Sindromes Respiratórias Altas Flashcards
Qual o conceito de taquipneia para cada faixa etaria?
Ate 2 meses - 60
2-12 meses - 50
1-5 anos - 40
Qual epidemiologia e agentes de OMA?
Menores de 2 anos (pela tuba de eustaquio mais horizontalizada)
Pneumococo
Haemophilus não tipavel
Moraxella
OMA + Conjuntivite =?
Haemophilus (Eyemophilus)
Amoxi-clav
O que é necessario para diagnóstico de OMA?
Abaulamento da membrana timpânica
Quando trata OMA com Antibiótico em cada faixa etaria?
Menores de 6 meses, grave, otorreia: SEMPRE
6meses - 2 anos: Bilateral, otorreia ou grave ( dor moderada a grave, febre >39, dor > 48h)
2 anos: otorreia, doenca grave
Qual o tratamento de OMA?
PNEUMOCOCO- Amoxicilina 45mg/kg/dia
HAEMOPHILUS E MORAXELLA - Amoxi-clav
1) AMOXI 45
2) Resistente, menores de 2 anos, creche, uso recente de Antibiótico - AMOXI 90
3) Falha ou conjuntivite - AMOXI-CLAV
4) Falha do amoxi clav - CEFTRIAXONA
Tratamento de OMA com efusao e de mastoidite?
Nada. Desaparece em 3m
Miringotomia + Antibiótico IV
Quando se formam os seios da face?
Etmoidais
Maxilares 4 anos
Esfenoidais 5 anos
Frontal 7 anos
Clinica de sinusite?
Resfriado arrastado (mais de 10 dias)
Quadro grave (mais de 3 dias com febre alta)
Piora depois de melhorar
Tratamento de sinusite?
Amoxicilina 45 por 14-21 dias
Amoxi-clav se menores de 2 anos, cereche ou Antibiótico recente
Etiologia de faringite bacteriana?
Strepto pyogenes - GAS
Trata quando faringite bacteriana?
SEMPRE - Amoxi 10 dias
Considerar tonsilectomia se: 7 episodios em 1 anos, 5 por ano em 2 ou 3 em 3
Complicacoes de faringite e tratamento?
Abscesso tonsilar - drenagem + Antibiótico
Abscesso retrofaringeo - internacao + Antibiótico IV
Diagnósticos diferenciais de faringite bacteriana?
1) Herpangina - cozsackie A, vesiculas e ulceras com halo eritematoso
2) Difteria - membrana aderente acinzentada, exiberante linfonodomegalia
3) Adenovirose - faringotonsilite + comjuntivite
4) PFAFA - aftas + febre periodica + faringite recorrente sem resposta a amoxi. Corticoide!
Epiglotite agente, diagnóstico, tratamento?
Haemophilus tipo B (strepto, staphylo)
Instalacao hiperaguda, com febre alta, disfagi, sialorreia, estridor, posicao do tripe
CLINICO, laringoscopia direta, sinal do polegar
Assegurar via aerea, culturas e Antibiótico iv
Laringotraqueite viral agente, clinica, diagnóstico, tratamento e complicações?
Parainfluenza
Tosse ladrante, rouquidao, estridor
CLINICO, sinal da torre, sinal do lapis
Leves- sinromaticos
Com estridor em repouso- nebulizacao com adrenalina e corticoide sistemico. Se melhorar, casa
Traqueite bacteriana- internacao com Antibiótico iv
Diagnóstico de faringite bacteriana em um mundo ideal?
Primeiramente faz TR
Se positivo, trata com Antibiótico
Se negativo, faz cultura
Profilaxia de coqueluche para contactantes?
Em todos < 1 ano
1-7 anos se não vacinados