Médula espinal Flashcards

1
Q

La médula espinal está contenida en:

A

El conducto vertebral

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2
Q

La columna vertebral tiene un total de 33 vértebras que se clasifican en:

A

7 cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, 5 sacras y 4 coccígeas unidas

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Q

¿Cuál es la función de la apófisis?

A

Protegen al conducto medular y sirve de articulación

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4
Q

¿Cuál es el foramen por el que atraviesan los nervios?

A

Foramen intervertebral

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5
Q

El disco intervertebral se compone de dos partes:

A

Núcleo pulposo (centro) y anillo fibroso

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6
Q

En el centro de la médula espinal se encuentra en forma de “H” la…

A

Sustancia gris (cuerpos neuronales)

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7
Q

En la periferia de la médula espinal se encuentra la…

A

Sustancia blanca (axones)

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8
Q

¿Cuáles son los límites de la médula espinal?

A

Cefálico: foramen magno

Caudal: L1-L2 (cono medular)

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9
Q

¿Qué es la cola de caballo (cauda equina) y a qué nivel se encuentra?

A
  • Conjunto de raíces alrededor del filum terminal, donde los nervios son más largos
  • Está a nivel lumbo-sacro
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10
Q

La médula espinal está protegida por:

A

Duramadre, aracnoides y piamadre

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11
Q

Los ligamentos denticulados unen a la __ con la ___ y su función es:

A

Piamadre, duramadre

-Sujetar a la médula

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12
Q

Filamento pial que fija la médula al coxis, sale del cono medular y forma la cisterna lumbar:

A

El filum terminale

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13
Q

La anestesia epidural se administra en ___, tiene una difusión ____ y es comúnmente utilizada en partos.

A
Espacio epidural (tejido adiposo que está encima de la duramadre)
-Difusión lenta
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14
Q

La anestesia raquídea se administra en ___, tiene una difusión ____ gracias al LCR. Se administra a nivel de:

A

Espacio subaracnoideo (cisterna lumbar)

  • Difusión rápida
  • L3, L4 o L4 y L5 (pasando el cono medular)
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15
Q

¿Qué es la punción lumbar y a qué nivel se realiza?

A

La extracción de LCR (líquido cefalorraquídeo) para emitir un diagnóstico
-Entre L3-L4 o L4-L5

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16
Q

Divide a la médula en columnas dorsales (en la porción posterior)

A

El surco medio posterior

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17
Q

El canal central contiene:

A

Líquido cefalorraquídeo

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18
Q

Divide a la médula (en la porción anterior)

A

La fisura ventral

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19
Q

¿En cuáles segmentos de la médula espinal hay más sustancia gris y en cuáles menos?

A

Más: cervical, lumbar y sacro

Menos: torácico (poca inervación)

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20
Q

Las láminas de Rexed (sustancia gris) se clasifican según sus funciones en:

A
De I-IV: Exteroceptivas
De V-VI: Propioceptivas
VII: Relevo
VIII: Modula actividad motora
IX: Genera actividad motora
X: Paso de fibras nerviosas y procesamiento interno
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21
Q

Las columnas celulares nucleares (sustancia gris) son:

A
  • Sustancia gelatinosa (función exteroceptiva y del dolor)
  • Núcleo dorsal de Clark
  • Núcleo de Onuf
  • Columna intermediolateral
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22
Q

¿Cuáles son los dos tipos de neuronas que contiene la médula espinal?

A

Interneuronas (locales) y neuronas principales (de proyección, sus axones van al encéfalo o viceversa)

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23
Q

Están formados por interneuronas con input y output de neuronas de proyección:

A

Circuitos neuronales

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24
Q

¿Cuál es la función del reflejo miotático (osteotendinoso)?

A
  • Evaluar la función sensitiva de las raíces dorsales y la función motora de las raíces ventrales
  • Mantener el tono muscular, no perder la contracción cuando está estirado.
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25
Q

Son las fibras que conforman la contracción muscular:

A

Fibras extrafusales

26
Q

Son las fibras que conforman el huso neuromuscular:

A

Fibras intrafusales

27
Q

La sustancia blanca se divide en 3 cordones (columnas):

A

Anterior, lateral y posterior

28
Q

El fascículo (tracto) se encuentra dentro de___ y es un compuesto de fibras nerviosas que comparten ____

A

Cordones

-Origen, destino y función.

29
Q

Los tractos ascendentes más importantes corresponden al:

A
  • Sistema de columnas dorsales-lemnisco medio
  • Sistema anterolateral
  • Sistema espinocerebeloso

tracto espinocervicotalámico, espinotectal, espinoreticular, espinoolivar

30
Q

¿Qué tipo de información transporta el sistema de columnas dorsales-lemnisco medio?

A

Tacto fino, propiocepción y vibración.

31
Q

¿A qué está unido el sistema de columnas dorsales-lemnisco medio?

A

Discos de Merkel, corpúsculos de Pacini y corpúsculos de Meissner.

32
Q

¿Qué fascículos podemos encontrar en el sistema de columnas dorsales-lemnisco medio?

A

Fascículo grácil: fibras extremidades inferiores.

Fascículo cuneiforme: fibras extremidades superiores.

33
Q

¿En qué núcleos de la médula oblongada hacen sinapsis con segundas neuronas los fascículos cuneiforme y grácil?

A

En los núcleos cuneiforme y grácil respectivamente.

34
Q

¿Qué tipo de información transporta el sistema anterolateral (neoespinotalámico)?

A
Dolor y temperatura (lateral)
Tacto simple (anterior)
35
Q

¿Cuáles son las características del sistema anterolateral (neoespinotalámico)?

A

Es contralateral: los axones cruzan desde la médula espinal.

36
Q

¿Qué tipo de información transporta el sistema espinocerebeloso?

A

Estímulos propioceptivos y de control motor.

37
Q

¿Cuáles son las características del sistema espinocerebeloso?

A
  • Es bilateral
  • Tiene proyecciones en el cerebelo
  • Las primeras neuronas hacen sinapsis con las segundas a nivel del núcleo de Clark

*Los axones entran al cerebelo por los pedúnculos cerebelosos.

38
Q

Los tractos descendentes más importantes corresponden al:

A

Tracto corticoespinal
Tracto rubroespinal
Tracto vestibuloespinal

*Tracto reticuloespinal, tectoespinal, vía autónoma descendente y vía monoaminérgica descendente

39
Q

¿Cuál es la función del tracto corticoespinal?

A

Encargado de modular el movimiento voluntario preciso, rápido y ágil.

40
Q

¿Cuáles son las características del tracto corticoespinal?

A

Forma pirámides, decusa a nivel de la parte baja de la médula oblongada y entra por el pedúnculo cerebral (mesencéfalo)

  • Forma dos tractos medulares: anterior y lateral
  • Origen cortical
41
Q

La sustancia blanca tiene axones mielinizados en los tractos:

A
Tracto espinotalámico (ascendente)
Fascículo grácil (ascendente dorsal columnar)
Fascículo cuneiforme (ascendente dorsal columnar)
Tracto corticoespinal (descendente)
42
Q

¿Qué tipo de información lleva el fascículo grácil?

A

Información sensorial (vibración, presión, tacto fino, propiocepción) de parte inferior del tronco y piernas

43
Q

¿Qué tipo de información lleva el fascículo cuneiforme?

A

Información sensorial (vibración, presión, tacto fino, propiocepción) de parte superior del tronco y brazos

44
Q

¿Qué tipo de información lleva el tracto corticoespinal?

A

Motor (del cerebro al músculo)

Movimiento voluntario en músculos

45
Q

¿Qué puede ocasionar el Síndrome de Brown-Séquard (hemisección medular) y a qué nivel se da?

A

Está ocasionado por fractura vertebral, disparo o apuñalamiento.
-A nivel cervical

46
Q

¿Cuáles son las afectaciones del Síndrome de Brown-Séquard?

A

Daño a los tractos de ese hemisferio:

  • El tracto corticoespinal no recibe señales (parálisis de los músculos, hemiplejía ipsilateral)
  • A nivel dorsal columnar: pérdida de información sensorial (vibración, presión, tacto fino, propiocepción)
  • En tracto espinotalámico: (contralateral), se pierde el dolor, temperatura y tacto simple.
47
Q

Las motoneuronas α inervan las fibras…

A

Extrafusales de la musculatura estriada esquelética.

48
Q

Las motoneuronas γ inervan las fibras…

A

Intrafusales de los husos neuromusculares.

49
Q

Son interneuronas que reciben señales excitadoras sinápticas de ramas de los axones de las motoneuronas cercanas.

A

Células de Renshaw

50
Q

Las interneuronas se ubican principalmente en la lámina…

A

VII

51
Q

Compuesto por fibras amielínicas, el tracto rafespinal modifica…

A

La transmisión de impulsos iniciados por estímulos nociceptivos desde la asta posterior (que producen sensaciones dolorosas)

52
Q

¿Cuál es la función de los fascículos reticuloespinales?

A

Controlan las actividades motoras que no requieren un esfuerzo consciente y constante.

53
Q

¿Cuál es la función del fascículo piramidal?

A

Relacionado con movimientos volitivos que requieren destreza.

54
Q

¿Cuál es la función del tracto vestibuloespinal medial?

A

Participa en los movimientos de la cabeza necesarios para el mantenimiento del equilibrio

55
Q

¿Qué indicaría la disminución o la ausencia de reflejo tendinoso?

A

Una alteración en las neuronas aferentes o eferentes del reflejo miotático

56
Q

¿Qué indicarían los reflejos tendinosos exagerados?

A

La pérdida de la inhibición de las motoneuronas debida a la actividad de los fascículos descendentes del encéfalo.

57
Q

¿En qué órgano receptor se registra la tensión de los músculos?

A

Órganos tendinosos de Golgi

58
Q

¿Quién inerva la mayor parte del cuerpo?

A

Médula espinal

59
Q

Si el disco vertebral se rompe o desgasta…

A

Aplasta a los nervios

60
Q

¿Cuáles son los ligamentos de la médula espinal?

A

Supraespinoso –> interespinoso –> amarillo –> longitudinal posterior —> longitudinal anterior

61
Q

¿Qué estructura lleva la información aferente en el reflejo miotático?

A

Fibra sensitiva con la terminación neuromuscular

62
Q

Los fascículos (tractos) se dividen en:

A

Ascendentes
Descendentes
Intersegmentarios