Síndromes Diarreicas Flashcards
O achado de ovos de Hymenolepis nana no EPF deve ser tratado? Se sim como?
SIM!
Praziquantel!
(IAMSPE)
Helminto que causa Síndrome de Loss e eosinofilia grave?
TOXOCARA CANIS!
“Se eosinófilo fosse dinheiro, essa seria CARA”
(IAMSPE)
Helminto que eleva a prurido anal? Qual doença?
Enterobius vermicularis
Oxiuríase/enterobíase
(UNICAMP/USP)
Paciente abre quadro de RCIU, com diarreia intensa, qual a melhor conduta neste momento?
CORTICOIDE! (Prednisona ou hidrocortisona)
Obs. Em primeiro momento visa induzir remissão
(USP-RP 2017)
O que mudou dos critérios de ROMA III pro IV no diagnóstico de SII?
- III: Dor OU DESCONFORTO abdominal 3x/semana nos últimos 3 meses
- IV:DOR 1x/semana nos últimos 3 meses
(UNIFESP)
Paciente com RCIU há longo tempo, evolui para megacólon tóxico com hipotensão, conduta?
Colectomia total com ileostomia e fechamento do reto.
Obs não faz anastomose porque tá instável
(UNICAMP 2017)
Agente de diarreia infecciosa bacteriana que pode levar a Guillain Barré
CampyloBARRÉ
Campylobacter jejunii
Agentes que podem levar a Síndrome de Loeffler
“SANTA” Strongyloides stercoralis Ancylostoma duodenale Necator americanus Toxocara canis Ascaris lumbricoides
(SUS-SP)
Qual parasitose está associada ao prolapso retal?
Trichuris trichiura
Quando as infecções por Entamoeba hystolitica devem ser tratadas?
SEMPRE!
HIAE
Quais os fatores evolutivos da RCIU que apontam para maior risco de adenocarcinoma de cólon?
- Tempo de doença
- Pancolite (extensão da doença)
- Colangite esclerosante primária.
(UNICAMP 2020)
Criança com suspeita de Doença Celíaca vem em Ac-antitransglutaminase elevada, qual a próxima conduta?
EDA + biópsia de duodeno
(USP-RP 2020)
Obs. A pegadinha era já colocar dieta com exclusão de glúten, mas quem confirma é a biópsia.
Tratamento para ascaridíase
- Bendazois (Albendazol principalmente)
- Ivermectina
- Levamisol
- Nitazoxanida
Tratamento Giardíase
- Nidazois (principalmente metronidazol)
- Nitazoxanida
Paciente com quadro típico de Síndrome do Intestino Irritável, qual exame deve ser solicitado na investigação?
HMG, PCR e antitransglutaminase IgA
São feitos para excluir os diagnósticos diferenciais
(UNICAMP 2019)
Qual o local de habitação de preferência do Ascaris lumbricoides?
Intestino delgado (especialmente JEJUNO)
Qual o local de habitação de preferência do Trichuris tichiura?
Ceco e cólon ascendente
UNICAMP
Deve-se tratar esquistossomose em gestantes?
NÃO!
UNICAMP
Quais são as amebas comensais, que quando encontradas no EPF, não precisam ser tratadas?
- Entamoeba coli
- Endolimax nana
- Entamoeba dispar
- Entamoeba hartmanni
- Indoameba butschli
(UNICAMP)
Quais fármacos podem ser usados para tratar a Amebíase e Giardíase?
“TiniMetroSec”
- Tinidazol
- Metronidazol
- Secnidazol
Quais manifestações extra-articulares das DII tem relação com a atividade da doença?
Eritema Nodoso
Artrite periférica
Pacientes com RCIU podem apresentar úlceras aftosas em cavidade oral?
SIM!!!
É mais marcante no Crohn, mas pode
Qual o tratamento clássico para teníase
Praziquantel
A atrofia de vilosidades é vista em que porção do TGI na doença Celíaca?
DUODENO E JEJUNO!
SUS-SP
Na diarreia aguda por infecção gastrintestinal, com elevado número de evacuações, qual mecanismo fisiopatológico provável?
SECRETOR!
Paciente com RCIU chega ao hospital em crise de diarreia e desidratado. Após excluir causas infecciosas, qual deve ser a conduta?
Internação + corticoide EV
UNIFESP
Tratamento da neurocisticercose e cisticercose com implantes no fígado?
- Neurocisticercose: Albendazol ou Praziquantel
- Fígado: cirurgia percutânea para retirada de cistos
O tratamento de colite Pseudomembranosa pode ser feito com uso de
- Vancomicina VO
- Metronidazol
- Fidaxomicina
(SUS-SP,HIAE,USP-SP)
Diarreia pós uso de antibiótico, diagnostico?
COLITE PSEUDOMEMBRANOSA
USP-SP,UNIFESP,HIAE,SUS-SP
A tríade diarreia, dermatite e demência decorrem da deficiência de:
Niacina (B3)
Com a cura da RCU, ocorre para de progressão da Coalngite Esclerosante?
NÃO!
Qual avaliação deve ser feita antes do início de uso de infliximabe em panciente com Doença de Crohn?
- Investigação para tuberculose
- Dermatoscopia: afastar infecções dermatológicas/abscessos cutâneos ou rash de origem desconhecida
- Exame neurológico: afastar afecções desmielinizantes
- Investigar Insuficiência Cardíaca
- Afastar Strongiloidíase
Quais os testes diagnósticos para Síndrome Carcinoide
- Dosagem urinária de Ácido 5-hidroxiindoloacético
- Dosagem sérica de serotonina
- Concentração de cromogranina
- Teste provocativo com pentagastrina
Sintomas da Síndrome carcinoide
Flush cutâneo + diarreia + hepatomegalia + lesão orovalvar direita +asma
O que pode precipitar o aparecimento de rubor facial na Síndrome Carcinoide?
Ingestão de álcool, pentagastrina, catecolaminas, Fluconazol de cálcio,
Quantos porcento de quem tem tumor Carcinoide desenvolvem Síndrome Carcinoide?
Menos de 10%
Retardo de crescimento é indicativo de cirurgia na RCIU?
SIM!