Doenças Exantemáticas

Question 1

Quais são os sintomas do sarampo?

Co Co Co Ko

Answer 1

Febre + Tosse (cof cof - primeira a aparecer, última a desaparecer) + Coriza + Conjuntivite (fotofobia) + Mancha de Koplik (região dos pré-molares - PATOGNOMÔNICO)

Question 2

Quais as características do exantema do sarampo?

Answer 2

Localização retroauricular, craniocaudal e descamação furfurácea

Question 3

Como é feita a profilaxia pós contato com vacina e imunoglobulina para sarampo?

Answer 3

Vacina ATÉ 3º DIA após contato (suscetível, maior de 6 meses e contato com caso)
Imunoglobulina ATÉ 6º DIA (menores de 6 meses, grávidas e imunodeprimidos)

Question 4

Qual o causador da rubéola?

Answer 4

Togavírus

Question 5

Quais são as características típicas da rubéola (pródromo e enantema)?

Answer 5

Pródromo: linfadenopatia

Enantema: sinal de Forschheimer (rash petequial no palato)

Question 6

Qual o agente causador do eritema infeccioso?

Answer 6

Parvovirus B 19

Question 7

Quais as fases do exantema do eritema infeccioso?

Answer 7

1ª fase: face esbofeteada
2ª fase: exantema reticulado/rendilhado - mais em face extensora de membros, poupa palma e planta
3ª fase: recidiva

Question 8

Qual o momento de transmissão do eritema infeccioso?

Necessita de afastamento de atividades? E de profilaxia?

Answer 8

O momento de transmissão é na fase de pródromos. Na fase exantemática, não há mais transmissão.
Não necessita de afastamento e não há profilaxia

Question 9

Qual o outro nome para exantema súbito, comum em lactentes?

Answer 9

Roséola infantil

Question 10

Qual o causador do exantema súbito?

Answer 10

HHV-6

Question 11

Quais as características da febre e do exantema do exantema súbito?

Answer 11

Febre que SOME EM CRISE pouco antes do aparecimento do exantema
Exantema que inicia em tronco

Question 12

Quais as características do exantema da varicela?

Answer 12

Vesículas

Question 13

Quais as complicações mais comuns da varicela?

Answer 13

Infecção secundária das lesões e síndrome de Reye se uso de AAS

Question 14

Como e para quem é indicado tratamento para varicela?

Answer 14

Com aciclovir

Para imunodeprimidos, maiores de 12 anos e 2º caso no domicílio

Question 15

Como é feita a profilaxia pós exposição com vacina e quem deve receber?

Answer 15

Vacina - ATÉ 5º DIA
MS libera apenas para controle de surto hospitalar nos suscetíveis
Contra-indicação à vacina (recebem imunoglobulina): imunodeprimidos, gestantes e menores de 9 meses

Question 16

Como é feita a profilaxia pós-exposição para varicela com imunoglobulina e quando está indicada?

Answer 16

Imunoglobulina ATÉ 4º DIA
Para suscetíveis ou imunodeprimidos MAIS
        contato domiciliar (mínimo 1h) ou hospiatalar MAIS
               risco de varicela grave (imunodeprimidos, gestantes e RN até 28d prematuros#)

Para RN, independente de IG, com mãe com varicela 5 dias antes ou 2 dias depois do parto

#Se IG <28 sem: SEMPRE faço imunoglobulina
Se IG >28 sem: faço se mãe não tiver tido varicela

Question 17

Quais as duas doenças causadas por Coxsackie que causam vesículas?

Answer 17

Síndrome mão-pé-boca e herpangina (vesícula apenas na faringe)

Question 18

Qual é o causador da escarlatina?

Answer 18

Estreptococo do grupo A

Question 19

Quais os pródromos específicos da escarlatina?

Answer 19

Faringite e língua em morango - primeiro branco e após vermelho

Question 20

Quais são os sinais clássicos da escarlatina?

Answer 20

Sinal de Pastia (piora do exantema nas pregas) e Filatov (palidez perioral)

Question 21

Como é o nome do edema palpebral característico da mononucleose?

Answer 21

Sinal de Hoagland

Question 22

Para fechar o diagnóstico de doença de Kawasaki preciso de febre por 5 dias MAIS 4 critérios.
Entre eles, podem estar:

Answer 22

Conjuntivite bilateral não purulenta
Alterações de lábios e cavidade oral - língua em morango
Adenomegalia (menos comum)
Exantema (mais em região inguinal - sem vesículas)
Alteração de extremidades (edema, eritema e descamação)

Question 23

Qual complicações é bastante associada com doença de Kawasaki?

Answer 23

Aneurisma de coronária

Question 24

Qual é o tratamento para doença de Kawasaki?

Answer 24

AAS e imunoglobulina