Síndromes Urinárias

Question 1

Os agentes mais comuns causadores de ITUs são:
1- E. coli / 2 - Proteus / 3 - Pseudomonas / 4 - S. saprophyticus / 5 - Adenovírus
Relacione: a - Cistite hemorrágica / b - paciente manipulados / c - adolescentes e mulheres sexualmente ativas / d - mais comum / e - cálculos pela alcalinização urinária

Answer 1

1 - E. coli - d (mais comum)
2 - Proteus - e (cálculos)
3 - Pseudomonas - b (manipulação)
4 - S. saprophyticus - c (sexualmente ativas)
5 - Adenovírus - a (cistite hemorrágica)

Question 2

Quais os exames diagnósticos para ITU e seus valores de corte?

Answer 2

EQU - suspeita mas não confirma!
Urinocultura
# Jato médio (mais ou igual a 100.000 UFC)
# Saco coletor (só vale se negativo)
# Cateterismo (maior ou igual a 50.000 UFC)
# Punção suprapúbica (qualquer valor)

Question 3

Quais as indicações de internação para pielonefrite e qual o ATB de escolha?

Answer 3

Menor ou igual a 1 mês, sepse, não ingere líquidos, desidratação, vômitos, prostração
Ceftriaxona

Question 4

Quais as opções de ATB para pielonefrite a nível ambulatorial?

Answer 4

Ceftriaxone, ciprofloxacino (especialmente contra Pseudomonas)
NÃO fazer nitrofurantoína

Question 5

Como fazer a investigação para refluxo vesicoureteral?

Answer 5

USG de rins e vias urinárias é o 1º exame

Cintilografia renal com DMSA é o padrão outro. Enxerga pielonefrite na fase aguda e cicatriz renal

Question 6

Para quem está indicada a ATB profilaxia diária em caso de refluxo vesicoureteral?

Answer 6

Apenas em casos graves graus III, IV e V