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MED CLM 10 > Síndromes febris ictéricas > Flashcards

Síndromes febris ictéricas Flashcards

1
Q

Qual o agente etiológico da febre amarela?

A

Flavivirus

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Q

Descreva o ciclo silvestre da febre amarela

A
  • Vetor
    • Haemagogus;
  • Hospedeiro
    • macaco;
  • Hospedeiro acidental
    • ​Homem;
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Q

Fale do ciclo urbano da febre amarela

A

Ausente no BR desde 1942

  • Vetor
    • Aedes aegypti;
  • Hospedeiro
    • Humano
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Q

Qual o tempo de incubação da infecção por febre amarela?

A

Incubação de 3 a 6 dias

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5
Q

Como pode ser classificado o quadro clínico de uma Febre Amarela?

A

Pode ser Leve ou Grave

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6
Q

Quais as características clínicas de uma Febre Amarela classificada como leve?

A

LEVE 90%:

  • Febre + “dicas”
  • Sinal de Faget (↑TAX e ↓FC), Ecoturismo
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7
Q

Quais as características clínicas de uma Febre Amarela classificada como grave?

A

GRAVE 10%:

  • Tem 50% de letalidade
  • Hepatite viral necrosante;
  • Lesão em fígado-rim;
  • Tríade:
    • Icterícia (BD, AST>ALT)
    • Hematêmese
    • Oligúria
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8
Q

Como diagnosticar um caso de febre amarela?

A
  • Até o 5º dia
    • Isolamento viral;
  • ≥ 6º dia
    • Sorologia IgM (ELISA)
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9
Q

Como tratar um caso de Febre Amarela?

A

Medidas de suporte

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10
Q

Qual o agente etiologico, reservatório e locais de transmissão da Leptospirose?

A

Leptospira interrogans

  • Reservatório
    • Ratos, Camundongos;
  • Transmissão
    • Enchente, esgoto
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11
Q

Classifique a clínica de um caso de leptospirose

A

É uma vasculite infecciosa que pode ser considerada

  • Leve
  • Íctero-hemorrágica
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12
Q

Descreva a vasculite infecciosa leve de um caso de leptospirose

A

LEVE

  • Febre
  • Sufusão conjuntival
  • Dor nas panturrilhas (entrada do leptospira)
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13
Q

Descreva a vasculite infecciosa íctero-hemorrágica de um caso de leptospirose

A

ICTERO-HEMORRÁGICA

Doença de Weil

  • Tríade: “Sd pulmão-rim”
    • Hemorragia alveolar (morte);
    • IRA (Hipokalemia);
    • Icterícia rubínica (BD, FAL, GGT elevados), sem mexer com transaminases.
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14
Q

Descreva o que você vê nesta imagem e diga em qual síndrome febril é comum de se ver

A

Icterícia rubínica, muito comum na Leptospirose.

Lembrando que só sobem FAL, BD e GGT, as transaminases não se mexem.

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15
Q

Descreva o que você vê nesta imagem e diga em qual síndrome febril é comum de se ver

A

Sufusão hemorrágica

Muito comum na leptospirose

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16
Q

Como diagnosticar um caso de Leptospirose?

A
  • Inespecífico
    • ↑CPK e ↓Plaqueta
  • Específico
    • Microaglutinação (apesar de padrão-ouro, é pouco usado)
17
Q

Como tratar um caso de Leptospirose?

A
  • Formas Graves:
  1. Penicilina Cristalina
  2. Ceftriaxone
  3. Hemodiálise.
  • Formas Leves:
    • Doxiciclina (“Bactéria estranha”)
18
Q

Quais os agentes etiológicos da Malária e seus respectivos padrões febris?

A
  • Plasmodium vivax (único com hipnozoítos)
    • Febre terçã
  • Plasmodium falciparum
    • ​Febre terçã
  • Plasmodium malariae
    • ​Febre quartã
19
Q

Qual o Vetor da Malária? Cite o ciclo evolutivo.

A

Vetor: Anopheles darlingi

  • Ciclo evolutivo
    • 2 etapas→ Hepática e Eritrocitária
    • Principal alvo→ Hemácia
    • Hipnozoíta→ P. vivax
20
Q

Fale da clínica de um caso de Malária e região endêmica

A
  • Febre em crises + Anemia hemolítica (BI)
  • Predomínio absoluto na região Norte
21
Q

Quais os métodos diagnósticos para malária e quando usá-lós?

A
  • Gota espessa→ de escolha;
  • Teste-rápido
    • Regiões não-endêmicas
22
Q

Como conduzir o tratamento de um caso de malária de acordo com seus níveis de gravidade e agente etiológico específico?

A
  • P. vivax
    • ​Cloroquina + Primaquina (Hipnozoíta), não pode na gestação);
  • P. falciparum
    • ​Artemeter + Lumefantrina;
  • GRAVES
    • ArtesumATO (trata no ATO) + Clindamicina
23
Q

Quando se fala de Febre Amarela, Leptospirose e Malária, respectivamente, quais as principais dicas?

A
  • Febre Amarela
    • Faget, Ecoturismo;
  • Leptospirose
    • Sufusão conjuntival, Enchente;
  • Malária
    • Febre em crises, Região amazônica.
24
Q

Quando se fala de Febre Amarela, Leptospirose e Malária, respectivamente, como se comportam seus hemogramas?

A
  • Febre Amarela
    • Leucopenia
  • Leptospirose
    • Leucocitose
  • Malária
    • Anemia
25
Q

Quando se fala de Febre Amarela, Leptospirose e Malária, respectivamente, como se comporta a Bilirrubina em cada?

A
  • Febre Amarela e Leptospirose
    • Hiperbilirrubinemia DIRETA;
  • Malária
    • Hiperbilirrubinemia INDIRETA
26
Q

Quando se fala de Febre Amarela, Leptospirose e Malária, respectivamente, como se comportam os resultados bioquímicos de cada?

A
  • Febre Amarela
    • Transaminases elevadas, com AST > ALT
  • Leptospirose
    • FAL e GGT elevados
  • Malária
    • LDH elevado

MED CLM 10 (3 decks)

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