Síndromes Respiratórias na Infância (Ped 2) Flashcards
Quais são os valores de FR esperadas da criança até os 5 anos?
≤ 2 meses: < 60 IRPM
2-12 meses: < 50 IRPM
1-5 anos: < 40 IRPM
Qual o principal agente etiológico do resfriado comum?
Rinovírus
Qual o quadro clínico do resfriado comum?
- Coriza (clara, podendo se tornar purulenta)
- Obstrução nasal (gera roncos)
- Tosse (predominante noturna)
- Febre
Como é feito o tratamento da criança com resfriado comum?
Soro nasal
Liquidos
Antipirético
AAS NÃO (sd. de Reye)
Quais são os seios acometidos pela sinusite bacteriana aguda em menores de 5 anos?
Maxilar e etmoidal
Quais os principais agentes etiológicos da sinusite bacteriana aguda?
S. pneumoniae
H. influenzae não tipável
M. catarrhalis
Como é feito o tratamento da sinusite bacteriana aguda?
Amoxicilina (até 7 dias após melhora do quadro)
Descreva uma complicação temida da sinusite bacteriana aguda:
CELULITE ORBITÁRIA (SBA de seio etmoidal)
- Inflamação das pálpebras
- Proptose
- Dor a movimentação
- Edema na conjuntiva
- ≠ celulite periorbitária (pré-septal)
Cite e descreva 3 diagnósticos diferenciais para a sinusite bacteriana aguda?
RINITE ALÉRGICA
- Prurido + espirros
- Palidez de mucosa
- Eosinófilos
SÍFILIS (1ºs 3 meses)
- Obstrução intensa
- Secreção sanguinolenta
CORPO ESTRANHO
- Rinorreia fétida / sanguinolenta
- Unilateral
Qual o quadro clínico característico da otite média aguda?
Dor local
Irritabilidade
Otorreia
Como é uma otoscopia normal e quais são os possíveis achados da OMA a otoscopia?
NORMAL
- Transparente
- Brilhante
- Côncava
- Móvel
OMA
- Hiperemiada
- Opaca
- ABAULADA
Como é feito o manejo do paciente com OMA?
Analgesia / antipirético ANTIBIÓTICO para: - < 6 meses - < 12 anos se: .Otorreia .Grave (dor mod/grave, ≥ 39°C, dor > 48H) - 6 meses - 12 anos se bilateral
1ª escolha: amoxicilina (aproximadamente 10d)
- Em caso de falha* ou associação com conjuntivite: amoxicilina + clavulanato
*Provável OMA por Haemophilus ou Moraxella (beta-lactamase)
Descreva uma possível complicação da OMA:
MASTOIDITE AGUDA - Periostite - Edema retroauricular .desaparecimento do sulco retroauricular .deslocamento do pavilhão TTO: Internar + ATB
Qual o quadro característico da faringite bacteriana aguda?
- 5-15 anos de idade
- Febre alta
- Dor de garganta
- Exsudato amigdaliano
- Petéquias em palato
- Adenomegalia cervical
- SEM coriza ou tosse
Qual o principal agente etiológico da faringite bacteriana aguda?
Streptococcus beta-hemolítico do grupo A (S. pyogenes)
Descreva 4 diagnósticos diferenciais da faringite bacteriana aguda:
HERPANGINA
- Úlceras em cavidade
- Coxsackie A
ADENOVÍRUS
- Conjuntivite
MONONUCLEOSE
- Linfadenopatia generalizada
- Esplenomegalia
- Linfocitose com atipia
PFAPA
- Episódios recorrentes/autolimitados
- Febre Periódica / estomatite Aftosa / faringite / Adenite
- TTO: corticoide
- (quadros recorrentes + aftas + culturas negativas)