Sindromes Pupilares 1 Flashcards
Reflexo fotomotor
Via aferente:
fotorreceptores > células bipolares > células ganglionares > nervo óptico > quiasma (decussam parcialmente) > trato óptico > núcleo pré-tectal do mesencéfalo (decussam) > ambos os núcleos acessórios do nervo oculomotor (núcleos de Edinger-Westphal).
Via eferente:
núcleo acessório do oculomotor > nervo oculomotor > ramo inferior do oculomotor > fibras parassimpáticas pré-ganglionares > gânglio ciliar (sinapse) > nervos ciliares curtos > músculo esfíncter da pupila
pois a via eferente se dá através do nervo oculomotor
O reflexo consensual ocorre pelo cruzamento das fibras aferentes no quiasma e mesencéfalo, de forma que os dois núcleos acessórios são estimulados. Isso é fácil de entender… se essas fibras não fossem parcialmente para o lado contralateral, como o outro lado ia ficar sabendo que houve um estímulo luminoso? Aí não teria como ter reflexo consensual!
O reflexo consensual do olho direito depende do estímulo luminoso no olho esquerdo. Como as fibras eferentes vão estimular a pupila direita, se o nervo oculomotor direito não estiver íntegro? Não tem jeito!
Gânglio ciliar
pois o gânglio ciliar não faz parte da via aferente, e sim da via eferente.
Tamanho e forma das pupilas
Tamanho e forma das pupilas
Anisocoria fisiológica
Lesão da via pupilar aferente
Lesão da via pupilar aferente
Lesão da via pupilar aferente
Paralisia completa oculomotor completa
Pupila de adie
Pupila de adie
Pupila de adie
Pupila de argyll Robertson
Síndrome de parinuad
Síndrome de parinuad