido, luego de actividad física importante
28
Q

¿Qué es la neutrofilia?

A

Es un aumento en el número de neutrófilos.

29
Q

Causas de la basofilia:

A

● Enfermedades en la sangre
● Esplenectomía
● Infecciones (especialmente crónicas)

29
Q

Causas de la eosinofilia

A

● Trastornos alérgicos, más común
● Enfermedades de la piel
● Infestaciones parasitarias
● Idiopática

30
Q

Causas de la monocitosis

A

Infecciones bacterianas
Infecciones por protozoos y algunas rickettsias
Enfermedad vascular del colágeno

31
Q

Causas de la linfocitosis

A

Esta es un aumento de linfocitos.

● Infecciones (principalmente agudas)

32
Q

¿Qué es la plasmocitosis?

A

El linfocito B, al activarse produce anticuerpos, y al producirlos se llama célula plasmática. La plasmocitosis son un montón de linfocitos B dando vueltas por ahí.

33
Q

Causas de la plasmocitosis

A

Se tienen infecciones bacterianas, virales, protozoarias, por drogas,

34
Q

Causas de la leucopenia

A

● Infecciones
● Desórdenes de la médula
● Drogas (principalmente)
● Medicamentos:
○ Anticonvulsivantes
○ Analgésicos
○ Antihistamínicos
○ Antimicrobianos

35
Q

Grupo poblacional donde es más común la leucemia aguda y la leucemia crónica

A

Las agudas son típicas en niños, las crónicas tienden a ser más en adultos mayores.

36
Q

¿Qué es organomegalia?

A

Cuando la médula no está produciendo suficientes células formes adecuadamente, el bazo empieza a tratar de contrarrestar esa falta de células maduras. Y el bazo
puede producir eritrocitos y algunos alrededor de las células blancas, entonces el bazo aumenta de tamaño
en personas con leucemia

37
Q

Síntomas Clínicos de las leucemias crónicas

A

● Pérdida de peso
● Infecciones recurrentes
● Debilidad muscular
● Agrandamiento del hígado o del bazo
● Pérdida de apetito
● Algunos nódulos que se pueden inflamar

38
Q

¿Cuál es la tríada típica con las que se puede estar frente a un linfoma?

A

Sudores nocturnos, la facilidad de sangrado y la disnea que ocurre sin mucha actividad física

39
Q
A
39
Q

¿Qué compone el linfoma de Hodgkin y el NO de Hodgkin?

A

● Hodgkin: son nada más linfocitos B
● No Hodgkin: puede tener linfocitos B y además linfocitos T y linfocitos NK.

40
Q

¿Qué afecta el mieloma múltiple para que se observen lesiones de socavado de hueso?

A

Se afecta los riñones y el metabolismo del calcio.

41
Q

Posible tx para leucemias y linfomas

A

Son anticuerpos monoclonales que van a ir directamente a disminuir la actividad inmunitaria en el cuerpo pero a veces se encuentran esteroides como la prednisona, dexametasona y bifosfonatos.

42
Q

¿Quién compone la línea megacariocitíca?

A

Plaquetas

43
Q

Explique la cascada de la coagulación

A

La línea de plaquetas se empieza a unir, llaman, hacen quimiotaxis, llegan neutrófilos y macrófagos,
empiezan a hacer esa raíz grande y se pasa de la parte interna del vaso a la parte externa y se hace el
coágulo.

44
Q

¿Cuáles son las dos vías de la coagulación?

A

Vía extrínseca: Se da por factor tisular
Vía intrínseca: Se da por la agregación de fosfolípidos en las plaquetas

45
Q

¿Cuáles son los factores de la coagulación dependientes de Vit K?

A

II, VII, IX, X.

46
Q

¿Dónde convergen ambas vías de coagulación y qué forman?

A

Al final de ambas vías se va a formar fibrinógeno para posteriormente formar la fibrina

47
Q

¿Cúal es el valor normal de plaquetas?

A

Lo normal de las plaquetas es de 150 a 450-500 mil por microlitro.

48
Q

¿Qué son los desordenes de función plaquetaria y qué los puede provocar?

A

Hay cantidad adecuada, pero no funcionan bien.
● Aspirina y otros medicamentos, ya que podrían inhibir
la unión plaquetaria
● Alcohol, riesgo de sangrado aumentado

49
Q

¿Qué son los desordenes Purpuras trombocitopenicas y qué los puede provocar?

A

Cuando no hay suficientes plaquetas
● Usualmente son idiopáticas.
● Signos: sangrado de encías, nariz.
● Existen desencadenantes por ejemplo el estrés,
resfriado, comer ciertos alimentos.

50
Q

¿Qué son los desordenes de coagulación y qué los puede provocar?

A

Problemas propiamente en la cascada de coagulación

51
Q

¿Qué es un estado de hipercoagulación?

A

Opuesto al riesgo de sangrar mucho. Sangre menos fluida Mayor riesgo cardiovascular. Fácilmente van a formar un coágulo el cual podría provocar infarto al miocardio,
infarto cerebral o ambas

52
Q

Causas de un estado de hipercoagulación

A

○ Inmovilización
○ Hospitalización
○ Cirugías
○ Edad avanzada

53
Q

¿Cuales pruebas sirven para detectar posible sangrado de un px?

A

● Tiempo de Protrombina (PT): mide la cascada intrínseca de coagulación.
● Tiempo parcial de tromboplastina (TPT): mide la cascada extrínseca de coagulación.
● La prueba de tiempo de protrombina con INR:

54
Q

¿Cuáles medicamentos causan anticoagulación?

A

● Aspirina: causa una inhibición irreversible de las plaquetas. Todos los AINEs provocan una inhibición reversible.
● Clavix: es un inhibidor del ADP y la lipoproteína 2B3A.
● Inhibidores de Fibrinógeno
● Aggrastat, ReoPro, Integrilin: estos medicamentos disuelven el coágulo. Se usa en casos donde una persona sufrió un infarto y fue llevada al hospital.

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