Síndromes digestivos Flashcards
Que es lo mas caracteristicos del Sindrome ulceroso
Ritmicidad y peridiocidad
Factores aliviantes del Sindrome ulceroso
Comidas y antiacidos
Cuando se presente el Sindrome ulceroso con vomitos
Cuando esta complicada la ulcera y esta avanzando a sindrome pilorico
complicación mas típica de Sindrome ulceroso
HDA
Signos de HDA
Melena y hematemesis
Cuando se produce rectorragia en HDA
cuando la hemooragia es de rapida instalacion, por el transito intestinal acelerado, se presenta con colicos previos
Que se ve al examen fisico de HDA
Sudorosa
Hipotension orrtostatica
Shock hipovolemico
Como es el dolor de una perforación de ulcera
Subito, intenso
Perforación de ulcera en la percusion y auscultacion
Percusión:Aumento sonoridad timpánica, desaparece matidez hepática
Auscultación: Silencio abdominal
Rax y escaner de Perforación de ulcera
- Rx tórax: Aire subdiafragmático
* Escáner: Nivel hidroaéreo en la cavidad peritoneal
Cuando una ulcera se complica a estenosis pilorica
Ocurre cuando la ulcera se produce en el canal pilórico o muy cerca de este, esto produce un estrechamiento tanto como por la inflamación como por la cicatrización.
Sintomas de estenosis pilorica
Dispepsia
Disconfort postprandial
Sensación de saciedad precoz
vómitos de retención: Sin bilis
Promedio de vaciamiento del estomago
4 Horas
Cuando ocurre complicacion de una ulcera a ulcera penetrante
cuando las ulceras son profundas, y en vez de comprometer la serosa y romperse hacia la cavidad libre, penetra hacia los órganos vecinos especialmente hacia la pared del torso
Requisitos para SII
Cronica
Dolor o desconfort abdominal
Alteracion del transito
Como se puede demostrar SII
Prueba del balon: Evidencia hipersensibilidad visceral
Criterios ROMA II para SII
Debe haber 3 meses de evolución de la enfermedad, no tienen que ser continuos, por ejemplo 12 semanas en últimos 6 meses.
El malestar se alivia con la defecación.
Existe un cambio en el tipo de evacuaciones al momento que se presenta el dolor.
Que se debe descartar en SII
hipotiroidismo, enfermedad celiaca
Como es el contenido del estomago en ayuna normal
Contenido ayunas: <100 cc y sin sólidos
causas generales de sd de retencion gastrica
Obstrucción mecánica
Alteración motora
Causas de obstruccion mecanica
Sd pilorico
Causas de Alteración motora
Neuropatía autónoma, se da mucho en pacientes diabéticos secuelados de larga data.
Causas mecanica de sd de retencion gastrica
Úlcera péptica: duodenal, pilórica, antral.
o Tumores: cáncer gástrico, linfoma.
o Inflamaciones: biliar y pancreática, enfermedad de Crohn.
o Otras: malformaciones congénitas, cicatriz por caústicos, traumatismos.
Causas no mecanica de sd de retencion gastrica
astroparesia diabética o Inmovilización prolongada o Traumatismo abdominal o Drogas: Atropina y derivados o Alteraciones hidroelectrolíticas y metabólicas
Diferencia entre el vomito de obstruccion mecanica y alteracion mecanico en sd de retencion
Obstruccion sin bilis
test para objetivar sd de retencion gastrica
o Test de carga de solución salina
A los 30’
• <200 ml: Vaciamiento normal
• >400 ml: Retención gástrica
Caracteristicas tipicas del sd disenterico
diarrea Sangre fresca Mucus o pus Pujo y tenesmo Dolor abd colico Fiebre
De que son indicadores el pujo y tenesmo
Inflamacion de la mucosa de recto-colon
Causas agudas de sd disenterico
Infecciones
Colitis isquemica
Trombosis mesenterica
Causas cronicas de sd disenterico
Enfermedad inflamatoria intestinal: Es la más típica
Rectitis actínica
Ejemplos de enfermedades inflamatorias cronicas en sd disenterico
Colitis ulcerosa.
Enfermedad de Crohn