Síndromes Tireoidianas Flashcards
O que é hipotireoidismo?
Síndrome clínica resultante da diminuição dos níveis de hormônios tireoidianos (T4 baixo)
Quais os sinais e sintomas do hipotireoidismo?
Sinais: bradicardia, fácies mixedematosa, edema periorbitário, macroglossia, pele seca, fria e áspera, hiporreflexia, fala tireoidiana (fala arrastada)
Sintomas: fadiga e fraqueza, dispneia aos esforços, ganho de peso, obstipação, artralgia, intolerância ao frio (T4 relacionado com a termogênese –> age no hipotálamo –> se não tem muito T4, vai ter mais frio)
O que é e por que ocorre mixedema no hipotireoidismo?
Mixedema é um edema generalizado não depressível, duro. Ocorre devido a deposição de mucopolissacarídeo na pele
Em indivíduos com fácies mixedematosa, qual uma condição que pode acontecer?
Madarose –> rarefação do terço distal das sobrancelhas
O que é o coma mixedematoso?
É um estado extremo de hipotireoidismo caracterizado por redução dos níveis de consciência, bradicardia, hipotermia, derrame pericárdico
Ex: como o metabolismo está deficiente, se o paciente apresentar uma infecção o corpo vai tentar combatê-la, mas toda a energia que seria destinada para os outros aparelhos vai ser usada para isso, fazendo com que a pessoa entre em coma mixedematoso
Na suspeita de hipotireoidismo o que deve ser dosado e quais os tipos?
Dosar TSH e T4 livre
Hipotireoidismo primário —> quando a glândula está acometida —> TSH alto e T4 baixo
Hipotireoidismo central ou secundário —> quando a hipófise está acometida —> TSH normal ou baixo e T4 livre baixo
Hipotireoidismo subclínico —> TSH aumentado e T4 normal, mas às custas da hipófise (Tireoidite de Hashimoto)
O que é hipertireoidismo?
Síndrome clínica resultante da elevação dos níveis dos hormônios tireoidianos
Quais os sinais e sintomas do hipotireoidismo?
Sinais: taquicardia, hiperreflexia, pele quente e úmida, queda de cabelos, tremor de extremidades
Sintomas: hiperatividade, irritabilidade, insônia, ansiedade, palpitação, perda de peso, dispneia ao exercício
O que é a tempestade tireoidiana ou crise tireotóxica?
Estado extremo de hipertireoidismo caracterizado por hipertermia, taquicardia ou arritmia, diarreia, dispneia e choque. Precisa de um fato desencadeante (ex: infecção → metabolismo já está super estimulado e com a infecção aumenta mais ainda podendo causar a tempestade tireoidiana)
Como está a tireoide no hipertireoidismo?
TSH baixo e T4 alto
Principal causa do hipertireoidismo
Doença de Graves (bócio difuso, oftalmopatia de Graves, dermopatia de Graves (mixedema pré-tibial, retração palpebral, quemose, fácies basedowiana
