Nefrolitíase

Question 1

Quais os períodos da formação de cálculo renal?

Answer 1

Supersaturação : concentração urinária

Nucleação: formação de cristais

Crescimento: agregação e formação de cálculos

Question 2

CALCULO SAIS DE CA+

1- Doq é formado?

2-Fator Predisponente?

3-Perfil de paciente?

Answer 2

1- Oxalato de Ca

2- HiperCalciuria Idiopática

3- Homem, jovem, bebe pouca água, MT refri

Question 3

CALCULO DE ESTRUVITA

1-Doq é formado? Qual a forma?

2-Fator Predisponente?

3-Perfil de paciente?

Answer 3

1-Fosfato de Amônio Magnesiano; coraliforme (grande)

2-ITU recorrência ( urease), Proteus, Klebisiella. Urina alcalina é propícia para formação.

3- Mulher, jovem, c/ ITU de repetição.

Question 4

CÁLCULO AC ÚRICO

1- Doq é formado?

2- Fator Predisponente?

3- Perfil de paciente?

Answer 4

1- Ac Úrico

2- Ac Úrico elevado no sangue, ph ácido favorece

3- Homem , idoso, c/ gota Ac Úrico elevado no sangue

Question 5

CALCULO RENAL

1- Clínica?

2-Complicações?

3-Diagnóstico?

Answer 5

1- Hematúria , cólica nefrética

2- Infecção + Anúria ( obstrução) –> Emergência

3- TC s/ contraste e USG p/ Gesta

Question 6

TTO CALCULO

1- Cálculo < 1cm

2- Cálculo > 1cm

Answer 6

1- Terapia Expulsiva( alfa bloq=tansulosina)

2- Intervenção Cirúrgica. LECO<2cm ( cálculo proximal)
Litotripsia >2cm (cálculo proximal)
Ureteroscopia (cálculo médio e distal)

Question 7

CÁLCULO COMPLICADO.

Cd??

Answer 7

Stent Uretral ( Duplo J)

Nefrostomia Percutânea

Question 8

TTO CRÔNICO - CÁLCULO CA+

Answer 8

Não restringir Ca+
Restringir Na e Proteína
Fazer diurético tiazidico

Question 9

TTO CRÔNICO CALCULO ESTRUVITA

Answer 9

ATB p/ Proteus e Klebisiella, se refratário , Ac Acetohidroxamico

Question 10

TTO CRÔNICO CALCULO AC URICO

Answer 10

Restringir Purinas ( carne, peixe, frango, cerveja)

Alcalinização da urina

Se refratário, Alopurinol