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2020 Clinica > Doenças Glomerulares I > Flashcards

Doenças Glomerulares I Flashcards

1
Q

Como está o complemento na Síndrome Nefrítica causada por Vasculite ANCA +?

A

NORMAL!!

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Q

Principais causas de Síndrome Nefrótica que se associam a Trombose da Veia Renal?

A
  • Nefropatia Membranosa (MAIOR CAUSA)
  • Glomerulonefrite mesangiocapilar
  • Amiloidose
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Q

Paciente com Síndrome Nefrótica tem maior propensão a desenvolver PBE por quais germes?

A
  • Streptococcus pneumoniae (PRINCIPAL!)

- E. Coli

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4
Q

Pacientes com Síndrome Nefrótica perdem imunoglobulinas de qual classe? Qual a consequência?

A

IgG!!!

Maior propensão a infecção por germes encapsulados

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5
Q

Qual a forma mais comum de lesão glomerular em crianças levando a Síndrome Nefrótica?

A

Nefropatia de Lesões Mínimas

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6
Q

O uso de AINES e Linfoma de Hodgkin podem levar a que padrão de lesão glomerular?

A

Nefropatia por lesões mínimas

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7
Q

Quando é indicado biópsia renal em Nefropatia de Lesões Mínimas?

A
  • Pacientes NÃO RESPONSIVOS
  • Recidivas frequentes
  • Idade <1 ano ou >8 anos
  • Hematúria Macroscópica
  • Queda do complemento
  • Hipertensão
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8
Q

Qual o padrão de lesão glomerular gerado pela Nefrite Lúpica classe II? A que vai levar?

A

Glomerulonefrite Proliferativa Mesangial

Síndrome Nefrótica.

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9
Q

Qual o padrão de lesão glomerular ocasionado pela Nefrite Lúpica classe III? A que vai levar?

A

Glomerulonefrite Segmentar e Focal (GESF)

Síndrome Nefrótica

“G3SF”

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10
Q

Qual o padrão de lesão glomerular de uma Nefrite Lúpica Classe V? Leva a que?

A

Nefropatia Membranosa Secundária.

Síndrome Nefrótica!

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11
Q

Paciente com sintomatologia de Síndrome Nefrótica + Síndrome Nefrítica, pensar em qual HD?

A

Glomerulonefrite Mesangiocapilar!
(Ou Membranoproliferativa)

Mas pode ser Nefrítica ou Nefrótica pura

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12
Q

Única forma de lesão PRIMÁRIA glomerular de Síndrome Nefrótica que cursa com queda de complemento?

A

Glomerulonefrite Mesangiocapilar

Membanoproliferativa

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13
Q

Qual o padrão de lesão glomerular da Nefrite Lúpica Classe IV?

A

Glomerulonefrite MESANGIOCAPILAR (Membranoproliferativa)

“MesangioQUATRIlar”

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14
Q

Quais as causas de GN Mesangiocapilar (Membranoproliferativa)?

A
  • Hepatite C
  • Crioglobulinemia
  • Nefrite Lúpica Classe IV (MesangioQUATRIlar)
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15
Q

Como está o tamanho dos rins na Nefropatia Diabética?

A

NORMAL OU AUMENTADOS!

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16
Q

Qual o padrão de biópsia patognomônico de Nefropatia Diabética, se excluído amiloidose? É o único padrão?

A

Lesão de Kimmelstiel-Wilson (Glomeruloesclerose Nodular FOCAL)

NÃO! Pode dar, e é mais comum, a Glomeruloesclerose Nodular DIFUSA

17
Q

Como está o tamanho do rim na Nefroesclerose Hipertensiva Benigna?

A

DIMINUÍDO

18
Q

Como está o tamanho dos rins na Nefropatia por HIV?

A

AUMENTADOS!

19
Q

Como está o tamanho dos rins na Amiloidose Renal?

A

AUMENTADO!

20
Q

Como é feito o diagnóstico de Amiloidose Renal?

A

Coloração do material de biópsia pelo VERMELHO DO CONGO, que deixa a cor dos depósitos Amiloides VERDE!

21
Q

A perda de proteínas na Doença de Lesões Mínimas é (seletiva/não seletiva):

A

SELETIVA!

22
Q

A lesão renal característica da nefropatia por aminoglicosídeo é a

A

Necrose Tubular Aguda

23
Q

Principal causa de Síndrome Nefrótica em adultos?

A

GESF!!

24
Q

Hematúria em criança e jovem + SURDEZ, HD?

A

Síndrome de Alport

25
Q

Quais as indicações de biópsia na GNPE em crianças?

A
  • Anúria ou Oligúria >72h
  • C3 baixo que não melhora em até 8 semanas
  • Proteinúria nefrótica (>50mg/kg) >4 semanas
  • Hipertensão ou hematuria macroscópica por mais de 6 semanas
  • Azotemia acentuada ou prolongada
26
Q

Qual o achado histopatológico de uma Nefropatia diabética?

A

Glomeruloesclerose focal (ou difusa) com hialinose arteriolar e fibrose tubulointersticial.

(UNICAMP)

27
Q

Nefrite Lúpica mais comum?

A

Classe IV - GN Proliferativa Difusa

28
Q

Nefrite Lúpica que cursa com padrão nefrótico mais comum, com anasarca e podendo se desenvolver mesmo na ausência de Anti-DNA dupla hélice

A

Glomerulonefrite Membranosa

29
Q

Critério de EAS para diagnóstico de Nefrite Lúpica

A

Proteinúria > 500mg/dia (ou 3+) OU cilindros celulares (granulosos)

30
Q

Qual o achado patognomônico da GNPE na microscopia eletrônica?

A

Depósito SUBEPITELIAIS de imunocomplexos em forma de gibas/corcovas/“humps “

31
Q

Síndrome Nefrótica + Hipertensão, pensar em?

A

GESF!

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