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Infectologia > Síndromes Febris > Flashcards

Síndromes Febris Flashcards

CM 10

1
Q

Sorotipo da dengue + isolado no BR

A

DENV 1

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Q

Qual sorotipo da dengue foi introduzido apenas em 2010?

A

DENV 4

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3
Q

Viremia da dengue?

A

Até o 6º dia

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4
Q

Sinais de alarme da dengue?

A
  • Dor abdominal intensa e contínua,
  • Vômitos persistentes
  • Acúmulos líquidos (ascite, derrame pleural, pericardio)
  • Sangramento de mucosas
  • Letargia/irritabilidade
  • Hipotensao postural ou lipotimia
  • Hepatomegalia > 2cm
  • Aumento progressivo do Ht
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5
Q

O que devemos pedir de exames no grupo C?

A

-HMG, Albumina, transaminases, RX tórax (PA, perfil e Laurell), USG de abdome

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6
Q

Qual é o grupo B da dengue?

A

Sem sinais de alarme
Petequias OU prova do laço +
Comorbidades, condições clínicas especiais: <2 anos, gestantes, >65 anos, HAS, DM, DPOC, dças hematologicas, autoimunes, etc…

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7
Q

Quando podemos solicitar sorologia para dengue?

A

A partir de 5 dias…

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8
Q

Como é feita hidratação na dengue grupo A?

A

60mL/kg em 24 hrs, 1/3 com soro. Fazer 1/3 em 4 horas

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9
Q

Conduta na dengue B?

A

Pedir HMG, enquanto aguarda, fazer plano A. Se Ht alterado, vira grupo C. Se não, alta com plano A e reavaliar em 24 hrs

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10
Q

Prova do laço positiva : quantas petequias?

A

10 (crianças)
20 (adultos)
Atencao: crianças insuflar só por 3 min. Adultos, 5 min

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11
Q

Depois de quanto tempo do HT estável e normal podemos dar alta na dengue?

A

Após 24 hrs

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12
Q

Critério de alta hospitalar na dengue: após quanto tempo a febril?

A

48 hrs

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13
Q

Tto da dengue grupo D

A

UTI! 20mL kg em 20 min.

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14
Q

Tto dengue grupo C

A

20mL /kg/hora em 2 horas. Fazer até 3 vezes de não melhorar.

Melhorou : 25 ml/kg em 6 hrs

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15
Q

Tríade da fase grave da FA?

A

Icterícia
Hematemese
Oliguria

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16
Q

Tríade da FA grave

A

Icterícia
Hematemese
Oliguria

17
Q

Como é a hepatite da FA (laboratório)

A

AST> ALT (acomete rins)

18
Q

Diálise na FA?

A

Aumento da Creat em 2-3 vezes ou débito <0,5mL/kg/h

Unica indicação de diálise de urgência com base em débito e Creat!!

19
Q

A notificação da FA é..

A

Imediata!

20
Q

Quatro clínico tipo da forma anicterica da Leptospirose?

A

Febre, sufusao conjuntival e dor nas panturrilhas!

21
Q

Forma ictero hemorrágica da Lepstospirose: tríade?

A

4-9 dia (piora quadro e piroa febre) :
Icterícia rubinica
Hemorragia alveolar
IRA com K baixo

22
Q

Causa mais comum de óbito na Leptospirose

A

Hemorragia pulmonar

23
Q

Malária: agente + comum no BR?

A

Vivax (vivo)

24
Q

Qual o agente que é o mais letal na malária?

A

Falciparum (falso)

25
Q

Tto da malária pelo P. vivax

A

Cloroquina (3d) + primaquina (7d)

- primaquina nao pode crianças e gestantes

26
Q

Tto da malária grave pelo falciparum

A

Artesunato + clinda

27
Q

Tto da malária clássica pelo falciparum

A

Artemeter + lumefantrina

28
Q

Achado laboratorial do calazar

A

Hipergamaglobulinemia (inversão relação albumina:globulina)

29
Q

Dx parasitologico do calazar

A

Formas amastigotas na punção MO ou punção esplÊnica (S:90%)

30
Q

Dx sorológico do Calazar

A

Teste rapidp, IFI, ELISA rk39

31
Q

Tto calazar: 1ª escolha?

A

Glucantime (antimonial pentavalente)

32
Q

Quando fazer anfo B no tto do calazar?

A 
Gestantes e graves
Insuficiencias 
Imunodeprimidos
Idade: < 1 ano ou > 50 anos
aumento do QT
33
Q

Cuidado com o teste de Montenegro no calazar?

A

Geralmente é negativo no calazar (+ nas formas cutaneo-mucosas)

34
Q

Tto da febre maculosa?

A

Doxiciclina (exceto gestantes -> cloranfenicol)

35
Q

Hantavirose: clínica específica?

A

Forma cardiopulmonar (insuf. respiratória aguda e choque)

36
Q

Manifestação cardíaca clássica da Doença de Lyme

A

Bloqueio atrioventricular

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