Síntese de Ácidos Nucleicos Flashcards
1
Q
Inibidores da sintetase do dihidropteroato
A
- sulfonamidas (sulfometoxazol, sulfadiazida, sulfonilamida)
- análogos estrurais do PABA (percursor da via de produção dos folatos, nas bactérias)
- bacteriostaticos/bactericidas (caso nao haja timidina)
- resistências ocorrem por: sobreproduçao de PABA (passa a competir com o farmaco pela ligação à sintetase) ; mutação no local de ligação da sintetase.
2
Q
Inibidores dos DHFR
A
- trimetoprim, pirimetamina
- impedem a conversão de dihidrofolatos em tetrahidrofolatos
- o trimetoprim tem uma maior afinidade para as enz8mas bacterianas do que para as humanas
3
Q
Sinergia DHF + sulfonamidas
A
- cotrimoxazol = trimetoprim + sulfametoxazol
- levam a bloqueio sequencial na síntese de folatos
- surgem menos resistências
- não são ativos contra Pseudomonas, anaeróbios e Enterococcus
- usados em: ITU não complicadas, profilaxia de ITU recorrentes, meningite por Listeria, tratamento e profilaxia de pneumonia por P. jirovecii, tratamento de encefalite por toxoplasma
4
Q
Quinolonas
A
- tudo o que acabe em “-floxacina”
- leva a bloqueio da DNA-girase (gram negativas) ou da topoisomerase IV (nas gram positivas?)
- em concentrações baixas —> bacteriostaticos; em concentrações altas —> bactericidas
- estes farmacos têm eliminação renal (menos a moxifloxacina) e a sua biodisponibilidade altera-se com os alimentos
- as fluoroquinolonas antigas só atuam nas gram- positivas
- as fluoroquinolonas recentes atuam nas gram-negativas, no S. Pneumoniae e nos agentes causadores de pneumonias atípicas
5
Q
Fidaxomicina. Que outro farmaco atua de forma semelhante?
A
- não é absorvida no trato GI —> usada no tratamento de infecao por Clostridium difficile, como a vancomicina.
- é bactericida
6
Q
Rifampicina, rifabutina
A
- usados em associacao com a isoniazida
- tratamento de micobacterias, endocardite por S. Aureus
7
Q
Metronidazol
A
- produz ROS —> causa lesoes diretas no DNA bacteriano.
- atua em todos os anaeróbios
8
Q
Nitrofurantoína
A
- leva à formação de intermediários reativos —> causa lesao no DNA.
- apenas usada em infeçoes urinarias