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Neuroanatomía > Síndromes tallo cerebral > Flashcards

Síndromes tallo cerebral Flashcards

1
Q

¿Qué afecta el sx bulbar medial/ sx bulbar anterior de Déjerine? (Médula ob)

A

*Por la oclusión de la arteria espinal anterior o ramas paramedianas de la vertebral

• Lemnisco medial
• Pirámide
• Raicillas del XII o su
núcleo

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Q

¿Cuáles son los signos del sx bulbar medial/ sx bulbar anterior de Déjerine? (Médula ob)

A

*Contralaterales

  • Pérdida de la cinestesia y tacto discriminativo (por afección a la columna dorsal)
  • Signos de NMSuperior (debilidad, Babinski, clona, espasticidad, hiperreflexia)
    -Parálisis de NMI de la mitas homolateral de la lengua (debilidad, atrofia, y fibrilación): desviación de la lengua al lado atrófico al protruirla
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Q

¿Qué afecta el sx. bulbar lateral? (Médula ob)

A

*Por la oclusión de la arteria espinal anterior o arteria cerebelosa posteroinferior

Núcleo y fascículo espinal del V
F. espinotalámico
Núcleo ambiguo
Cuerpo restiforme
Núcleos vestibulares
Fibras simpáticas
Fibras olivocerebelosas

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4
Q

¿Cuáles son los signos del sx bulbar lateral? (Médula ob)

A

-IPSILATERAL: Pérdida del dolor y temperatura facial (núcleo espinal del V)
-CONTRALATERAL: Pérdida de dolor y temperatura hemicorporal (f.espinotalámico)
-Disfagia, ronquera y disartria (ipsilateral, núcleo ambiguo)
- Ataxia ipsilateral (cuerpo restiforme)
-Vértigo, vómitos, náuseas y nistagmo (núcleos vestibulares)
- Sx Horner ipsilateral (miosis, ptosis, enoftalmos, anhidrosis)
-Hipo
-Lateropulsión ocular (fibras olivocerebelosas)
-Dificultad para seguir blancos en mov. contralaterales

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Q

¿Qué se afecta en el sx bulbar lateral de Opalski? (Médula ob)

A

*Por oclusión de la arteria cerebral o arteria cerebelosa posteroinferior

Sx bulbar latera+ parálisis hemicorporal ipsilateral

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6
Q

¿Qué se afecta en el sx Babinski-Nageotte? (Médula ob)

A

(Parálisis tegmentaria medular o lateral-medial combinado)
-Unión pontomedular

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7
Q

¿Cuáles son los signos del sx Babinski-Nageotte? (Médula ob)

A

IPSILATERAL
-Sx Horner
-Disfagia
-Parálisis lingual
-Pérdida del gusto 1/3 posterior de la lengua (núcleo solitario)
-Ataxia
-Nistagmo

CONTRALATERAL
-Hemiparesia y hemianestesia

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8
Q

¿Qué es la ataxia?

A

Falta de control muscular o de coordinación de los movimientos voluntarios

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9
Q

¿Qué es el nistagmo?

A

Oscilación o movimiento involuntario de los ojos

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10
Q

¿Qué es la disfagia?

A

Dificultad para tragar alimentos o líquidos

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11
Q

¿Qué es anhidrosis?

A

Ausencia o deficiencia de la sudación

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12
Q

¿Qué es lateropulsión?

A

Tendencia a caminar hacia un lado

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13
Q

¿Qué se afecta en el sx medular dorsal? (Médula ob)

A

*Por la oclusión de rama medial de arteria cerebelosa posteroinferior (PICA)

• N. vestibulares
• Cuerpo restiforme

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14
Q

¿Cuáles son los signos del sx medular dorsal? (Médula ob)

A

IPSILATERAL
-Ataxia
-Vértigo, vómito y nistagmo

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15
Q

¿Qué se afecta en el sx Collet-Sicard? (Médula ob)

A

Por lesión de los nervios IX, X, XI y XII

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16
Q

¿Cuáles son los signos del sx Collet-Sicard? (Médula ob)

A

IPSILATERALES
-Pérdida de gusto 1/3 posterior
lengua
- Disfagia y disartria
-Paresia de ECMD y trapecio
-Hemianestesia del paladar, lengua y faringe

17
Q

¿Qué se afecta en la parálisis pseudobulbar? (Médula ob)

A

Interrupción de las fibras corticobulbares
- Inervación precentral bilateral a través del sistema reticular
-Excepto: N sensorial y motor del V, N. motor VII, N. XI y N.XII

18
Q

¿Cuáles son los signos de la parálisis pseudobulbar? (Médula ob)

A

-Brotes de risa o llanto inapropiados
-Debilidad (NMS) de músculos inervados por núcleos correspondientes

19
Q

¿Cuáles son los signos del sx de Weber o Gubler Weber? (mesencéfalo)

A

•Parálisis ipsilateral del N.III
• Parálisis contralateral de NMS que incluye cara inferior
• Afección de raíces del N.III y pedúnculo cerebral

20
Q

¿Cuáles son los signos del sx de Benedikt? (mesencéfalo)

A

• Parálisis ipsilateral del N.III
• Temblor contralateral de baja frecuencia y componentes posturales, cinético o en reposo
• Anestesia hemicorporal (por afección del lemnisco medio y espinotalámico)
• Afección de raíces del N.III dentro del tegmento y núcleo rojo

21
Q

¿Cuáles son los signos del sx de Claude? (mesencéfalo)

A

• Parálisis ipsilateral del N. III
• Temblor y ataxia contralaterales
• Afección de núcleo rojo y fibras adyacentes del pedúnculo cerebeloso superior y fascículos del N III
• Ramas anteromediales de arteria cerebral posterior

22
Q

¿Cuáles son los signos del sx de Nothnagel? (mesencéfalo)

A

• Parálisis del N III asimétrica bilateral
• Ataxia de la marcha
• Lesión del N III y pedúnculo cerebeloso superior
• Variante de Parinaud o Benedikt con parálisis de la mirada vertical

23
Q

¿Cuáles son los signos del sx palpebral más-menos? (mesencéfalo)

A

• Ptosis unilateral
• Retracción contralateral del párpado
• Lesión de mesencéfalo
rostral (núcleo de la comisura posterior y fascículos N III al elevador del párpado

24
Q

¿Cuáles son los signos del sx de Parinaud?(mesencéfalo)

A

*Lesión es pretectal
• Parálisis de la mirada vertical
• Anormalidades pupilares (pupila grande, disociación luz- cercanía)
• Retracción del párpado
(signo de Collier)
• Nistagmo de retracción por convergencia a supraversión

25
Q

¿Cuáles son los signos del sx de entropía? (mesencéfalo)

A

“Sx de oftalmoplejía internuclear bilateral extrópica”

• Anomalía bilateral de
fascículo longitudinal medial rostral
• Exotrópia bilateral y
falta de aducción

26
Q

¿Cuáles son los signos del sx vertical uno y medio? (mesencéfalo)

A

• Deterioro bilateral de la mirada hacia abajo (Uno)
• Parálisis monocular de la elevación (Medio)
• Infartos bilaterales en mesencéfalo-diencéfalo con afección del NRIFLM y fibras premotoras del RS contralateral y OI ipsilateral

27
Q

¿Cuáles son los signos del sx de desaferentación (montecristo)? (mesencéfalo)

A

•Cuadriplejía
• Mutismo
• Preservación de consciencia
• Comunicación con mirada vertical y parpadeo
• Lesión bilateral ventral del puente rostral a núcleo del VI

28
Q

¿Cuáles son los signos del sx Millard-Gubler? (puente)

A

• Parálisis facial periférica
• Hemiplejía contralateral NMS
• Si se extiende medialmente afecta al N VI

29
Q

¿Cuáles son los signos del sx de Gellé? (puente)

A

• Sordera ipsilateral
• Vértigo
• Parálisis variable del N VII
• Hemiparesia contralateral
• Si la lesión es del puente ventrolateral caudal, afecta el VIII, FCE y VII variable

30
Q

¿Cuáles son los signos del sx de Brissaud-Sicard? (puente)

A

• Hemiespasmo facial ipsilateral
• Hemiparesia contralateral
• Lesión en puente caudal y
afecta raíces proyectadas
al VII y FCE

31
Q

¿Cuáles son los signos del sx de disartría y mano torpe ? (puente rostral)

A

• Lesión en unión del tercio superior con los inferiores
• Debilidad facial central, disartria y disfagia graves, paresia y torpeza de la mano
*Lesión del V

Neuroanatomía (19 decks)

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