Sistema Cardiovascular Flashcards
Dónde se encuentran las células cardíacas progenitoras
En el epiblasto
En qué semana aparece el sistema cardiovascular
Tercera semana
Cuál de las tres capas germinales primarias forma el corazón
Mesodermo
Las células cardíacas progenitoras migran a la capa visceral del mesodermo lateral para formar …
Campo cardiogénico primario CCP
El CCP se forma durante los días …
16-18
Estructuras que derivan del CCP
Aurículas
Ventrículo izquierdo
Parte del ventrículo derecho
En qué días aparece el CCS y dónde reside
Días 20-21
Reside en el mesodermo esplácnico ventral
Estructuras originadas a partir del CCS
Ventrículo derecho
Tracto de salida
Es responsable de la extensión del tracto de salida
CCS
Morfológicamente de dónde se origina la arteria pulmonar y la aorta
Arteria pulmonar del ventrículo derecho
Aorta del ventrículo izquierdo
El CCP es inducido por el endodermo a formar islas hemáticas, vasos por vasculogénesis, cuando los islotes se fusionan originaron un tubo en forma de herradura llamado …
Campo cardiogénico
La cavidad intraembrionaria encima del campo cardiogénico formará…
La cavidad pericárdica
Los islotes a ambos lados del escudo embrionario están destinados a formar …
Las aortas dorsales
Molécula clave que inicia la vía de la lateralidad
Serotonina
Degrada la serotonina en el lado derecho del embrión
MAO
Gen maestro para la lateralidad izquierda
PITX2
Periodo crítico para el desarrollo cardíaco
Días 16-18
Pueden ocasionar una interrupción en la iba de lateralidad por serotonina
Antidepresivos
El corazón recibe drenaje venoso …
En su polo caudal
El corazón …….. Por fuera del primer arco aórtico y dentro de la aorta dorsal por su polo craneal
Empieza a bombear sangre
Mantiene unido el tubo cardíaco a la parte dorsal de la cavidad pericárdica
Mesocardio dorsal
Límites del mesocardio ventral
NUNCA se forma un mesocardio ventral
El mesocardio dorsal desaparece y origina………. Que conecta ambos lados de la cavidad pericárdica
Seno pericárdico transverso
Sustancia segregada por el miocardio que lo separa del endotelio
Ácido hialurónico
Las células mesoteliales de la superficie del tabique transverso forman…
El proepicardio
Las células de proepicardio migran por encima del corazón para formar la mayor parte de…
Epicardio
El resto del epicardio deriva de….
El infundíbulo
Capas que revisten el tubo cardíaco
Endocardio
Pericardio
Epicardio o pericardio visceral
El epicardio se origina de …
Tabique transverso
Infundíbulo
Responsable de la formación de las arterias coronarias
Epicardio o pericardio visceral
El tubo cardíaco comienza a curvarse el día
23
En qué dirección se curva el tubo cardíaco para la formación del asa cardíaca
La parte cefálica se curva ventral y hacia la derecha
La parte caudal se curva dorsal y hacia la izquierda
El asa cardiaca se completa el día …
Día 28
La porción auricular del asa cardíaca formará…
Una aurícula común
Conecta la aurícula común y el ventrículo embrionario
Articulación auriculoventricular o conducto aurículoventricular
Partes en las que se divide el bulbo arterial
Porción trabeculada del ventrículo derecho
Como arterial
Tronco arterial
Estructuras que origina el tronco arterial
Aorta
Arteria pulmonar
El cono arterial originará
El infundíbulo
La unión entre el ventrículo y le bulbo arterial recibe el nombre de…
Surco bulboventricular o agujero interventricular primario
Trastorno en el que el corazón se sitúa en el lado derecho del tórax
El asa se ha formado hacia la izquierda y no hacia la derecha
Dextrocardia
Inversión completa de todos los órganos
Transposición visceral
A qué se le denomina secuencia de lateralidad
Anomalía en la que sólo se invierten las posiciones de algunos órganos
Proteínas secretadas por el tubo neural que deben quedar bloqueadas para el desarrollo del corazón
WNT3 y WNT 8
Inhibidores de WNT
Crescent
Cerberus
Gen principal del desarrollo del corazón
NKX2.5
La parte venosa es especificada por …
El ácido retinoico
Concentraciones altas de ácido retinoico contribuyen al desarrollo de ..
Aurículas
El desarrollo de los ventrículos e infundíbulo requieren concentraciones de ácido retinoico…
Bajas
Gen importante para la tabicación
TBX5
A la mitad de la cuarta semana el seno venoso recibe sangre de…
Las astas de los senos derecho e izquierdo
Cada asta del seno venoso recibe sangre de tres venas las cuales son..
Venas umbilicales
Venas vitelinas
Venas cardinales comunes
El desplazamiento de la entrada del seno hacia la derecha es motivo de …
La derivación de la sangre de izquierda a derecha
Durante qué semana tiene lugar la derivación de la sangre de izquierda a derecha
Cuarta y quinta
Venas del seno que se obliteran hacia la quinta semana
Vena vitelina izquierda
Vena umbilical derecha
Vena que alimenta el seno y se oblitera durante la décima semana
Vena cardinal común izquierda
Los restos del asta del seno izquierdo tras la obliteración de la vena vitelina y la cardinal son…
Seno coronario
Vena oblicua de la aurícula izquierda
Única comunicación entre el seno venoso original y la aurícula
Asta del seno derecho
Se incorpora a la aurícula para formar la porción lisa o sinus venarum
Asta del seno derecho
La entrada del asta del seno a la aurícula recibe el nombre de ..
Orificio sinoauricular
El orificio sinoauricular esta flaqueado por…
Válvulas venosas derecha e izquierda
Las válvulas venosas se fusionan en su porción craneal formando …
El septum spurium
Cuando el asta del seno se incorpora a la aurícula, la válvula venosa izquierda se fusiona con…
El septum spurium y tabique auricular
La parte superior de la válvula derecha desaparece mientras que su parte inferior…
Evoluciona en dos partes
La válvula de la vena cava inferior
La válvula del seno coronario
Forma la línea situada entre la porción trabeculada de la aurícula derecha y la porción lisa
La cresta terminal
Los principales tabiques del corazón se forman ….
Los días 27-37
Durante la tabicación del corazón el embrión crece en longitud….
De los 5mm a los 16-17 mm
Lugares donde se desarrollan las almohadillas endocárdicas
Auriculoventricular
Conotruncal
Las almohadillas participan en la formación de los tabiques…
Auriculares
Ventriculares, porción membranosa
Conductos y válvulas auriculoventriculares
Canales aórtico y pulmonar
En la cuarta semana dentro de la aurícula común aparece una cresta ….
Septum primum
La abertura entre el borde inferior del septum primum y las almohadillas endocárdicas es el…
Ostium primum
Produce perforaciones en la parte superior del septum primum antes de que cierre por completo
Muerte celular o apoptosis
La coalescencia de las perforaciones en el septum primum forma…
Ostium secundum
El ostium secundum permite…
Que la sangre fluya desde la aurícula derecha a la izquierda
Con la incorporación del asta del seno aparece un nuevo pliegue ….
Septum secundum
El margen libre del septum secundum comienza a solapar…
El ostium secundum
La abertura que deja el septum secundum recibe el nombre de….
Agujero oval
Cuando la parte superior del septum primum desaparece, la parte inferior forma…
La válvula del agujero oval
Estos acontecimientos desencadenan la presión de la válvula del agujero oval contra el septum secundum para la obliteración del agujero oval ….
El inicio de la circulación pulmonar y el aumento de la presión en la aurícula izquierda
Anomalía presente en el 20% de los casos donde no se llevó a cabo la fusión del septum primum con el septum secundum
Agujero oval permeable, que no permite el desplazamiento intracardiaco de la sangre
Vaso que se desarrolla en la lares posterior de la aurícula izquierda justo a la izquierda del septum primum
Vena pulmonar
Originan la pared lisa de la aurícula izquierda
La vena pulmonar y sus ramas
En un corazón desarrollado la aurícula izquierda esta representada por…
Apéndice auricular trabeculado
La aurícula derecha embrionaria se transforma en …
Apéndice auricular derecho
Músculos contenidos en la aurícula derecha
Músculos pectinados
En la semana….el conducto auriculoventricular queda dividido en dos orificios gracias a la fusión de…..
En la quinta semana
Gracias a las almohadillas endocárdicas auriculoventriculares
Están formadas por tejido conjuntivo cubierto por endocardio
Las válvulas
Las válvulas están conectadas a unas trabéculas gruesas de la pared del ventrículo que reciben el nombre de…
Músculos papilares
Los músculos papilares conectan con las válvulas mediante…
Cuerdas tendinosas
Válvula dentro del canal auriculoventricular izquierdo
Válvula mitral o bicúspide
Válvula del conducto auriculoventricular derecho
Válvula tricúspide
Categoría más numerosa de defectos congénitos en el ser humano
Anomalías cardíacas y vasculares
Teratógenos cardiovasculares
Rubéola Talidomida Isotretoína Alcohol Diabetes
Cuáles son los blancos de defectos cardiacos genéticos o inducidos por teratógenos
Células del CCP CCS
Células de CN
Gen específico para el corazón se localiza en el cromosoma…
NKX2.5 en el cromosoma 5
Anomalías de las extremidades preaxiales, defectos en los tabiques auriculares
Defectos en TBX5
Síndrome de Holt Oram o síndrome mano corazón
Herencia del síndrome de Holt Oram
Autonómica dominante
Mutaciones en las proteína del sarcómero
Provocan muerte súbita en atletas
Se dan en el gen de la cadena pesada B miosina
Existe un desarreglo miocárdico
Cardiomiopatías hipertróficas
El ventrículo izquierdo está a la derecha y se conecta con la aurícula derecha a través de la válvula mitral, el ventrículo derecho está a la izquierda y se conecta con aurícula derecha mediante válvula tricúspide
Inversión auricular
Anomalía que se presenta 6.4/10000 más en niñas
Defecto del ostium secundum hay una gran abertura entre las aurículas
Muerte celular excesiva o reabsorción del ostium primum
Com incubación interauricular
Anomalía más grave
Ausencia total del tabique auricular
Aurícula común o corazón trilocular biventricular
Agujero oval se cierra durante vida prenatal
Hipertrofia masiva del ventrículo y aurícula derecha
Cierre prematuro del agujero oval
Almohadillas endocárdicas del conducto auriculoventricular no logran fusionarse
Combinado con defecto del tabique cardíaco
Aurículas y ventrículos separados por valvas valvulares anómalas
Persistencia del conducto auriculoventricular
Defecto del tabique auricular combinado con una hendidura en la valva anterior de la válvula tricúspide
Almohadillas auriculoventriculares se fusionan parcialmente
Defecto del tipo ostium primum
Obliteración del conducto auriculoventricular derecho, ausencia o fusión de válvula tricúspide, asociada a:
Agujero oval permeable, defecto del tabique ventricular, subdesarrollo del ventrículo derecho, hipertrofia del ventrículo izquierdo
Atresia tricúspide
Válvula tricúspide esta desplazada hacia el ápice del ventrículo derecho, valvas en posición anómala la anterior en más grande, hipertrofia de la aurícula derecha, ventrículo derecho pequeño
Anomalía de Ebstein
En qué semana se forman los tabiques del tronco y cono arterial
Quinta semana
Hacia qué dirección crecen los rebordes troncales en la tabicación del tronco arterial
El reborde superior derecho hacia la izquierda
El reborde inferior izquierdo hacia la derecha
La fusión de los rebordes troncales forma…
Tabique aorticopulmonar que divide en canal aórtico y pulmonar
Las amohadillas del cono crecen y se fusionan formando el tabique que divide el cono arterial en …
Una porción anterolateral… El infundíbulo del ventrículo derecho
Una porción posteromedial… El infundíbulo del ventrículo izquierdo
Las celulS CN que contribuyen a la tabicación del cono y el tronco arterial migran a través de …
Los arcos faríngeos 3,4,6
Las células de CN también contribuyen al desarrollo…
Craneofacial
En la cuarta semana las paredes mediales de los ventrículos se fusionan para formar…
El tabique interventricular muscular
Se contrae cuando se completa el tabique del cono
Agujero interventricular
Termina de cerrar el agujero interventricular
Da lugar a la porción membranosa del tabique interventricular
La almohadilla endocárdica inferior
Participan en la formación de las válvulas semilunares
Células de CN
Constituye la malformación cardíaca congénita más común
12/10000
El 80% tiene lugar en la porción muscular
La membranosa es la más grave
La cantidad de sangre llevada por la arteria pulmonar es 1.2-1.7 mayor que la aorta
Asociada a defectos de la región conotruncal
Comunicación interventricular
Anomalía más frecuente de la región conotruncal
Desplazamiento del tabique conotruncal hacia adelante
Tetralogía de Fallot
Cuáles son las cuatro alteraciones de la tetralogía de Fallot
Estenosis pulmonar
Aorta cabalgante
Defecto del tabique interventricular
Hipertrofia del ventrículo derecho
Los bordes conotruncales no logran fusionarse y descender hacia los ventrículos
Siempre se acompaña de tabique interventricular defectuoso
La arteria pulmonar se origina por encima del tronco indiviso
Persistencia del tronco arterial
El tabique conotruncal no sigue su curso y se dirige recto hacia abajo
Aorta se origina en ventrículo derecho
Arteria pulmonar de origina en ventrículo izquierdo
4.8/10000
Transposición de los grandes vasos
Síndrome de deleción del cromosoma 22
Patrón de malformaciones por un desarrollo anómalo de la CN
Defectos faciales, hipoplasia del timo, disfunción de la parótida
Anomalías del infundíbulo
Secuencia de DiGeorge
Se produce cuando las válvulas semilunares de la arteria pulmonar o aorta están fusionadas
Estenosis valvular
Centro cardiorregulador natural del corazón
Seno venoso
Con la incorporación del seno a la aurícula, el tejido del centro cardiorregulador se sitúa cerca de la VCS y se forma…
El nodo sinoauricular
De dónde derivan el nodo auriculoventricular y el haz de Hiz
Células de la pared izquierda del seno venoso
Células del conducto auriculoventricular
Mecanismos para el desarrollo de vasos sanguíneos
Vasculogénesis
Angiogénesis
Los vasos principales incluyendo aorta dorsal y venas cardinales se forman por …
Vasculogénesis
Nombre que reciben las arterias de cada arco faríngeo
Arcos aórticos
Parte más distal del tronco arterial
Saco aórtico
Dónde comienzan y dónde terminan los arcos aórticos
Comienzan en el saco aórtico
Terminan en las aortas dorsales
Cuántos pares de arterias origina el saco aórtico
Cinco pares
El quinto no se llega a formar nunca
Numeración de los arcos aórticos
I,II,III,IV,VI
Cuáles son las astas derecha e izquierda que origina el saco aórtico
La derecha es la arteria braquiocefálica
La izquierda es el segmento proximal del arco aórtico
Día en que desaparece el primer arco aórtico
Día 27
Se forman a partir del primer arco aórtico
Arteria maxilar
El segundo arco aórtico origina
Arterias hioidea, estapedia
Para el día …. Los arcos primero y segundo ya han desaparecido
Día 29
El tercer arco aórtico forma…
Arteria carótida común
Arteria carótida interna, la primera parte (el resto viene de la aorta dorsal)
S un brote del tercer arco aórtico
Arteria carótida externa
Único arco aórtico que persiste en ambos lados
Cuarto arco
El lado izquierdo del cuarto arco aórtico forma…
Arco de la aorta entre la carótida común izquierda y la subclavia izquierda
El lado derecho del cuarto arco aórtico origina …
Segmento proximal de la subclavia derecha( la parte distal esta formada por aorta dorsal derecha, séptima intersegmentaria)
Nombre que recibe el sexto arco aórtico
Arco pulmonar
Se originan del sexto arco aórtico
El lado derecho origina arteria pulmonar derecha
Lado izquierdo persiste como conducto arterial
Porción de la aorta dorsal entre la entrada del tercer y cuarto arco aórticos
Conducto carotídeo
La aorta dorsal derecha desaparece ….
Entre la séptima intersegmentaria y la unción con la aorta dorsal izquierda
A qué nivel se encuentra fada la subclavia izquierda
A nivel de la séptima intersegmentaria
En qué lado el nervio laríngeo recurrente se desplaza y se engancha alrededor de la subclavia derecha
En la parte derecha
El conducto arterial se transforma en ….
Ligamento arterial
Las arterias vitelinas originan
Arteria celiaca
Arteria mesentérica superior
Las arterias mesentéricas inferiores derivan de…
Las arterias umbilicales
Irriga el intestino anterior
Arteria celiaca
La mesentérica superior irriga…
El intestino medio
El intestino posterior esta irrigado por…
arteria mesentérica inferior
Ramas ventrales de la aorta dorsal
Arterias umbilicales
Rama dorsal de la aorta
Arteria iliaca común
Las porciones proximales de las arterias umbilicales persisten como…
Arteria iliaca interna
Arteria vesical superior
Las partes distales de las arterias umbilicales forman ….
Los ligamentos umbilicales medios
Cuánto tiempo lleva el cierre del conducto arterial
De 1-3 meses
Una de las anomalía más frecuentes de los grandes vasos
Hay una gran diferencia de presión aórtica y pulmonar
Persistencia del conducto arterial
3.2/10000 la luz de la aorta es más estrecha por debajo de la subclavia izquierda
Anomalía en el centro de la aorta con una proliferación de la íntima
Coartación de la aorta
Dos tipos de coartación de la aorta
Preductal, el conducto arterial persiste
Posductal, la más frecuente, conducto arterial obliterado la circulacion colateral es por las intercostales
Se produce cuando el cuarto arco aórtico y la parte proximal de la aorta dorsal derecha están obliterados
Para alcanzar el brazo derecho debe cruzar por debajo del esófago
Origen anómalo de la subclavia derecha
La aorta dorsal derecha persiste entre el origen de la séptima intersegmentaria y la unión con la aorta dorsal izquierda
Arco aórtico doble
Cuarto arco y aorta dorsal izquierda están obliterados, los vasos del lado derecho los reemplazan
Arco aórtico derecho
Obliteración del cuarto arco aórtico en el lado izquierdo
Origen anómalo de la subclavia derecha
Arco aórtico interrumpido
Se originan en las vellosidades coriónicas y llevan sangre oxigenada al embrión
Venas umbilicales
Llevan sangre del saco vitelino al seno venoso
Venas vitelinas
Drenan el cuerpo del embrión
Venas cardinales
Antes de penetrar en el seno venoso forman un plexo alrededor del duodeno y atraviesan el tabique transverso
Venas vitelinas
Los cordones hepaticos interrumpen el curso de las venas vitelinas y forman….
Los sinusoides hepáticos
Con la derivación de la sangre la vena vitelina derecha se engruesa y forma…
Conducto hepático derecho
El conducto hepatocardiaco derecho forma
La porción hepatocardiaca de la VCI
La red alrededor del duodeno va a formar
La vena porta
De dónde deriva la vena mesentérica superior
Vena vitelina derecha
Es la única que transporta sangre de la placenta al hígado
Parte distal de la vena umbilical izquierda
Comunicación entre la vena umbilical izquierda y el conducto hepatocardiaco
Conducto venoso
Origina el ligamento redondo del hígado
Vena umbilical izquierda
Forma el ligamento venoso
El conducto venoso
Drenan la parte cefálica del embrión
Venas cardinales anteriores
Las venas anteriores y posteriores se juntan antes de entrar en el asta del seno y forman
Venas cardinales comunes
Venas adicionales que se forman durante la cuarta y séptima semana
Venas subcardinales… Drenan los riñones
Venas sacrocardinales, drenan miembro inferior
Venas supracardinales, drenan la pared del cuerpo a través de las intercostales
Dónde se anatomosan las cardinales anteriores
En la vena braqiocefálica
La vena cardinal posterior izquierda que entra en la braqiocefálica izquierda forma ..
Vena intercostal superior izquierda
La vena intercostal superior izquierda recibe sangre de…
Segundo y tercer espacio intercostal
La VCS se forma por…
Vena cardinal común derecha
Parte proximal de la vena cardinal anterior derecha
Las venas cardinales anteriores forman…
Las venas yugulares internas
Derivan de un plexo en la cara
Venas yugulares externas
La anastomosis entre las venas subcardinales forman…
La vena renal izquierda
La vena subcardinal izquierda forma…
Vena gonadal izquierda
Se desarrolla en le segmento renal de la VCI
Vena subcardinal derecha
La anastomosis entre las venas sacrocardinales forman…
Vena iliaca común izquierda
Se convierte en el segmento sacrocardinal de la VCI
Vena sacrocardinal derecha
En qué momento se completa la VCI
Cuando el segmento renal de la VCI (subcardinal derecha) conecta con el segmento hepático (vena vitelina derecha)
Segmentos que conforman la VCI
Hepático
Renal
Sacrocardinal
Al obliterarse las cardinales posteriores, asumen su función y drenan la pared corporal
Venas supracardinales
Desembocan en la vena supracardinal derecha
Del 4-11 venas intercostales derechas
Supracardinal derecha más cardinal posterior forman…
Vena ácigos
Drenan en la supracardinal izquierda…
Del 4-7 venas intercostales
La supracardinal izquierda forma…
Vena hemiácigos
Se da cuando la sacrocardinal no pierde conexión con la vena subcardinal izquierda
VCI doble
Cuando la vena subcardinal derecha no establece comunicación con el hígado y deriva la sangre directamente a la supracardinal derecha
La vena hepático entra en la aurícula derecha por el sitio de la VCI
Ausencia de VCI
Persistencia de la vena cardinal anterior izquierda y la obliteración de la cardinal común y la parte proximal de la cardinal anterior derecha
VCS izquierda
Persistencia de la cardinal anterior izquierda, la braquiocefálica izquierda no logra formarse
La vena cardinal anterior izquierda constituye….
VCS doble
Circulación fetal
Placenta, vena umbilical, conducto venoso, VCI, aurícula derecha, aurícula izquierda, ventrículo izquierdo, aorta ascendente, coronarias carótida etc, VCS, ventrículo derecho, tronco pulmonar, vasos pulmonares, conducto arterial, aorta descendente, arterias umbilicales, placenta
Concentración de oxígeno en las venas umbilicales
80%
Concentración de oxígeno en las arterias umbilicales
58%
Cuatro lugares donde la sangre oxigenada se mezcla con la desaturada
Hígado
VCI… Recibe sangre de extremidades, pelvis y riñones
Aurícula derecha… Lleva sangre de cabeza y extremidades
Aurícula izquierda… Lleva sangre de los pulmones
Entrada del conducto arterial en la aorta descendente
Las partes distales de las arterias umbilicales forman….
Ligamentos umbilicales medios
Las partes proximales de las arterias umbilicales forman
arteria vesical superior
Arteria iliaca interna
Vena umbilical izquierda forma
Ligamento redondo del hígado
Conducto venoso forma
Ligamento venoso
El cierre del conducto arterial esta controlado por una sustancia que libera en los pulmones durante la insuflación inicial
Bradicinina
Cuándo aparece el sistema linfático
Quinta semana
La especificación del drenaje linfático esta dada por
PROX1
Se crean seis sacos linfáticos primarios
Dos yugulares
Dos iliacos
Un retroperitoneal
Una cisterna del quilo
Unen los sacos yugulares con la cisterna del quilo
Conductos torácicos derecho e izquierdo
