Imunizações e Síndromes Urinárias Flashcards
Vacina de 2 e 4 meses?
4Ps Penta (haemophilus, hep b, dtp) Rotavirus Vip Pneumo
Vacinas de 6 meses
6 doencas
Penta e Vip
Vacinas de 12 meses
3 melhores presentes
Triplice viral (rubeola, caxumba e sarampo)
Meningo c
Pneumo 10
Vacinas de 15 meses e 4 anos
A debutante vira tequila
Hep a, DTP, tetra viral, VOP
Depois voce faz vacina
DTP, varicela, fa, VOP
Todas as vacinas podem ser administradas simultaneamente, exceto:
Em menores de 2 anos
Fa + 3
Fa + 4
Contraindicacoes verdadeiras de vacina
VOP E ROHR em hospitais
Corticoide mais do que 2mg/kg/ dia ou 20mg por mais de 14 dias
As vacinas de agentes vivos?
BRAVO 34
Bcg, rotavirus, febre amarela, varicela, VOP, tríplice e tetra
BCG. Contraindicacoes, revacinar, tratamento com isoniazida.
Não faz em menores de 2kg e em maiores de 5 anos.
Não revacina com ausencia de cicatriz
Ulcera > 1cm acompanha 12 semanas. Senão isoniazida
Abscesso cutaneo frio isoniazida
Linfadenide supirada isoniazida
Ganglio > 3cm acompanha
Rn contaro de bacilifero
Faz isoniazida por 3 meses e não faz bcg
Faz ppd
Se positivo trata. Se não faz bcg
Revacina ROHR e VOP?
NAO! Deu a dose e ja era
Idade maxima para fazer rotavirus e ci?
1 dose - 3 meses e 15 dias
2 dose - 7 meses e 29 dias
Ci: Historia de invaginação intestinal, malformação intestinal não corrigido
Febre amarela? Doses? Ci?
2 DOSES. Aos 9 meses e 4 anos.
Se maior de 5 anos e não vacinado faz 1 dose so.
Se maior de 5 anos e vacinado antes dos 5. Faz mais 1 dose
CI - < 6 meses a maiores de 60 anos
Mulher amamentando crianca < 6 meses tem de parar amamentacao por 10-28 dias
Quando faz triplice viral?
1-29 anos 2 doses
30-59 1 dose
Quais sao as vacinas conjugadas e pq?
Meningo, pneumo e haemophilus, pq sao organismos encapsulados e corpo humano não consegue formar memoria imunologica.
Principais efeitos adversos da pentavalente e conduta
EPISODIO HIPOTONICO-HIPORRESPONSIVO: Faz DTPa
ENECEFALOPATIA: DT
DTP, DTPa e DT sófaz em menores de 7 anos
Se maior do que 7 e nunca vacinado: dT 3 doses e reforcos
dTpa em gestantes 20 semanas
Quantas doses faz MENINGO C?
4!
3, 5 e 12 meses!
Adolescente 11-12 anos também faz! Sao portadores assintomaticos!
Influenza administração?
Primovacinacao entre 6 meses - 9 anos : 2 doses!!! Se apos 9 a 1 dose só
Idade HPV
2 doses 9-14 e 11-14. Se maior 3 doses.
ADOLESCENTE NUNCA VACINADO O QUE FAZ??
Hep B 3 doses
Triplice viral 2 doses
Febre amarela 1 dose
dT 3 doses + reforcos
Meningo c E HPV conforme a idade
PROFILAXIA DA RAIVA
ACIDENTE LEVE E NAO SUSPEITO- osberva cao. Se fugir 4 doses da vacina
ACIDENTE LEVE E SUSPEITO- 2 doses e observa. + 2 doses
ACIDENTE GRAVE E não SUSPEITO - 2 doses. + 2 doses e soro
ACIDENTE GRAVE E SUSPEITO - 4 doses mais soro
PROFILAXIA TETANO
VACINADO (3 doses) E FERIMENTO LEVE- repete se ha mais de 10 anos
VACINADO E FERIMENTO GRAVE- repete se menos de 5 anos
NAO VACINADO E FERIMENTO LEVE - vacina
NAO VACINADO E FERIMENRO GRAVE - vacina + soro
Quais principais agentes de ITU?
Escherichiancoli
Proteus - meninos apos 1 anos
Pseudomonas - imunodeprimidos e manipulacao do trto
Diagnóstico de ITU
URC obrigatoria na INFANCIA JATO MEDIO >100000 Cateterismo > 10000 Puncao qqr de 1 único patogeno Saco coletor se negativo não tem
Tratamento pielonefrite?
7-14 dias
Hospitalar ceftriaxone, cefotaxima, ampi genta
Ambulatorial
Cefixima, ciprofloxacino, amoxi-clav, bactrim
Exames para diagnóstico de obstrucao urinaria.
USG
Cintilo miccional (radiofármaco)
Uretrocistografia- cateterizacao da uretra e contraste
Bottom up - USG + uretrocistografia (<2A)
Top-down - USG + cintilo
Principais causas de obstrução urinaria infancia?
1) Obstrucao da JUP
2) Refluxo vesico-ureteral (3-4-5 faz profilaxia Antibiótico. Cirurgia se não melhora com o tempo)
3) Valvula de uretra posterior - opera
Enurese tratamento?
Definição é apos os 5 anos.
EQU E URC para descartar.
Comportamental. Se não der certo, desmopressina (analogo do ADH)
