Capítulo 9 - 2.0 Flashcards
Mencionar las características que hacen del miocardio un músculo único
y compararlo con otros sistemas musculares
La células pueden ser binucleados, con la presenci de discos
intercalares
- Presenta una contracción propria por la presencia de un sistema
de conducción en su interior.
- Estriaciones en el músculo
Organización filamentosa del músculo cardíaco?
Organizado con disposición de una miosina para dos de actina.
1 para 2
¿Cuál es el valor del potencial de reposo en la fibra muscular cardíaca?
-80 -90mV Promedio de -85mV
Que és el ritmo cardíaco?
Mecanismos especiales en el corazón provocan una sucesión continua
de contracciones llamadas ritmo cardiaco, , que transmite potenciales de
acción a través del músculo cardíaco para causar el latido del corazón.
Cuál es la relación entre la frecuencia cardíaca y el ciclo cardíaco
La frecuencia cardiaca determina el tiempo del ciclo cardiaco.
El aumento de la frecuencia cardiaca disminuye el ciclo cardiaco ya la
disminución de la frecuencia, aumenta el tiempo del ciclo cardiaco.
FC ++++ ciclo menor
FC - - ciclo maior
¿Qué sería la meseta cardíaca y a cual fenómeno fisiológico se debe?
Meseta es la continuación de la contracción cardiaca por un determinado
tiempo, haciendo con que o él cumpla su función.
Fisiológicamente se da por la apertura de los canales lentos de calcio, y el
cierre de los canales de K +
¿Qué causa el potencial de acción prolongada y la meseta en el
músculo cardíaco?
- Aumento de la resistencia en los canales de potasio
- Canales de calcio tipo L (canales de calcio lentos), que también se llaman
canales de calcio-sodio.
Durante este tiempo, una gran cantidad de iones de calcio y sodio fluye a
través de estos canales hacia el interior de la fibra del músculo cardíaco, y
esta actividad mantiene un período prolongado de
despolarización.Causando la meseta en el potencial de acción.
¿Cuál es el pico máximo de la fibra muscular cardiaca?
+20mV
Explique las fases del potencial de acción cardiaco con sus propias
palabras.
Explique las fases del potencial de acción cardiaco con sus propias
palabras.
0 - Despolarización por la abertura de los canales de sodio, que permite
la entrada rápida en la membrana de la célula. Membrana da célula
encontra-se positiva. Esto ocurre gracias al sistema de conducción que
hace la liberación de un impulso, pero este estímulo así como en el
músculo liso, puede venir de otros lugares.
Llega hacia un potencial de acción de +20 mV.
1 - Repolarización inicial donde tiene el cierre de los canales de Na +, y la
fuga rápida, pero no continua, de los iones de K+.
2 - Meseta o platô, abertura de los canales lentos de Ca y el cierre de los
canales de K+. A continuación, los canales de potasio se cierran y la
combinación de una disminución de la salida de iones de potasio y una
mayor entrada de iones de calcio hace que el potencial de acción se
estabilice.
Permanece de 0,2 hacia 0,3 s en meseta.
3 - Fase de repolarización rápida, donde el cierre de los canales de iones
de calcio y el aumento de la permeabilidad de los iones de potasio, lo que
permite que los iones de potasio salgan rápidamente de la célula, termina
la meseta y devuelve el potencial de membrana celular a su nivel de
reposo. (-80 mV)
4 - Membrana en potencial de repouso. -80 a -90 mV
¿De dónde vienen los iones de Ca, para la contracción cardiaca?
Médio extracelular y retículo sarcoplasmático
Definir período refratário
Es el intervalo de tiempo durante el cual un impulso cardiaco no puede
volver a excitar un área ya excitada del músculo cardiaco.
¿Cuál es el tiempo de duración del periodo refractario en los ventrículos
y en los atrio?
Periodo refractario del VENTRÍCULO: 0,25 a 0,30 segundos, que es
aproximadamente la duración del potencial de acción de meseta
prolongado.
Periodo refractario del ATRIO: 0,15 s, o sea, ellos precisan ser más
rápidos, pues tiene que hacer la contracción para encher los ventrículos
El retraso entre los atrios y los ventrículos es de cerca de …… . Esto
ocurre en el NO A-V.
0,1s
¿Cuáles son las 2 actividades del corazón?
les son las 2 actividades del corazón?
- Actividad mecânica
- Actividad elétrica
Ambas son dependientes una de la otra
¿Qué es la actividad mecánica del corazón?
Actividad del deslocamiento y consecuentemente impulsionamiento de la
sangre a partir del esmagamento del corazón. Enviá la sangre tanto para
la circulación sistémica cuanto para la pulmonar.
¿Cual actividad es el punto de partida inicial del corazón?
Actividad eléctrica
El corazón es dividido en dos bombas, la derecha y la izquierda, donde
se contraen. Cual de ellas es el verdadero impulsor de la sangre?
La bomba izquierda.
¿Qué es la diástole y la sístole?
Diástole - llenamiento ventricular (ocurre primero)
Sístole - Contracción y vaciamiento ventricular
Qué son los periodos de diástole
3 FASES:
→ PROTODIÁSTOLE:
- Início
- Enchimento rápido de los ventrículos por la abertura de las valvas A-V
- 80% del enchimento
→ MESODIÁSTOLE:
- Cotejamiento del sangre de los atrios hacia los ventrículos
→ TELEDIÁSTOLE:
- Fin
- Marcada por la contracción atrial
- 1º pump → TA
- Bomba en cepillo
- 20% del enchimento total
¿Qué son las bullas cardiacas?
Movimento valvar
Son los sonidos causados por el fechamento de la válvulas cardiacas
¿Cómo se puede observar el movimiento/comportamiento de las
válvulas?
Con el FONOCARDIOGRAMA → representación gráfica de los ruidos
cardíacos
Diferencia entre FC CENTRAL ≠ PULSO?
FC central: actividad cardíaca en el centro o ictus cordis. 2 ruídos = 1
batimento.
PULSO: ondas formadas por la distribución de la sangre por las arterias
Cual es la función de los anillos fibrosos que rodean las válvulas A-V?
Son importantes aislantes eléctricos, que hace con que el corazón se
contrae en dos sincitios funcionales, permite que las aurículas se
contraigan poco tiempo antes de la contracción ventricular, lo cual es
importante para la efectividad del bombeo cardíaco.
Ellos obligan a la corriente eléctrica a percorrer el sistema de conducción
Qué son los periodos de sístole.
Son marcados por períodos de esvaziamento ventricular:
Tiene las fases de PROTOSÍSTOLE, que son dividida en dos:
- Fase isovolumétrica → aumento de la presión ventricular y tensión del músculos cardíacos sin que haga una contracción. Tiene el intuito de generar una presión mayor que la ejercida por las válvulas.
- Período de eyección → cuando los ventrículos expulsan la sangre.
Rápido: 1/3 de la eyección = 70%
Lento: 2/3 y 3/3 de la eyección = 30%
Es más lento gracias a la meseta (entrada lenta de CA+)
¿Cuál es el primer pump atrial y cuál su contribución ventricular?
- Es la telediástole
- Ellos contribuyen con 20% de la sangre total del enchimento
ventricular
Si los atrios no hicieron contracción, aún así puede tener un ciclo
cardiaco?
Si, pero no es recomendable.
¿Cómo está formado el sistema de conducción del corazón?
NÓ sinoatrial o sinovial, también llamado de marcapaso natural
- Fibras internodais
- NO A-V, donde ocurre el rechazo de 0,1s de la conducción
- Feixe de HIS, ramos derecho y izquierdo
- Fibras de purkinje, que son feixes que se extienden a los
ventrículos, siendo bons conductores
Cuales son las funciones de llenado y esvaziamento cardiaco?
Recibir la sangre desoxigenada del cuerpo y enviar sangre oxigenada por
la circulación mayor como una bomba
Cuál es la función de los músculos papilares?
Formación de una tensión en las cuerdas tendinosas para que ella no
sean abauladas, o sea, no dobren rumo a los atrios
Los músculos papilares se contraen separadamente con los ventrículos.
Cuál es la función de las válvulas del corazón?
Evitar el reflujo de sangre
- De ventrículos para los atrios → Tricúspide y Mitral.
- De la aorta o arteria pulmonar hacia los ventrículos → Semilunar
aórtica y Semilunar pulmonar
Qué es la precarga y la poscarga
Pré-carga: Grado de tensión muscular máximo que o coração exerce
antes da ejeção ventricular (contração), ou seja, a tensão na parede
ventricular no final da diástole. A pré-carga aumentada facilita a função
de bomba do coração.
Más detallado -
Es el nivel de tensión intraventricular en la telediástole, o sea, nível de
enchimento ventricular, donde ocurre el estiramiento de las fibras
musculares, haciendo con que la eyección sea más fuerte.
- Ocurre en la telediástole, cuando los atrios realizan su contracción.
- Marcado por el mecanismo de FRANK STARLING
Post-carga: Carga contra la cual el músculo ejerce su función contráctil.
- Marcado por la resistencia de la válvula aórtica o pulmonar para permitir
la pasaje de la sangre, así como la presión ejercida en su pared.
Que es mecanismo de Frank starling:
Es la capacidad que tiene el corazón de adaptarse a volúmenes
crecientes de aflujo sanguíneos”
Explicación:
- Actúa en la pré-carga.
- Cuanto mayor la distensibilidad del miocardio durante el llenado,
mayor la fuerza de contracción y mayor será la cantidad de sangre
eyectado para la aorta.
Cuáles son los efectos del simpático y parasimpático.
Simpático
SIMPATICO
- Aumenta la FC-Bpm y contracción cardiaca
- Sufre influencia de la noradrenalina
- Inervación vinda de los Troncos simpáticos
- Actúan sobre él músculos
Parassimpático
- Actúa sobre el sistema de conducción del corazón (NÓ SINUSAL y
A-V)
- Reduce la FC y la contracción cardiaca
- Influencia de la hormona ACH
- Inervación vindas de los nervios vagos.
¿Cómo es hecha la cuenta para saber su frecuencia cardiaca máxima?
EDAD - 220 bpm
Cuál es la función del nodo A-V?
Retrasar la conducción del impulso desde las atrias a los ventrículoS
Retardo de 0,1s.
Este retraso permite que las aurículas vacíen su sangre en los ventrículos
antes de que comience la contracción ventricular. Es principalmente el
nodo AV y sus fibras conductoras adyacentes las que retrasan esta
transmisión a los ventrículos
¿En qué ubicación del sistema especializado de conducción cardiaca se
encuentran las mayores velocidades de conducción?
En las fibras de Purkinje
¿Cuáles son los valores de funcionamiento cardiaco?
Volume diastólico/ enchimento cardíaco: 110 - 120 mL
Débito cardíaco/ gasto cardíaco: 70 mL
Volume residual/ volume sistólico final: 40-50ml
¿Cuál es la diferencia entre DÉBITO cardíaco y GASTO cardiaco?
Gasto Cardíaco se refere a volume liberado por minuto
Débito cardíaco es cuanto es enviado para la contracción sistólica. 70ml
Que es automatismo?
Capacidad de la formación de potenciales de acción espontáneamente.
Hiperexcitável.
¿Cuál es la frecuencia regular del corazón?
Fc = 50/60 a 100 bpm
¿Cuáles son los 3 tipos de musculaturas del corazón?
Sincício atrial – los átrios funcionam en conjunto
Sincício ventricular – los ventrículo funicionan en conjunto
Tejido de conducción especializado - responsable por la actividad
eléctrica, más específicamente en el nó sinusal. Punto de mayor
excitabilidad, pero no es el mejor conductor.
¿Cuál es el punto de origen de la descarga eléctrica del corazón?
En el Nó sinusal
¿Cuál es la diferencia entre el tejido de conducción para los
cardiomiocitos?
Los tejidos de conducción no tiene miofilamentos de actina y miosina,
son más claro y son similares a las estructuras de los neuronios
¿Cómo se inicia la corriente eléctrica del corazón?
Empieza espontaneamente.
1º . Nó sinusal → Parede pósterosuperior del atrio derecho
2º. Hace la pasage del impulso por las vías internodales/interatriales –
hace la pasage por los atrios. Contrae los músculos alrededor.
3º. Llega el impulso hacia el Nó atrioventricular → tiene el retraso
fisiológico de 0,1 segundos.
4º. Sistema de His (ramo derecho y ramo izquierdo)
5º. Fibras de Purkinje
