Síndrome Nefrítica

Question 1

Quais doenças cursam com Sd Nefrítica?

Answer 1

GNDA ( Glomerulonefrite Difusa Aguda)
Doença de Berger ou Nefropatia por IgA
GNPE ( Glomerulonefrite Difusa Aguda pós-Estreptoccocia)
Glomerulonefrite Rapidamente Progressiva

Question 2

Caracteristicas da GNDA( sd Nefrítica)?

Answer 2

Oliguria(<400ml/24hr)
HAS + Edema
Hematuria Dismórfica + Piúria 
Proteinúria Nefrítica ( <3,5g/24hr) 
Cilindros Celulares

Question 3

GNPE , qual período de incubação , se amigdalite ou piodermite?

Answer 3

1-2 semanas se amigdalite

3-6 semanas se piodermite

Question 4

GNPE - marcadores de diagnóstico? Complemento?

Answer 4

ASO ( só para amigdalite)
Ant-DNase B ( se piodermite)
Cai C3 e CH50

Question 5

Critério para Biópsia na Sd Nefrítica?

Answer 5

C3 não normalizar em 8 semanas
Oliguria > 72 hr
Hematúria > 6 semanas 
Proteinúria Nefrórica > 4 semanas 
Azotemia acentuada ou prolongada

Question 6

GNPE - TTO?

Answer 6

Suporte ( dieta hipossodica, restrição hídrica cautelosa )
Furosemida
Anti hipertensivo 
Diálise 
ATB p/ evitar transmissão

Question 7

Doença de Berger ( Nefropatia por IgA.

Principais Características? Complemento?

Answer 7

Hematúria Macro pós fator ( stress, IVAS)
C3 normal
Pode ser sinfaringitica
IgA elevado

Question 8

Dç Berger - Diagnóstico?

Answer 8

Clínica + Bx cutânea c/ IgA e Bx renal c IgA no mesangeo dos glomérulos

Question 9

Dç Berger- TTO?

Answer 9

Suporte + IECA se HAS ou Proteinúria >1g

Question 10

Glomerulonefrite Rapidamente Progressiva
Marco histológico?
Quais 3 tipos?

Answer 10

Marco de Crescentes Glomerulares
Depósito de anticorpo anti membrana Basal(sd goodpadture)
Depósito de imunocomplexo (dç Berger-, GNPE, LES)
Pauci-imune( Wegner, poliarterite nodosa, ANCA +)

Question 11

Complemento na Sd Nefrítica: 
GNPE??
Infecciosa ñ GNPE??
GN Lúpica??
Dç Berger??
Dç good Pasture??
Vasculites??

Answer 11

GNPE: BAIXO
Infecciosa ñ GNPE :  BAIXO
GN Lúpica: BAIXO
Dç Berger : NORMAL
Dç good Pasture: NORMAL
Vasculites NORMAL