Síndrome Icterico. Flashcards
Como se define a la ictericia ?
Se define como la pigmentación amarilla de la piel como resultado de la acumulación de bilirrubina en los tejidos.
Qué es la bilirrubina?
Es un pigmento producto del metabolismo de la Hemoglobina Hb.
Es un trastorno caracterizado por la presencia de ictericia en la piel, escleras, membranas mucosas y plasma, y cambios en el color de la orina y heces.
Síndrome Icterico.
De cuanto son los niveles normales de bilirrubina total en sangre ?
0.5 a 1.2 mg/dl.
La ictericia es clinicamente detestable cuando la bilirrubina total presenta que niveles en sangre ?
2.5 mg/dl de BrI/NC y >3 mg/dl de BrD/C.
Así se le conoce a la bilirrubina cuando se acopla al ácido glucuronico.
BrD/C: Bilirrubina Directa o Conjugada.
Como se le conoce a la bilirrubina que no está unida al ácido glucuronico?
BrI/NC: Bilirrubina Indirecta o No Conjugada.
Qué característica tiene la BrI/NC ?
Es Liposoluble, tiene más afinidad hacia los tejidos abundantes en elástina y puede atravesar BBB.
Como se transporta la BrI/NC en sangre?
Unida a la Albumina.
Qué característica tiene la BrD/C ?
Es hidrosoluble.
La BrD/C se convierte en que metabolito y en que lugar ?
Se convierte en UBG: Urobilinogeno a nivel intestinal por las bacterias presentes en está región.
El UBG se que se oxida en contacto con el aire se convierte en que compuesto y por donde se elimina y que función tiene ?
Se convierte en UBL: Urobilina, la cual es eliminada en la orina y le confiere la pigmentación a esta ultima.
El UBG que se degrada a nivel intestinal en que compuesto se convierte y que función tiene ?
Se convierte en ECB: Estercobilina y le confiere la pigmentación a las heces.
Como se define a la hiperbilirrubinemia ?
Como una concentración de BrT:bilirrubina total en plasma
> 1.2 mg/dl.
Qué enzima se encarga de degradar al grupo Hemo presente en la Hb y que subproductos genera?
Hemo Oxigenasa y genera Fe, Biliverdina y CO.
Qué enzima canaliza la conversión de Biliverdina a Bilirrubina ?
La Biliverdina Reductasa.
Como se clasifican las Ictericias en referencia al Hígado ?
- Prehepatica.
- Hepatica.
- Posthepatica.
En que radica la Ictericia Prehepatica ?
En un aumento en la producción de bilirrubina.
En que radica la Ictericia Hepatica ?
En una alteración de la captación o conjugación de la bilirrubina.
En que radica la Ictericia Posthepatica ?
En una obstrucción intrahepatica y flujo retrogrado de la bilirrubina presente en la bilis.
Cuales son algunas de las principales causas de la Ictericia Prehepatica?
- Anemia Hemolitica.
- Eritropoyesis Ineficaz.
- Farmacos.
- Venenos.
Cuales son algunas de las principales causas de la Ictericia Hepática?
- Deficit de Glucuroniltransferasa.
- Deficit de Superoxido Dismutasa.
- Daño Hepático Severo.
Cuales son algunas de las principales causas de la Ictericia Posthepática?
- Colestasis.
2. - Parasitos.
Qué enzima se encarga de conjugar a la BrI/NC ?
Glucuroniltransferasa.
Con que compuesto se conjuga la BrI/NC ?
Ácido Glucuronico.
Es un tipo de daño cerebral muy poco frecuente que se da en un recién nacido con ictericia grave. Esto sucede cuando la bilirrubina, se acumula a niveles muy altos y se propaga a los tejidos del cerebro. Esto causa un daño cerebral permanente.
Kernicterus.
Cuales son las manifestaciones clinicas de la Ictericia?
- Pigmentación Amarilla en Piel, Mucosas y Escleras.
- Prurito.
- Acolia.
- Coluria.
