Síndromes tallo cerebral Flashcards
¿Qué afecta el sx bulbar medial/ sx bulbar anterior de Déjerine? (Médula ob)
*Por la oclusión de la arteria espinal anterior o ramas paramedianas de la vertebral
• Lemnisco medial
• Pirámide
• Raicillas del XII o su
núcleo
¿Cuáles son los signos del sx bulbar medial/ sx bulbar anterior de Déjerine? (Médula ob)
*Contralaterales
- Pérdida de la cinestesia y tacto discriminativo (por afección a la columna dorsal)
- Signos de NMSuperior (debilidad, Babinski, clona, espasticidad, hiperreflexia)
- Parálisis de NMI de la mitas homolateral de la lengua (debilidad, atrofia, y fibrilación): desviación de la lengua al lado atrófico al protruirla
¿Qué afecta el sx. bulbar lateral? (Médula ob)
*Por la oclusión de la arteria espinal anterior o arteria cerebelosa posteroinferior
Núcleo y fascículo espinal del V F. espinotalámico Núcleo ambiguo Cuerpo restiforme Núcleos vestibulares Fibras simpáticas Fibras olivocerebelosas
¿Cuáles son los signos del sx bulbar lateral? (Médula ob)
- IPSILATERAL: Pérdida del dolor y temperatura facial (núcleo espinal del V)
- CONTRALATERAL: Pérdida de dolor y temperatura hemicorporal (f.espinotalámico)
- Disfagia, ronquera y disartria (ipsilateral, núcleo ambiguo)
- Ataxia ipsilateral (cuerpo restiforme)
- Vértigo, vómitos, náuseas y nistagmo (núcleos vestibulares)
- Sx Horner ipsilateral (miosis, ptosis, enoftalmos, anhidrosis)
- Hipo
- Lateropulsión ocular (fibras olivocerebelosas)
- Dificultad para seguir blancos en mov. contralaterales
¿Qué se afecta en el sx bulbar lateral de Opalski? (Médula ob)
*Por oclusión de la arteria cerebral o arteria cerebelosa posteroinferior
Sx bulbar latera+ parálisis hemicorporal ipsilateral
¿Qué se afecta en el sx Babinski-Nageotte? (Médula ob)
(Parálisis tegmentaria medular o lateral-medial combinado)
-Unión pontomedular
¿Cuáles son los signos del sx Babinski-Nageotte? (Médula ob)
IPSILATERAL
- Sx Horner
- Disfagia
- Parálisis lingual
- Pérdida del gusto 1/3 posterior de la lengua (núcleo solitario)
- Ataxia
- Nistagmo
CONTRALATERAL
-Hemiparesia y hemianestesia
¿Qué es la ataxia?
Falta de control muscular o de coordinación de los movimientos voluntarios
¿Qué es el nistagmo?
Oscilación o movimiento involuntario de los ojos
¿Qué es la disfagia?
Dificultad para tragar alimentos o líquidos
¿Qué es anhidrosis?
Ausencia o deficiencia de la sudación
¿Qué es lateropulsión?
Tendencia a caminar hacia un lado
¿Qué se afecta en el sx medular dorsal? (Médula ob)
*Por la oclusión de rama medial de arteria cerebelosa posteroinferior (PICA)
- N. vestibulares
- Cuerpo restiforme
¿Cuáles son los signos del sx medular dorsal? (Médula ob)
IPSILATERAL
- Ataxia
- Vértigo, vómito y nistagmo
¿Qué se afecta en el sx Collet-Sicard? (Médula ob)
Por lesión de los nervios IX, X, XI y XII