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Semiologia 3ra solemne > Síntomas y signos digestivos > Flashcards

Síntomas y signos digestivos Flashcards

1
Q

Por qué duele una víscera hueca

A

Distensión, contracción, estiramiento

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Q

Que tipo de dolor genera una viscera hueca

A

Protopatico

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3
Q

Estimulo doloroso en ✿ Capsula de órganos sólidos

A

Distensión

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4
Q

Estimulo doloroso en ✿ Peritoneo parietal

A

Inflamación

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5
Q

Estimulo doloroso en ✿ Mesenterio

A

Tracción

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6
Q

Estimulo doloroso en ✿ Vasos sanguíneo:

A

Isquemia

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7
Q

Estimulo doloroso en ✿ Vías nerviosas sensitivas

A

Compromiso por patología adyacente

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8
Q

Enfermedades en que se genera dolor en Vías nerviosas sensitivas

A

Acidosis: DMII
Porfiria: Error en matbolización de grupos hem

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9
Q

Como se trasmite el ✿ Dolor visceral verdadero

A

 Se transmite por las vías autónomas simpáticas y parasimpáticas (fibras aferentes viscerales)

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10
Q

Como se trasmite el Dolor referido víscero-cutáneo

A

 Se transmite por las vías de los nervios intercostales

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11
Q

Causas de dolor referido víscero-cutáneo

A

inflamación del tejido subperitoneal, peritoneo parietal y mesenterio, adyacentes a la víscera

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12
Q

Signos en dolor referido víscero-cutáneo

A

 Rigidez abdominal en el sitio exacto de ubicación de la víscera inflamada

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13
Q

Vias de conduccion de ✿ Dolor referido víscero-sensitivo

A

 Conducido por fibras aferentes viscerales y fibras cerebroespinales

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14
Q

Signos de Dolor referido víscero-sensitivo

A

defensa muscular e hiperalgesia cutánea

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15
Q

Que es signo de Blumberg positivo

A

agudización del dolor, al presionar y soltar rápidamente la pared abdominal

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16
Q

De que es tipico el signo de Blumberg positivo

A

Típico del compromiso del peritoneo parietal.

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17
Q

Xq se da la migración de dolor en apendicitis

A

El dolor pasa de dolor visceral verdadero por inflamación del apéndice o un dolor viscerosensitivo por compromiso del peritoneo visceral

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18
Q

Causa de dolor de fosa iliaca izquierda

A

Diverticulitis aguda

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19
Q

Donde puede doler por un colico renal

A

Fosa iliaca

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20
Q

Como es el dolor de las vias urinarias

A

Colico, por ser visera hueca

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21
Q

Hacia donde irradia un dolor uterino

A

Región sacra

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22
Q

Causas de dolor epigastrico

A 
ulcera pepica
Pancreatitis aguda
Colico biliar
IAM- Enfermedad aórtica
Pancreas
Colon transverso
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23
Q

Causas dolor hipogastrio

A

Ginecologico
Adenoma de la prostata puede generar anomalia en el vaciamiento vesical
Problemas en colon y recto

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24
Q

Que se puede irradiar al hombro derecho

A

Ulcera

vías biliares

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25
Q

Causa de dolor opresivo abdominal postprandial

A

Angina mesenterica, es una causa cronica, por obstruccion del sistema esplacnico

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26
Q

Como es el dolor del aneurisma abdominal

A

Dolor agudo e intenso, con una masa palpable pulsatil, por rotura parcial puede haber un hematoma

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27
Q

Por que duele la perforación de una ulcera

A

Por irritación química del peritoneo que genera inflamación

Primero por la salida del líquido gástrico y luego por dolor inflamatorio infeccioso

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28
Q

Cuales son los signos de irritación abdominal

A

Blumberg positivo
Resistencia abdominal
Silencio abdominal

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29
Q

Que genera la inhibición de los movimientos peristalticos

A

Inflamación peritoneal

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30
Q

Que tipo de IAM me puede generar dolor abdominal

A

un infarto de la cara diafragmatica del corazón

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31
Q

Hacia donde se puede irradiar un IAM

A

Mandíbula y pliegue de los codos

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32
Q

Neumonía de los ganglios basales que puede generar

A

Dolor en hipocondrio derecho, por irritación de la pleura
fiebre: por la neumonia
Ictericia: la sepsis interfirií con el metabolismo de la bilirrubina

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33
Q

Que enfermedad ginecologica puede generar un cuadro con signos peritoneales

A

Anexitis (ovarios o trompas de falopio)

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34
Q

Que es el saturnismo, y que dolor genera

A

Intoxicación por plomo

Genera un dolor similar a la porfiria, que compromete vias nervisosas sensitivas adyacentes

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35
Q

Que es el  Púrpura Shöenlein-Enoch

A

Vasculitis

36
Q

Enfermedades generales que causan dolor abdominal

A

Púrpura Shöenlein-Enoch
F. tifoidea
enfermedad reumática

37
Q

A que edad es mas probable la angina mesentérica

A

en ancianos

38
Q

Causas extradigestivas de dispepsia

A 
	Infección urinaria - pielonefritis
	ICC
	Insuficiencia renal
	Cáncer extradigestivo
	TBC
	Embarazo (suele producirlo mucho)
	Tabaco
	Alcohol (Nabih)
	Alergias alimentarias (Enf. Celiaca)
39
Q

Causas digestivas (que no se) de dispepsia

A 
	Trastorno digestivo funcional
	Colelitiasis
	Abuso de medicamentos (laxantes, entre otros)
	Hernia hiatal
	Hepatitis Ag
	Ascitis
	Gastritis agudas y cronicas independiente de la causa (pancreáticas, síndrome pilórico)
	Dolor de vesicula
40
Q

Dx de dispepsia segun ROMA II

A

Al menos 12 semanas en ultimos 12 meses

Dolor o malestar crónico o recurrente localizado en el centro del abdomen alto

Sin evidencia de enfermedad orgánica que explique los síntomas

Sin relación con el hábito intestinal

41
Q

diagnostico de dispepsia funcional

A

 Para categorizarlo como dispepsia de tipo funcional requiere: Molestia de al mínimo 13 meses, no tener evidencia de enfermedad orgánica que produzca los síntomas y que la dispepsia no esté asociada a ningún tipo de alteración del hábito

42
Q

diagnostico de dispepsia funcional en Chile

A

 Ecografía abdominal normal, o que mínimo no presente cálculos de la vesícula
 Perfil bioquímico normal
 EDA sin hallazgos

43
Q

Cuales son los sintomas neurovegetativos

A 
	Sudoración fría
	Mareo
	Taquicardia 
	Palidez
	Lagrimeo
44
Q

Requisito de un vomito precoz

A

Minimo 1 hora despues de comer

45
Q

Que indica el vomito de jugo gástrico

A

Obstrucción a nivel del píloro (sin bilis)

Produce irritación del esofago

46
Q

Que es importante preguntar en hematemesis

A

Si fue precedido de nauseas

sangre fresca o digerida

47
Q

Que es la pituita

A

Vomito mucoso

48
Q

De que el tipica la pituita

A

OH

49
Q

Que puede generar vomito purulento

A

Por una infección bronquial drenada a intestino por fistula

50
Q

Diferencia entre la gastritis aguda y la gasroenteritis

A

La gastritis aguda no presenta diarrea

51
Q

Causas metabolicas que generan vomitos

A

Acidosis

Insuf renal y suprarrenal

52
Q

Causas que no me se de vomito

A
  • Enfermedades pulmonares agudas y crónicas
  • Cardiacas: infarto, IC
  • Infecciones urinarias
53
Q

Definciion de diarrea

A

 Deposiciones de menor consistencia y más frecuente >200 mL/día

54
Q

Caracteristicas de la diarrea disenterica

A

Pus y sangre en la diarrea
Inflamación intestinal:
Pujo y tenesmo
Puede tener fiebre

55
Q

Como es la esteatorrea

A

mucha grasa, grumos blancos que flotan, gotas de aceite en el baño.

56
Q

Causas de esteatorrea

A

 Síndromes de malabsorción: ej. Enfermedad celiaca

57
Q

Que es la lienteria

A

Diarrea con contenido alimentaria

58
Q

Cuando una diarrea se considera aguda

A

Menos de 2 semanas

59
Q

Cuando una diarrea se considera cronica

A

Mas de 1 mes

60
Q

Que tipo de diarrea me genera el vibrio colera

A

Diarrea secretora

61
Q

Que tipo de diarrea me producen los laxantes

A

Osmotica

62
Q

Causas de diarrea exudativa

A 
	Colitis ulcerosa o 
disentería bacteriana
enfermedad inflamatoria del intestino,
enfermedad celíaca,
 linfoma intestinal
63
Q

Que tipo diarrea tiene bajo riesgo de deshidratación

A

Exudativa

64
Q

Causas de diarrea por alteración de la motilidad

A

 Síndrome de intestino irritable

 Hipertiroidismo

65
Q

con que tipo de diarrea puede deshidrtarme

A

secretora

66
Q

Diarrea que cede con el ayuno

A

osmotica

67
Q

Como se genera la diarrea osmotica

A

Por acumulación en el intestino de solutos poco absorbibles (nutrieptes o drogas), lo que aumenta la osmolaridad en el lumen, atrayendo agua del compartimiento extracelular

68
Q

Como se genera la diarrea secretoria

A

Por secreción anormal de agua y electrólitos hacia el lumen intestinal. Puede deberse a aumento de la presión hidrostática en la pared intestinal por inflamación de la mucosa; o a secreción activa de iones (bicarbonato, CI) por el epitelio intestinal, estimulado por enterotoxinas.

69
Q

Como se genera la diarrea exudativa

A

Debida a lesión de la mucosa
intestinal; participan tantos factores osmóticos como
secretorios

70
Q

Que tipo de diarrea es si es duirna

A

Funcional

71
Q

Que es el pelagra

A

Deficiencia de vitamina B3

72
Q

Traida del pelagra

A

Dermatitis
Diarrea
Demencia

73
Q

• Enfermedad de Hirschsprung

A

Es una causa neurogenia periferica de constipacion, por falta de plexo mienterico

74
Q

Causas de constipacion neurogenica

A 
Enfermedad de Hirschsprung 
DM 
MS
PKS
SII
75
Q

Causas metabólicas de constipación

A
  • Hipotiroidismo
  • Hipo-hipercalcemia
  • Embarazo
76
Q

En que cosiste la maniobra de Hurst

A

pujar mientras se realiza el tacto rectal,

77
Q

Que indica una maniobra de Hurst alterada

A

alteración en la coordinación de la musculatura del piso pélvico
El piso pelvico baja mas de normal

78
Q

Que signo genera el Sd de mallory Weiss

A

HDA
Desgarro de la mucosa de la union gastroesofagica
Inicio: Vomito normal
Final: vomito con sangre

79
Q

Tipos de disfagia

A

Alta u orofaringe

Baja u esofagica

80
Q

Que es el anillo de Shatzki, que causa

A

 Anillo constrictivo del esófago inferior

Causa disfagia esofagica

81
Q

Que tipo de bilirrubina provoca coluria

A

Conjugada

82
Q

Por que se produce la ictericia pre-hepatica

A

Por exceso de la oferta

83
Q

Causas mas frecuentes de ictericia pre-hepatica

A

Hemolítica y anemia perniciosa

Enfermedad de Gilbert

84
Q

Causas mas frecuentes de ictericia hepatica

A

Cirrosis H

Hepatitis aguda o cronica

85
Q

Causas mas frecuentes de ictericia post-hepática

A

coledocolitiasis

Ca. cabeza del pancreas: Sd de Courvassier-Terrier

86
Q

Que tipos de hepatitis produce coluria

A

Hepáticas y post-hepáticas

Semiologia 3ra solemne (8 decks)

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