Sindrome Do Ovario Policistico

Question 1

Sobre a SOP:

1) o que é?
2) qual o mecanismo?
3) qual a clínica?

Answer 1

1) anovulação crônica hiperandrogenica

2) A resistência insulinica leva a uma queda da SHBG que se liga ao estrogênio e androgênica levando a um aumento da fração livre destes hormônios:
3) estrogênio: anovulação e estético
Androgênio: hirsutismo e anovulação
Culminando na infertilidade e aumento do risco de cá de endométrio.
Essas características associadas a sinais de resistência insulinica periferica: acantose nigricans;

Question 2

Sobre a SOP:
1) Como são os exames laboratoriais? FSH, PRogesterona, SHBG

2) qual teste deve ser realizado para afastar causas suprarrenais?

Answer 2

1) Queda da SHBG e progesterona e FSH normal ou reduzido

2) dosagem de SHEA que quando elevado sugere causa suprarrenal

Question 3

Sobre a SOP:

1) critérios diagnósticos

Answer 3

1) critérios de rotherdam
A) ovários policísticos: 
>12 folículos de 2 a 9mm ou
Ovário >10cm3
B) hiperandrogenismk
C) plugo ou anovulação 

Devendo possuir pelo menos 2 dos 3 critérios desde que excluídas outras causas.

Question 4

Qual o tratamento para a SOP?

Answer 4

1) medidas não farmacológicas: MAV: dieta, exercícios

2) controle da insulina: metformina
Controle do irsutismo: progesterona
Controle do ciclo: aCO ou progesterona
Gestação: indutores da ovulação

Question 5

Dos anticoncepcionais orais qual possui o maior poder antiandrogenico? Qual o mecanismo?

Answer 5

1) a ciproterona

2) através da inibição da 5 alfa redutase que converte a testosterona em di-hidrotestosterona