Síndromes exantemáticas Flashcards

1
Q

Quais são as doenças exantemáticas que ocorrem concomitantemente com vesículas?

A
  • Varicela 54

* Mão-pé-boca

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2
Q

Como é feita a profilaxia pós-contato da VaricelA 54?

A
  • Vacina até o 5º dia pós-contato (para bloqueio pode ser feita a partir dos 9 meses)
  • Imunoglobulina IGHAVZ até o 4º dia
  • Imunodeprimidos e grávidas
  • RN pré-termo:
    • < 28 semanas: sempre
    • > ou = 28 semanas: se a mãe não teve varicela
  • RN de mãe com varicela (5 dias antes e 2 após o parto)
  • Controle de surto hospitalar < 9 meses
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3
Q

Qual o agente etiológico da síndrome mão-pé-boca?

A
  • Coxsakie A16
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4
Q

Como é o exantema da síndrome mão-pé-boca?

A
  • Vesículas em mãos e pés
  • Vesícula em cavidade oral
  • Pápulas em região glútea
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Q

Quais são as doença exantemáticas que cursam com alterações orais?

A
  • Escarlatina
  • Mononucleose
  • Doença de Kawasaki
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6
Q

Caracterize o enantema e o exantema da escarlatina

A
  • Enantema: língua em morango
  • Exantema:
    • Micropapular: pele em lixa
    • Sinais:
      => Pastia: piora na prega (PPP)
      => Filatov: região perioral mais pálida
    • Centrífuga
    • Descamação lamelar
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7
Q

Qual o agente etiológico da escarlatina?

A
  • Streptococo do grupo A: Exotoxina pirogênica
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8
Q

Como é feito o tratamento da escarlatina?

A
  • Penicilina benzatina - dose única

* OU Amoxicilina por 10 dias

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9
Q

Qual o agente etiológico da mononucleose e qual seu período de incubação?

A
  • Epstein Barr vírus (EBV)

* Período de incubação: 40 dias

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10
Q

Qual o quadro clínico da mononucleose?

A
  • Linfadenopatia GENERALIZADA
  • Esplenomegalia
  • Linfocitose com atipia
  • Faringite
  • Exantema - após usar Amoxicilina
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11
Q

Como diagnosticar a Doença de Kawasaki?

A
  • Febre de 5 dias + 4:
    • Conjuntivite bilateral não exsudativa
    • Alterações nos lábios e cavidade oral
    • Adenomegalia
    • Exantema
    • Alterações nas extremidades
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12
Q

Qual o pródromo da escarlatina?

A
  • Doença estreptocócica: faringite
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13
Q

Qual a principal complicação da Doença de Kawasaki e o que deve ser feito diante dela?

A
  • Aneurismas coronarianos

* Realizar ecodopplercardiograma + imunoglobulina endovenosa

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14
Q

Qual o pródromo do exantema súbito ou roséola infantil?

A
  • Febre alta que some em crise
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15
Q

Qual o agente etiológico do exantema súbito ou roséola infantil e qual a faixa etária mais acomete?

A
  • Herpes vírus humano do tipo 6 (HHV-6)

* Típico do lactente, mas não é comum abaixo dos 6 meses

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16
Q

Como é caracterizado o período de incubação?

A
  • É a replicação do agente infeccioso em órgãos internos
17
Q

Quais são os pródromos do eritema (NÃO) infeccioso?

A
  • Inespecíficos ou inexistentes

* Esse eritema não contamina ninguém

18
Q

Qual o agente etiológico do eritema (NÃO) infeccioso?

A
  • Parvovírus B19
19
Q

Como é o exantema do eritema (NÃO) infeccioso?

A
  • Trifásico:
    • 1ª: face esbofeteada (a criança fica aparvorada)
    • 2ª: exantema reticulado (superfícies extensoras dos memebros)
    • 3ª: recidiva (quando exposta a estímulo vasodilatador - sol…)
  • Craniocaudal
  • Descamação ausente; discreta
20
Q

Quais são as doenças exantemáticas que surgem após um período de febre?

A
  • Eritema (NÃO) infeccioso

* Exantema súbito ou roséola infantil

21
Q

Como é o exantema da rubéola?

A
  • Rubeoliforme
  • Craniocaudal
  • Descamação ausente
22
Q

Quais são os pródromos da rubéola?

A
  • LINFADENOPATIA retroauricular, occipital e cervical

* Sinal de Forschheimer: lesões petequiais no céu da boca

23
Q

Qual o agente etiológico da rubéola (rubOLA)?

A
  • Togavírus: Se “togou” para encontrar a “bola”
24
Q

Como é feito o tratamento do sarampo (Parampo 36)?

A
  • Vitamina A: 1 dose no diagnóstico e 1 no dia seguinte
  • Notificação imediata
  • Profilaxia pós-contato: para o susceptível
    • Vacina até o 3º DIA (bloqueio): a resposta imune é mais rápida do que a incubação do vírus selvagem
    • Imunoglobulina até 6º DIA: Imunodeprimidos; Grávidas; < 6 meses
25
Q

Como é o exantema do sarampo?

A
  • Morbiliforme
  • Retroauricular: acompanha a linha de implantação do cabelo
  • Craniocaudal
  • Descamação furfurácea: parece farelo/farinha
26
Q

O que são manchas de Koplik?

A
  • Pequenas máculas brancas com halo de hiperemia ao redor localizadas na face interna das bochechas
  • São patognomônicas do sarampo
27
Q

Qual a complicação bacteriana mais comum do sarampo?

A
  • OTITE MÉDIA AGUDA

* Pneumonia: principal causa de óbito no sarampo

28
Q

Quais os pródromos do sarampo?

A
  • Febre: aumenta no período do exantema
  • TOSSE: ÚLTIMA MANIFESTAÇÃO A DESAPARECER
  • Coriza
  • Conjuntivite (fotofobia)
29
Q

Qual o período de incubação das doenças virais?

A
  • 1-3 semanas
30
Q

Qual o agente etiológico do sarampo e qual a forma de contágio? (Parampo 36)

A
  • Agente etiológico: Paramixovírus

* Contágio: por aerossol

31
Q

Quais são as doenças exantemáticas com febre? (Ainda tem febre quando o exantema surge)

A
  • Sarampo

* Rubéola

32
Q

O que deve ser verificado diante de um exantema?

A
  • Tipo: maculopapular; vesicular
  • Progressão
  • Descamação
33
Q

Como é caracterizada a fase prodrômica de uma doença?

A
  • Fase em que ocorre o início dos sintomas: febre; sinais típicos; enantemas
  • Já transmite!!!
34
Q

Como se caracteriza a fase exantemática do exantema súbito ou roséola infantil?

A
  • Maculopapular
  • Início no tronco
  • Descamação ausente
35
Q

Quais são os pródromos da VaricelA 54?

A
  • Inespecíficos

* Febre: pode começar antes da erupção cutânea e começa a desaparecer 3 a 4 dias após o início do rash

36
Q

Como é feito o tratamento da VaricelA 54?

A
  • Aciclovir oral: > 12 anos; 2º caso no domicílio; doença cutânea crônica ou pulmonar; uso de corticoide (em dose não imunossupressora); uso crônico de AAS Síndrome de Reye)
  • Aciclovir venoso: imunodeprimidos; RN; varicela progressiva
  • OBS.: AO INTERNAR => PRECAUÇÃO AÉREA
37
Q

Qual agente etiológico da VaricelA 54?

A
  • Vírus varicela zóster
38
Q

Caracterize o exantema da VaricelA 54

A
  • Vesicular; polimorfismo; pruriginoso; infecção secundária; acomete mucosas; progressão centrífuga; distribuição centrípeta (mais lesão no centro do corpo do que nas extremidades); descamação ausente
39
Q

Qual o tratamento da fase aguda dos aneurismas coronarianos decorrentes da Doença de Kawasaki?

A
  • Ácido acetilsalicílico em dose anti-inflamatória