SÍNDROMES GLOMERULARES / INTRA E PÓS OPERATÓRIO / SÍNDROME HEPATORRENAL

Question 1

Onde a aldosterona age? O que ela faz?

Answer 1

Túbulo contorcido distal. Reabsorve sódio e expolia potássio.

Question 2

Cite as principais caracterísitcas da nefropatia por IgA (doença de Berger)

Answer 2

1. Paciente infecta e no dia seguinte faz hematúria. Diagnóstico diferencial é que aqui não há período de latência
2. É a principal causa de hematúria
3. Não há consumo de complemento
4. Há relação com púrpura de Henoch Scholein
5. Tratamento: IECA para controle de proteinúria e corticóide se caso grave

Question 2

Qual a tríade da s. nefrítica?

Answer 2

Oligúria, hipertensão e hematúria dismórfica.

Question 3

Cite as principais caracterísitcas da GNPE

Answer 3

1. Ocorre após infecção por strepto. grupo A
2. Ocorre por depósito de complemento(C3 e CH50), que permanece baixo por 8 semanas
3. Quando acomete faringe: ASLO positivo e período de incubação menor
4. Quando acomete pele: anti-DNAse B positivo e período de incubação maior
5. Tratamento apenas com medidas de suporte. ATB não previne GNPE

Question 4

Cite as principais características da glomerulonefrite rapidamente progressiva

Answer 4

1. Biópisa com >50% de crescentes glomerulares
2. Tratamento: pulsoterapia com corticoide

Question 5

Cite as principais características da síndrome nefrótica

Answer 5

1. Expoliação de proteínas por defeito no glomérulo
2. Aumento da produção de albumina pelo fígado, com aumento concomitante do colesterol
3. Paciente comumente fica edemaciado e apresenta ascite (PBE)
4. Sempre fazer biópsia, exceto se: DM e crianças entre 1 e 10 anos

Question 6

Cite as principais características da GESF (glomeruloesclerose focal e segmentar)

Answer 6

1. Síndrome nefrótica mais comum dos adultos
2. Tratamento: IECA e BRA protegem o rim da proteinúria. Transplantar se GESF refratária

Question 7

Cite as principais caracterísitcas da glomerulonefrite membranosa

Answer 7

1. 2ª mais comum nos adultos
2. Muito associada a neoplasias sólidas
3. Associado com trombose da veia renal
4. Apresenta anticorpo anti membrana basal

Question 8

Cite as principais características da glomerulonefrite mesangiocapilar

Answer 8

1. Junção da síndrome nefrítica com síndrome nefrótica
2. Associação com strepto. do grupo A
3. Diagnóstico diferencial com GNPE é que aqui o complemetno não aumenta após 8 semanas