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Pediatria > Neonatologia > Flashcards

Neonatologia Flashcards

1
Q

Qual melhor método para definir IG de um recem nascido?

A

Capurro!

Ballard se for prematuro

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2
Q

Qual as classificações de baixo peso para o RN?

A

< 2500g - Baixo Peso
< 1500g - Muito Baixo Peso
< 1000g - Extremo Baixo Peso

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3
Q

Qual percentil para PIG e GIG

A

Menor que 10

Maior que 90

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4
Q

Sequencia de reanimacao neonatal?

A

A termo? Respirando ou chorando? Membros em Flexão? - APAS - 100 - VPP - 100 - Tecnica - 60 - IOT e Massagem - 60 - Epinefrina

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5
Q

Peculiaridades da reanimcacao neonatal?

A

< 34 semanas - Saco plastico sem secar e touca
< 1000g - Colchão twrmico
Oxigenio VPP < 34 semanas = 30%
Hernia diafragmatica (abdomen escavado) = IOT
IOT saturacao de 100%

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6
Q

O que se administra após nascimento?

A

BCG, Hep B,
Nitrato de Prata
1g de Vitamina K

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7
Q

Diferenca entre melanose pustulosa e eritema toxico?

A

ERITEMA TOXICO (“Alergia ao mundo”) - 50%, 2º dia, semelhante a picada deinseto, Eosinofilos

MELANOSE PUSTULOSA - Ao nascimento, pústulas. Auto-limitado.

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8
Q

Nome fontanela anterior?

A

Bregma ou grande. Fecaha aos 14-18 meses

Menor fecha aos 2 meses

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9
Q

Espera-se que o meconio seja eliminado até quantas horas?

A

48 Horas!

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10
Q

Onfalocele ou gastrosquises que está mais relacionado a mal-fromações?

A

Onfalocele

como Beckwith-Wiedemann

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11
Q

Tratamento de paralisa braquial e quais as mais frequentes?

A

Erb-Duchenne mais comum (C5 e C6)
- Moro assimétrico, amas prensão palmar normal

Imobilizacao do membro

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12
Q

Quais exames do teste do pezinho?

A

HHHFFBT

  • Hipotireoidismo
  • Hemoglobinopatias
  • Hiperplasia Adrenal Cong6enita
  • Fenilcetonúria
  • Fibrose Cística
  • Deficiencia de biotinidase
  • TOXOPLASMOSE (Novo)
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13
Q

Quais são os 2 testes da orelhinha?

A

1) Emissoes otoacusticas evocadas
- Somente pre neural

2) BERA
- Requer sedação
- SNC também

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14
Q

Quando se faz teste do coracaozinho?

A

Em maiores de 34 semanas, 24-48h depois de nascer
NORMAL:
- ≥95%
- Diferença 3%>

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15
Q

Quando valoriza VDRL em RN?

A

Quando for 2 diluições maior do que a da mãe!

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16
Q

Quando considera liquor alterado para sifilis em RN?

A

> 25 Celulas
150 Proteinas
VDRL positivo

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17
Q

Manejo do recem nascido com mãe adequadamente tratada para sifilis?

A

SINTOMATICO OU VDRL MAIOR EM 2 DILUICOES
- Cristalina IV ou Procaina IM a depender do líquor

ASSINTOMATICO OU VDRL MENOR QUE 2 DILUICOES
- Exame Fisico Normal = Acompanahmento
- Exame Fisico Anormal = VDRL positivo = todos os exames e Cristalina ou Procaina a Depender do liquor
= VDRL NR = Procurar outra causa

18
Q

Manejo do recem nascido com mãe inadequadamente tratada para sifilis?

A
  • Liquor alterado ou não conseguiu avaliar = Cristalina
  • Liquor normal, mas outra alteracao = Procaina
  • Tudo normal = 1 dose de benzatina
19
Q

Acompanhamento de RN com mãe com sifilis?

A

VDRl em 1, 2, 6, 12, 18 meses
- Declinar até 3 meses e negativar até 6 meses

Neurossifilis líquor de 6/6 meses

Avaliacoes clinicas mensais até o 6 mes e bimestrais do 6-18

20
Q

Clinica e Tratamento Toxoplasmose?

A

Coriorretinite + Hidrocefalia + Calcificacoes Difusas

Teste da avidez IgG

Tratamento: Espiramicina Diagnóstico da mãe. Tudo se confirmacao de infeccao fetal. Feto com tudo até 1 ano de idade se doenca congenita

21
Q

Clinica, infeccao e Tratamento de CMV no feto?

A

Mesmo com IgG + pode infectar. Aleitamento tbm!

C Me Ve, mas não me ouve.

calcificacoes periventriculares + SURDEZ

ganciclovir por 6 semanas

22
Q

Clinica rubeola congenita?

A

SABIN

Surdez + Catarata + Cardiopatia congenita

23
Q

Palavras-chave Doenca da Membrana Hialina

A

Microatelectasias, Pode Crepitar (Estertores), Vidro Moído, Aerobroncograma, Volume Diminuido

Prematuridade, Diabetes Materno

Melhora a partir do 3º dia, CPAP, ATB!

24
Q

Palavras-chave Sepse/Pneumonia RN

A

Primeiras 48h / 7-28 dias

Prematuridade é Fator de Risco (hospitalizacao)

Infiltrado reticulogranular difuso igual ao DMH, Neutropenia, I/T > 0,2

25
Q

Quais exames pede na suspeita de sepse neonatal?

A

Hemograma, pcr, hemocultura, cultura de pcr.

Urocultura so na tardia

26
Q

Conduta em RN >34 semanas em quadro de profilaxia de sepse na mãe

A

1) Corioamnionite ou Temperatura Intraparto > 38
- Hemoculturas e Antibiótico empirico
2) Profilaxia adequada com penicilina ou ampi ou cefazolina > 4h
- Cuidados de rotina
3) Não foi feita profilaxia ou inadequda
- Observacao por pelo menos 36-48h

27
Q

Palavras-chave Sindrome Pulmao Umido

A

LEVE a moderado, rapida resolucao

Congestão, Liquido Cisural, Derrame pleural, hiperinsulfação

Oxigenio

28
Q

Palavras-chave Sindrome de aspiracao meconial

A

Sofrimento fetal, Rn nasce mal

Termo e pos-termo

Grave

Infiltrado Grosseiro, Hiperinsuflação,

Suporte ventilatorio, Antibiótico

Hipertensão pulmonar persistente - Óxido Nítrico Inalatório

29
Q

Quando que a bilirrubina é sinal de alarme na icterícia neonatal?

A

12!
Passou do umbigo, sinal de perigo!!!

Primeiras 24h

Aumento >5 em 24h

30
Q

Fatores de risco maiores para icterícia patológica

A

…
IG entre 35-36semanas
Etnia asiática
Aleitamento materno exclusivo

31
Q

Incompatibilidade ABO pode ter o que?

A

Esferócitos

32
Q

Icterícia do leite materno

A

7 dias

Substância no leite

33
Q

Ictericia do aleitamento materno

A

É uma fisiológica exacerbada (aumenta circulação entero-hepática)

2-3 primeiros dias

34
Q

Fototerapia indicacoes?

A

Linha de risco

Roughly: > 17, início nas primeiras 24 horas de vida

35
Q

Palavras-chave enterocolite necrosante?

A

Fisiopatologia: imaturidade intestino? não sabemos

PREMATUROS

2 semana, sangue fezes, distensão

LEVE: Dieta zero, Antibiótico
GRAVE: Cirurgia

36
Q

Palavras-chave Hemorragia periventricular rn?

A

PREMATURO

HIDROCEFALIA POS HEMORRAGIA

Diagnóstico: usG todos < 32 semanas, <1500g

PREVENÇÃO: Corticoide antenatal

37
Q

Quanto é hipoglicemia bebe?

A

< 40

38
Q

O que precisa saber de turner?

A

Não aumenta com aumento da idade materna
99% são abortados no primeiro trimestre
Inteligência normal, valva aórtica bicúspide, coarctação da aorta

39
Q

O que precisa saber de sindrome de down?

A

Braquidactilia, cardiopatias congenitas (malformacao do septo atrioventricular), atresia duodenal, doenca celiaca, hipotireoidismo, DM, leucemia

40
Q

Patau e Edwards?

A

Patau 13 (vida média 7 dias) Edwards 18 (vida média 14 dias)

Pediatria (7 decks)

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