Sistema de Condução - Capitulo 10 - Guyton Flashcards
Como está formado o sistema de condução do coração
Nodo sinusal
Fibras internodais
Nodo atrio ventricular
Has de his
Fibras de Purkinje
Quem determina o ritmo do coração ?
o nodo sinusal ele é responsável por toda despolarização ele é responsável por manter a ritmicidade
Qual a negatividade do nodo sinusal?
Ela é menor que a do músculo cardíaco que tem negatividade de -90 Mv
no nodo sinusal é de
-55 a -65 Mv
Quais as canais que já estão bertos previamente no sistema de condução ?
os canais Na+ deixa eletronegatividade positiva
Qual o limiar/ humbral das fibras do sistema de condução ?
- 40 mV
quanto tempo leva o estimulo para sair do No sinusal e atingir os Nodo AV
0,03s
Aonde acontece os retraso dos estímulos quanto tempo ele dura e por que é importante?
Acontece quando o estímulo chega nos Nodo AV sendo de retraso 0,09 segundos e nos feixes de hiz de 0,04 segundos.
Somando os 2 retraso + o tempo de 3 segundos que é o tempo do nó sinusal até nodo A-V temos o total de um retraso de 0,16 segundos até o impulso chegar nas fibras de purkinje
esse retraso acontece por que temos menores uniões gaps nos Nodo AV e no feixe átrio ventricular ou feixe de hiz
Importância: essa diferença de contração é importante para que os átrios se contrair primeiro e depois os ventrículos
Qual a velocidade de transmissão nas fibras de purkinje?
A quantidade de união gap nas fibras de purkinje chega a ser 6 vezes maiores ou seja aqui temos uma velocidade de 1,5 a 4 m/s
lembrando que todos os estimulos citados são no meio endocárdio e eles irão para o meio epicárdio pelas fibras musculares ventriculares dito isso, Qual a velocidade do estímulo pelas fibras musculares de endocardio para epicárdio no ventrículo esquerdo?
0,03 segundos
lembrando que todos os estimulos citados são no meio endocárdio e eles irão para o meio epicárdio pelas fibras musculares ventriculares dito isso, Qual a velocidade do estímulo pelas fibras musculares de endocardio para epicárdio no ventrículo direito?
0,02 segundos
Somando todo processo de excitação desde dos nodos sinuais passando pelas fibras de purkinje vindo das fibras musculares ventriculares quanto tempo a exitação leva para chegar na parede do ventriculo esquerdo?
A viaje percorrida apenas do meio endo até o meio epi é de 0,03 somando todo o processo é de 0,22 segundos
Somando todo processo de excitação desde dos nodos sinuais passando pelas fibras de purkinje vindo das fibras musculares ventriculares quanto tempo a exitação leva para chegar na parede do ventriculo direito ?
analisando toda excitação desde dos nodos sinuais teremos um total de 0,21 segundos até chegar o estimulo no lado direito por que as paredes são mais finas aqui logo é mais rápido do que no esquerdo
A despolarização sempre é ?
Unidirecional em uma direção só
Qual a função das valvulas mitral aqui nesse processo de exitação ?
elas servem como isolante, evitando que o estimulo saia do ventriculo e volte para os atrios
Quem é considerado o marca passo do do coração ?
o nodo sinusal
O no sinusal consegue ser auto exitavel ou seja ele se auto exita qual o valor em Mv que ele gera de despolarização?
70- a 80 por min
O no A-V consegue ser auto exitavel ou seja ele se auto exita qual o valor em Mv que ele gera de despolarização?
40 - A 60 por min
A fibra de purking l consegue ser auto exitavel ou seja ele se auto exita qual o valor em Mv que ele gera de despolarização?
15 - 40 por min
Oque acontece quando o no sinusal deixa de ditar o ritmo cardiaco?
toda vez que tem um estimulo não controlado pelo nó sinusal chamados de marca passo ectópico, que pode ser estimulos gerados por outras fibras excitatórias.
Explique oque acontece na síndrome de stokem adams ?
É quando o nó sinusal deixa de enviar estimulos e outra fibra do sistema exitatório como por exemplo as fibras de purkinje começam a tralhar por si só se auto exitando e nesse momento a pessoa tem pequenos desmaios de alguns segundos e o coração volta a trabalhar em um ritmo menor
A síndrome de Stokes-Adams é uma patologia marcada por episódios de síncopes (desmaios) súbitas periódicas, que podem vir ou não acompanhadas de convulsões, resultantes de arritmias cardíacas
Qual a função do controle parassimpatico?
Ele é responsável pela secreção se acetilcolina, ele atua no sinual e nodo atrivo ventricular - AV
Qual a função da acetilcolina?
Diminuir a frequência cardíaca e a força de contração ela aumenta a permeabilidade aos íons potássio, causando saída do potássio e hiperpolarização podendo chegar a -75 mV
Caso o coração pare por uma alta descarga de acetilcolina quem vai tomar conta da contração ?
As fibras de purkinge por que a acetilcolina não age sobre elas esse acontecido se chama escape ventricular.
Qual a função do sistema simpático?
Ela vai secretar norepinefrina/ noradrenalina e vai aumentar a frequência cardíaca proporcionando a maior velocidade de condução e maior força de contração ela aumenta a permeabilidade do sódio e Ca+
Quais os receptores o sistema simpático estimula?
Os receptores beta1 que promovem a permeabilidade a sódio e Ca+
