Exame Neurológico Simplificado Flashcards
Linguagem
Dificuldade de compreender
Afasia sensitiva de Wernicke
Linguagem
Dificuldade de falar
Afasia motora de Broca
Se afasia global, qual provável estrutura está acometida?
Infarto na cerebral média
Linguagem
Dificuldade de escrever
Síndrome de Gerstmann
Fácies
O que é neurofibromatose?
Tumores nos nervos subcutâneos
Fácies
Quais sãos os 2 tipos de neurofibromatose e dê suas características
tipo I: mais manifestações cutâneas
tipo II: manchas café com leite e tumores intracranianos
Fácies
O que é a síndrome de Sturge - Weber?
manchas (nevos) na face que podem levar a convulsões
Nervos cranianos
Nome e características do I
Olfatório
O mais lesado no TCE
Nervos cranianos
Nome e características do II
Óptico
Acuidade visual e campimetria
Nervos cranianos
Nome e características do III, IV e VI
Oculomotor: grande motilidade do olho e levantamento da pálpebra
Troclear: olha para baixo
Abducente: olha para lateral
Nervos cranianos
Nome e características do V
Trigêmeo (ramos frontal, maxilar e mandibular)
Sensibilidade da face e motricidade mandibular (mastigação)
Nervos cranianos
Nome e características do VII
Facial: faz o sorriso, fecha os olhos e inerva sensitivamente os 2/3 anteriores da língua
Paralisia de Bell: periférica. Não fecha os olhos e queda da rima labial. Causada pelo vírus Zoster
Paralisia central: apenas a rima está desviada (pior prognóstico)
Nervos cranianos
Nome e características do VIII
Vestibulococlear: acuidade auditiva
Prova de Weber: diapasão na testa para avaliar a condução óssea
Nervos cranianos
Nome e características do IX e X
Glossofaríngeo: inerva sensitivamente os 1/3 posterior da língua
Glossofaríngeo e Vago: pede para o paciente abrir a boca e falar “aaah”. Se lesão, pode causar desvio no palato mole. Unilateralmente o paciente vai relatar disfagia e bilateralmente vai ter refluxo nasal.
Nervos cranianos
Nome e características do XI
Acessório: responsável por levantar os ombros e virar a cabeça
Nervos cranianos
Nome e características do XII
Hipoglosso: inerva a língua e joga ela para fora
Se lesão, desvio ipsilateral da língua
Força
Perda de força em uma das pernas
Monoplegia cural
Força
Perda de força em ambas as pernas
Diplegia cural ou paraplegia
Força
Perda de força em um dos braços
Monoplegia braquial
Força
Perda de força em ambos os braços
Diplegia braquial ou Síndrome de Schneider
Força
Diga duas alterações no tônus e suas causas prováveis
Rigidez: parkinson
Espasticidade: AVC
Força
Explique o teste de Mingazzini
Estende os MMSS e fecha os olhos. O lado com menos força vai tender a cair
Reflexos
Se hiperreflexia, qual(is) o local(is) da(s) lesão(ões)?
Cérebro ou medula
Reflexo
Se hipo ou arreflexia, qual o local da lesão?
Nervos periféricos
Reflexo
Quais são os reflexos superficiais?
Cutâneo-abdominal e cutâneo plantar
Reflexo
Quais são os reflexos profundos?
MMSS: bicipital, tricipital, cubitopronador e estilorradial
MMII: patelar e aquileu
Sensibilidade
O trato espinotalâmico é responsável por quais sensibilidades? Diga a lateralidade da lesão
Tato, dor e temperatura
Contralateral a lesão
Sensibilidade
O cordão posterior é responsável por quais sensibilidades? Diga a lateralidade da lesão
Propriocepção, vibração e tato epicrítico
Ipsilateral a lesão
Sensibilidade
Diga, respectivamente, a topografia vertebral correspondente ao nível da perda de sensibilidade
Mamilo, apêndice xifoide, rebordo costal, umbigo e região inguinal
T4
T6
T8
T10
T12
Coordenação
Explique o que é a disdiadocinesia e o que ela representa a nível de lesão.
Incapacidade de realizar movimentos rápidos e alternados (prova índex-nariz alterada)
Lesão cerebelar
Coordenação
O que é a síndrome cerebelar
Disdiadocinesia, tremor e dismetria
Marcha
Marcha Escarvante (pé caído): característica da marcha e onde está lesado
Lesão no nervo fibular, ciático ou raíz de L5
Paciente arrasta o pé
Marcha
Marcha Parkisoniana (em bloco): característica da marcha
Hesitação ao iniciar a caminhada e passos rápidos com os pés arrastados
Marcha
Marcha Ceifante ou espástica: característica da marcha e provável agente etiológico
Braço flexionado 90 graus e junto ao corpo com perna ipsilateral espástica e joelho imóvel
AVC unilateral
Marcha
Marcha em tesoura: característica da marcha e provável agente etiológico
Ceifante de ambos os lados
AVC bilateral