Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Nefrologia > Sindrome Nefrótica > Flashcards

Sindrome Nefrótica Flashcards

1
Q

Qual a definição de síndrome nefrótica?

A

Proteinuria > 3,5g/24h adultos
40-50mg/kg/dia criança
Relação prot/creat em amostra única <0,2normal, 0,2-2 proteinuria leve, >2 síndrome nefrótica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Como o glomerulo normalmente barra a filtração das proteínas?

A

A barreira mecanica/podócitos barra as moléculas maiores como as globulinas, e a membrana basal é carregada negativamente repelindo a albumina que também é

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais os dois tipos de proteinuria?

A

Seletiva - a custa de albumina, não tem alteração de carga
Não seletiva - perda proporcional, lesa a barreira de carga, sai as duas proteinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais os principais sinais e sintomas da sindr nefrótica?

A

Proteinuria
Hipoalbuminemia
Edema
Hiperlipidemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais as consequências da hipoalbuminemia na sindr nefrótica?

A

Queda da antrombina III gerando estado de procoagulacao
Queda de IgG gerando imunossupressão
Queda de transferrina gerando anemia ferropriva não responsiva a reposição de ferro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual globulona aumenta na sindr nefrotica?

A

Alfa 2 globulina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual bactéria é mais comum gerar infecção na sindrome nefrotica e por que?

A

Pneumococo
Pois a queda de IgG gera imunossupressao principalmente por bactérias encapsuladas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Porque na sindrome nefrotica ocorre hiperlipidemia e qual seu sinal?

A

O fígado tenta compensa a perda de proteína produzindo mais, produzindo muita lipoproteina, gerando também lipidúria, gordura no xixi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual a clínica da sindrome nefrótica?

A

Edema (ascite)
Urina espumoso ou gordurosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais as complicações mais comuns da sindr nefrótica?

A

Ascite - pbe
Trombose da veia renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Explica a trombose de veia renal na sindr nefrótica?

A

Diminui antitrombina III no rim que sai tudo, em seguida o sangue vai pra veia renal tem pouca antitrombina, gera trombose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual a clínica da trombose de veia renal na sindr nefrótica?

A

Dor lombar
Hematuria/piora da proteinuria
Assimetria renal
Varicocele a esquerda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais as etiologias de trombose de veia renal na sindr nefrótica?

A

Glomerulopatia membranosa
Glomerulonefrite membranoproliferativa
Amiloidose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual o tratamento da trombose de veia renal na sindr nefrótica?

A

Anticoagulacao

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

O que causa peritonite bacteriana espontânea na sindr nefrótica?

A

Ascite + infec por pneumococo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a sindr nefrótica mais comum em crianças?

A

Doenca por lesão mínima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual a patogenese da doença por lesão mínima?

A

Interleucinas e células inflamatórias circulantes geram a perda da carga negativa da membrana basal, gerando proteinuria seletiva, seguida de fusão e retração do processos podocitários, proteinuria geral.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Onde pode ser vista a patogenese da doença por lesão mínima?

A

Microscopia eletrônica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

A doença por lesão mínima está associada a quais causas secundárias?

A

Linfoma de Hodkin e aines

20
Q

Qual a clínica da doença por lesão mínima?

A

Sindrome nefritica clássica associada a períodos de atividade e remissão

21
Q

Como fica o complemento na doenca por lesão mínima?

A

Normal

22
Q

Qual o tratamento da doença por lesão mínima?

A

Corticoide

23
Q

Quando fazer biopsia em sindr nefrótica?

A

Em adulto - toda sindrome nefrótica
Criança- faz prova terapêutica para excluir doença lesão mínima se não melhorar com corticoide então faz

24
Q

Qual a causa mais comum de síndrome nefrótica em adultos?

A

Glomeruloesclerose focal e segmentar (gefs)

25
Q

Quais as principais causas de glomeruloesclerose focal e segmentar secundaria?

A

Sequela de inflamação, medicamentos, ataque direto. Sobrecarga, hiperfluxo.
Associação com doenca é feita por exceção - has, HIV, anemia falciforme qualquer outra coisa

26
Q

Qual a clínica da glomeruloesclerose focal e segmentar?

A

Proteinuria geralmente nefrotica
Has
Hematuria microscópica
Complemento normal

27
Q

Qual o tratamento da glomeruloesclerose focal e segmentar?

A

Corticoide
Nefroprotecao *ieca, bra e estatinas

28
Q

Qual a patogenese da glomerulopatia membranosa?

A

Depósitos subepiteliais de imunocomplexos geram espessamento da membrana basal

29
Q

Quais associações estão relacionadas a glomerulopatia membranosa?

A

Hep b
Captopril
Aines
Sais de ouro e penicilina
Lupus
Doenças ocultas (câncer

30
Q

O que investigar se tiver diagnóstico de glomerulopatia membranosa?

A

Tumores sólidos
Lupus
Hep B

31
Q

Qual a clínica da glomerulopatia membranosa?

A

Sindrome nefrótica + complemento normal

32
Q

Qual complicação está associada a glomerulopatia membranosa?

A

Trombose de veia renal

33
Q

Qual o tratamento da glomerulopatia membranosa?

A

Nefroprotecao - ieca ou bra, estatina
Avaliar anticoagulacao profilática se albumina-2-3g/dia
Avaliar imunossupressão

34
Q

Quais os sinais de bom prognóstico na glomerulopatia membranosa?

A

Jovem, sexo feminino
Proteinuria < 10g/dia
Albumina >2,5g/dl
Ausência de fenômeno tromboembólico ou insuf renal
Ausência de alterações tubulointersticiais na biopsia

35
Q

Qual a patogenese da glomerulonefrite membranoproliferativa?

A

Proliferação mesangial intensa

36
Q

Como é vista a microscopia óptica da glomerulonefrite membranoproliferativa?

A

Aspecto de duplo contorno (muito recheado)

37
Q

Qual o outro nome dado a glomerulonefrite membranoproliferativa?

A

Mesangiocapilar

38
Q

Quais as associações da glomerulonefrite membranoproliferativa?

A

Hep c
Crioglobulinemia mista
Endocardite bacteriana

39
Q

Qual a clínica da glomerulonefrite membranoproliferativa?

A

Simdrome nefrótica e/ou nefritica

40
Q

Como ocorre a sindrome nefritica na glomerulonefrite membranoproliferativa?

A

O mesangio vai dissecando o endotélio da membrana basal gerando dificuldade de filtração, oligura, hipertensão edema e hematúria.

41
Q

Qual a principal complicação da glomerulonefrite membranoproliferativa?

A

Trombose da veia renal

42
Q

O que a glomerulonefrite membranoproliferativa tem em comum com a GNPE?

A

Pode ter história de infec rep alta prévia em 50% dos casos
Ten hipocomplementemia

43
Q

Como diferenciar a GNPE da glomerulonefrite membranoproliferativa?

A

Pode permanecer complemento baixo por mais de 8 semanas
Proteiniria nefrotica por mais de 4 semanas

44
Q

Qual o tratamento da glomerulonefrite membranoproliferativa?

A

Nefroprotecao com ieca, bfa e estatina
Se grave imunossupressao

45
Q

Qual a única sindrome nefrótica que consome complemento?

A

glomerulonefrite membranoproliferativa

Nefrologia (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions