sindromes ictericas 2

Question 1

qual 1 exame a se pedir quando suspeita de colestase?

Answer 1

USG de abdomen

Question 2

cite caracteristicas dos respectivos calculos, amarelo, preto, castanho.

Answer 2

amarelo: colesterol, +comum
preto: bilirrubinato de calcio. hemólise
castanho: +raro, formado na via biliar, colonizacao bacteriana

Question 3

qual quadro clinico da colelitíase?

Answer 3

maioria assintomatico

15-20% dor < 6horas, apos libacao alimentar

Question 4

o que e ve na USG de colelitiase?

Answer 4

imagem hiperecogenica +sombra acustica posterior

Question 5

quando tratar pacientes assintomaticos de colelitiase?

Answer 5

vesicula em porcelana
associacao com polipo
calculo > 2,5-3cm
anemia hemolitica

Question 6

qual tratatemento da colelitiase para individuos sintomaticos?

Answer 6

colecistectomia laparoscopica

Question 7

qual a clinica da colecistite?

Answer 7

dor > 6hrs, murphy +
ausencia de ictericia
febre + leucocitose + aumento de PCR

Question 8

qual o padrao ouro para diagnostico de colecistite?

Answer 8

cintilografia biliar.

Question 9

qual tto da colecistite?

Answer 9

ATB
colecistectomia laparoscopica
em casos graves : colecistostomia percutanea

Question 10

qual a clinica da coledocolitiase?

Answer 10

ictericia flutuante

vesicula nao palpavel

Question 11

qual tratamento da coledocolitiase?

Answer 11

CPRE

faz tbm colecistectomia

Question 12

qual a clinica da colangite aguda?

Answer 12

triade de charcot: febre + ictericia + dor abdominal

Question 13

qual a clinica grave da colangite aguda?

Answer 13

charcot + hipotensao + rebaixamento nivel de consciencia

Question 14

qual tratamento da colangite?

Answer 14

ATB
drrenagem biliar
obs: na pentade é recomendado fazer esfincterectomia

Question 15

cite caracteristicas da colecistite acalculosa.

Answer 15

5-10% dos casos

comum em pacientes graves

Question 16

qual dos tumores periampulares é o mais comum?

Answer 16

Ca da cabeça de pancreas

Question 17

qual quadro clinico de um paciente com tumor ampular?

Answer 17

ictericia progressiva
vesícula de courvousier
emagrecimento

Question 18

qual principal fator de risco relacionado ao tumor na cabeça de pâncreas?

Answer 18

tabagismo

Question 19

qual padrão ouro para diagnostico de tumores periampulares?

Answer 19

TC

Question 20

qual TTO dos tumores perambulares?

Answer 20

cirurgia de whipple ( duodenopancreatectomia)

Question 21

qual marcador esta relacionado ao Ca de pâncreas?

Answer 21

Ca 19.9

Question 22

qual nome do colangiocarcinoma mais comum?

Answer 22

tumor de klatskin

Question 23

o que se ve no USG do tumor de klatskin?

Answer 23

(vesícula murcha+ dilatação das vias biliares)

Question 24

qual a clinica da hepatite alcoólica?

Answer 24

febre
hepatite
dor

Question 25

o que chama atenção no laboratório de paciente com hepatite alcoólica?

Answer 25

TGO>TGP

reacao leucemoise

Question 26

qual TTO da hepatite alcoólica?

Answer 26

cessar alcool

CT preferencia por prednisolona

Question 27

Calculo impactado no ducto cistico realizando efeito de massa no dueto hepático. Qual diagnostico?

Answer 27

sindrome de mirizzi

Question 28

qual TTO da sindrome de mitizzi?

Answer 28

colecistectomia via aberta

Question 29

cite características da colangite biliar 1 ?

Answer 29

ductos do espaço porta
mais em mulher
AR, SJOGREN, hashimoto
antimitocondria

Question 30

cite características da colangite esclerosantes 1?

Answer 30

grandes vias biliares
homem
retocolite ulcerativa
p -ANCA