SINDROME DISFAGICA E DIPEPTICA Flashcards

1
Q

QUAL É A FASE OROFARÍNGEA ?

A

TRANSFERÊNCIA DO ALIMENTO DA BOCA ATÉ O ESÔFAGO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

QUAL É A FASE ESOFÁGICA ?

A

CONDUÇÃO DO ALIMENTO ATRAVÉS DO ESÔFAGO ATÉ O ESTÔMAGO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

NERVO GLOSSOFARÍNGEO, PROVOCA QUE REFLEXO NA DEGLUTIÇÃO

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

DISFAGIA OROFARINGEA É CARACTERIZADA ?

A

DIFICULDADE DE TRANSFERÊNCIA DA BOCA AO ESÔFAGO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

CITE 3 PRINCIPAIS DIAGNOSTICOS DE DISFAGIA OROFARINGEA (TRANSFERÊNCIA) MECÂNICA ?

A

DIVERTÍCULO
ABCESSOS
TUMORES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

CITE 3 PRINCIPAIS DIAGNOSTICOS DE DISFAGIA OROFARINGEA (TRANSFERÊNCIA) MOTORAS ?

A

AVC
PARKINSSON
ELA
POLIOMIOSITE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

DISFAGIA ESOFAGICAS É CARACTERIZDA POR ?

A

DIFICULDADE NA CONDUÇÃO DO ALIMENTO DO ESOFAGO ATÉ O ESTOMAGO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

CITE 3 PRINCIPAIS DIAGNOSTICOS DE DISFAGIA ESOFÁGICA (CONDUÇÃO) MOTORAS ?

A

DISTURBIOS DA MOTILIDADE DO ESÔFAGO
1. ACALASIA
2. ESPASMO ESOFÁGICO DIFUSO
3. ESÔFAGO HIPERCONTRÁTIL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

CITE 3 PRINCIPAIS DIAGNOSTICOS DE DISFAGIA ESOFÁGICA (CONDUÇÃO) MECANICAS ?

A

TUMORES
DIVERTICULOS
ANÉIS E MEMBRANAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

QUAL É O EXAME QUE AVALIA A MOTILIDADE ESOFÁGICA NORMAL ?

A

MANOMETRIA ESOFÁGICA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

QUAL É A PRESSÃO NORMAL DE REPOUSO DO ESFINCTER ESOFAGIANO SUPERIOR (EES) ?

A

20 A 118 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

COMO DEVE ESTAR A AVALIAÇÃO DO CORPO DO ESOFAGO NA MANOMETRIA ESOFÁGICA CONVENCIONAL ?

A

ONDAS CONTRATEIS SEQUENCIAIS E COORDENADAS(PERISTÁLTICAS)
AMPLITUDE DAS ONDAS DEVE ESTAR ACIMA DE 30 E ABAIXO DE 180 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

QUAL É A PRESSÃO NORMAL DE REPOUSO DO ESFINCTER ESOFAGIANO SUPERIOR (EES) ?

A

10 HÁ 45 mmHg
comprimento de 2 a 4 CM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

DEFINIÇÃO DE ACALÁSIA ?

A

APERISTALSE EM 100 % DAS DEGLUTIÇOES
RELAXAMENTO INCOMPLETO/AUSENTE DO EEI(HIPERTONICO)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

QUAL É O PLEXO SUBMUCOSO DO ESOFAGO ?

A

MEISSNER- ESTIMULAR A PRODUZIR MUCO E SUBSTANCIA VISCOCOSA PARA DESLIZAR O ALIMENTO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

QUEM É O PLEXO MIOENTÉRICO ?

A

AUERBECH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

QUEM COORDENA OS PLEXOS SUBMUCOSO E MIOENTÉRICO ?

A

NERVO VAGO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

QUAL É A FISIOPATOLOGIA DA ACALASIA

A

Desequilíbrio na neurotransmissão excitatória e inibitória. O resultado é um esfíncter esofágico hipertensivo não relaxado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

QUAL QUE É A TRIADE DA ACALASIA ?

A

DISFAGIA(long time)+EMAGRECIMENTO+REGURGITAÇÃO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

QUAL É A EVOLUÇÃO DA ACALASIA ?

A

MEGAESÔFAGO
- DESNUTRIÇÃO GRAVE
- PNEUMONIA POR BRONCOASPIRAÇÃO
- CA DE ESÕFAGO APÓS 15 ANOS DE DOENÇA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

QUAL TIPO DE CANCER CAUSADO PELA ACALASIA ?

A

TIPO ESCAMOSO (EPIDERMOIDE / ESPINOCELULAR)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

QUAL A IMPORTÂNCIA DA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA NA ACALASIA ?

A

AFASTAR DIAGNOSTICOS DIFERENCIAIS- CANCER DESCARTAR
CROMOSCOPIA COM LUGOL- RASTREAMENTO DO CA DE ESÔFAGO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

QUAIS SÃO OS ACHADOS CLASSICOS NA ESOFAGOGRAMA CONTRASTADO DA ACALASIA ?

A

AUMENTO DO CALIBRE DO ESÔFAGO
TORTUOSIDADE
AFILAMENTO DISTAL EM “BICO DE PASSÁRO” “RABO DE RATO”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

CLASSIFICAÇÃO DE MASCARENHAS ULTILIZA O ASPECTO MORFOFUNCIONAL DO ESFAGO PARA CLASSIFICAR ?

A

ERRADO
DIÂMETRO TRANSVERSO DO ESÔFAGO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

CLASSIFICAÇÃO DE REZENDE-MOREIRA ULTILIZA O ASPECTO MORFOFUNCIONAL DO ESFAGO PARA CLASSIFICAR ?

A

EXATO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

QUAL É O TRATAMENTO MEDICAMENTOSO DA ACALASIA ? QUEM TEM INDICAÇÃO ?

A

GRAU I, GRAU INCIPIANTE
NITRATOS
BLOQUEADOR DE CANAL DE CÁLCIO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

O TRATAMENTO MEDICAMENTO ELE TRATA A ACALASIA OU APENAS ALIVIA OS SINTOMAS ?

A

ALIVIO DOS SINTOMAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

QUAIS SÃO AS MODALIDADES DE TRATAMENTO ENDOSCOPICO NA DOENÇA DA ACALASIA ? QUAL SÃO AS INDICAÇÃO?

A

INJEÇÃO DE TOXINA BOTULINICA- GRAU I
DILATAÇÃO PNEUMATICA DA CÁRDIA- GRAU I E II
MIOTOMIA ENDOSCOPICA PERORAL(POEM- GRAU III

29
Q

QUAIS AS OPÇOES DE TRATAMENTO DA ACALASIA CIRURGICAMENTE ?

A

CARDIOMIOTOMIA A HELLER-PINOTTI- GRAU I - GRAU III
ESOFAGECTOMIA TOTAL (OU SUBTOTAL)- GRAU IV
THAL-HATAFUKU E SERRA DORIA- FALENCIA DA TECNICA

30
Q

DEFINA O ESPASMO ESOFÁGICO DIFUSO ?

A

CONTRAÇOES** SIMULTÂNEAS** EM 20 % DAS DEGLUTIÇOES( CONTRAÇOES SINCRÔNICAS)–> ALIMENTO NÃO ANDA

ESFÍNCTER ESOFÁGICO INFEIROR É NORMAL (PATENTE)

31
Q

QUAL É A CLINICA DO ESPASMO ESOFAGIANO DIFUSO ?

A

PIROSE E REGURGITAÇÃO
DISFAGIA INTERMITENTE

32
Q

QUAL É O EXAME COMPLEMENTAR DO EED ?

A

ESOFAGOGRAMA CONTRASTADO–> ESOFAGO EM “SACA-ROLHAS”
MANOMETRIA- PADRÃO OURO

33
Q

QUAL É O TRATAMENTO DO EED?

A

MEDICAMENTOSO
OTIMIZAR A DRGE
NITRATOS
BCC
TRICÍCLICOS
INJEÇÃO DE TOXINA BOTULINICA POR EDA

34
Q

ESOFAGO HIPERCONTÁTIL DEFINA ?

A

AUMENTO DA AMPLITUDE E INTENSIDADE DE CONTRAÇÃO

35
Q

ESOFAGO HIPERCONTÁTIL DEFINA A CLINICA DO PACIENTE ?

A

IDOSO 6 OU 7 DECADAS
DOR TORÁCICA+DISFAGIA INTERMITENTES
PIROSE
REGURGITAÇÃO

36
Q

ESOFAGO HIPERCONTÁTIL DEFINA OS ACHADOS COMPLEMENTARES?

A

ESOFAGOGRAMA CONTRASTADO- “QUEBRA-NOZES”
MANOMETRIA CONVENCIONAL–> CONTRAÇÕES COM APLITUDE** DISTAL **> 180 mmHg

37
Q

ESOFAGO HIPERCONTÁTIL QUAL PARTE DO ESOFAGO É AFETADA ?

A

DISTAL

38
Q

QUAL É O TTO DE ESOFAGO HIPERCONTRATIL ?

A

MEDICAMENTOSO
OTIMIZAR A DRGE
NITRATOS
BCC
SIDENAFILA
TRICÍCLICOS
EDA DILATAÇÃO DA CARDIA, POEM

39
Q

O QUE SÃO OS DIVERTICULOS ESOFÁGICOS ?

A

FORMAÇÕES SACULARES NA PAREDE DO ESÔFAGO

40
Q

QUAL A DIFERENÇA ENTRE OS MECANISMO DE DIVERTICULOS ESOFAGICOS DE PULSÃO E DE TRAÇÃO ?

A

PULSÃO (falso)–>herniação da mucosa num area de fragilidade muscular
TRAÇÃO (verdadeiro)–> tração fora da luz, aderencia externa ao esofago com todas as camadas

41
Q

O QUE É O DIVERTICULO DE ZENKER E QUAIS AS SUAS CARACTERISTICAS ?

A

DIVERTÍCULO FARINGOESOFÁGICO
PULSÃO(FALSO) PSEUDODIVERTÍCULO
HIPOFARINGE POSTERIOR
SACULAÇÃO RETROVERTEBRAL

42
Q

QUAL A CLÍNICA DO PACIENTE COM DIVERTICULO DE ZENKER ?

A

ASSINTOMÁTICA
HOMEM NA 7° DECÁDA DE VIDA
TOSSE, ENGASGO E HALITOSE
REGURGTAÇÃO FÉTIDA

43
Q

QUAL O MAIOR PROBLEMA DO DIVERTICULO DE ZENKER ?

A

BRONCOASPIRAÇÃO

44
Q

COMO SE DÁ O DIAGNOSTICO DOS DIVERTICULO DE ZENKER ?

A

ESOFAGOGRAMA CONTRASTADO
EDA (ACURÁCIA MENOR)

45
Q

QUAL É O TRATAMENTO DO DIVERTICULO DE ZENKER ?

A

CRICOMIOTOMIA
EDOSOCPIA- < 2 CM
CIRURGICA > 2 CM ( DIVERTICULECTOMIA OU DIVERTICULOPEXIA)

46
Q

O QUE É O DIVERTÍCULO EPIFRÊNICO?

A

SUPRADIAFRAGMÁTICO
ESÔFAGO INFERIOR
FALSO
ASSOCIADOS A UM DISTÚRBIO MOTOS(EEI)

47
Q

QUAL É A PADRÃO PARA O DIAGNOSTICO DOS DIVERTICULOS EPIFRÊNICO?

A

ESÔFAGOGRAFIA BARITADA

48
Q

QUAL O TTO DO DIVERTICULO EPIFRÊNICO ?

A

EXPECTANTE OU CIRÚRGICO

49
Q

O QUE SÃO MEMEBRANAS E ANEIS ESOFÁGICOS ?

A

ESTREITAMENTOS LOCALIZADOS DA LUZ DO ESÔFAGO

50
Q

QUAL A SINDROME MAIS IMPORTANTE QUE CRIA MEMBRANAS NO ESOFAGO ?(2)

A

SÍNDROME DE PLUMMER-VINDON(paterson-kelly)

  • disfagia cervical
  • anemia ferropriva
    • membrana no esôfago superior**
51
Q

Anel de sachatzki DEFINIÇÃO ? (5)

A

ESPESSAMENTO FIBROTICO CIRCUNFERENCIAL DA MUCOSA O (ATÉ SUBMUCOSA)
ACOMPANHA O PCT DRGE E HH
ASSINTOMÁTICOS
ESÔFAGO DISTAL
COINCIDE COM A JEG

52
Q

COMO SE DÁ O DIAGNÓSTICO DO ANEL DE SCHATZKI ?

A

PAD~RA OURO É A ENDOSCOPIA
ESOFAGRAMA BARITADO

53
Q

QUAL O TTO DO ANEL DE SCHATZKI ?

A

IBP
DILATAÇÃO ENDOSCÓPICA (PCT SINTOMÁTICO)

54
Q

DEFINIÇÃO DE HERNIA DE HIATO ?

A

ALARGAMENTO DO HIATO DIAFRAGMATICO COM PASSAGEM DE ESTRUTURAS ABDOMINAIS

55
Q

QUAL A FISIOPATOLOGIA DA HERNIA DE HIATO ?

A

AFASTAMENTO DO PILAR DIREITO DO DIAFRAGMA PRINCIPALMENTE

56
Q

QUAL A ULCERA CAUSADA PELAS HERNIA DE HIATO DO TIPO I ?(2)

A

ÚLCERAS DE CAMERON- SO ACONTECE NO SACO HERNIARIO
MELENA E ANEMIA FERROPRICA CRÔNICA

57
Q

O QUE CARACTERIZA A HERNIA DE HIATO DO TIPO 1 ?

A

HERNIA POR DESLIZAMENTO- O ESTOMAGO SOBE SEGUINDO O MESMO EIXO DO ESOFÂGO

58
Q

O QUE CARACTERIZA A HERNIA DE HIATO DO TIPO II ? (3)

A

O ESTOMAGO (FUNDO GASTRICO)ASCENDE PARALELO AO ESOFAGO, MANTENDO A VÁLVULA ANTI-REFLUXO
ROLAMENTO HERNIA PARAESOFÁGICA
NÃO TEM ASSOCIAÇÃO COM O DRGE

59
Q

O QUE CARACTERIZA A HERNIA DE HIATO DO TIPO III ? (3)

A

MISTA
DESLIZAMENTO + ROLAMENTO

60
Q

O QUE CARACTERIZA A HERNIA DE HIATO DO TIPO IV ? (3)

A

ALARGAMENTO ENORME PASSOU ESTOMAGO E ALÇAS INTESTINAIS PARA O TORAX
RISCO DE VOLVO GÁSTRICO E ISQUEMIA

61
Q

QUAL O TTO DA HERNIA DE HIATO ?

A

FUNDOPLICATURAS

62
Q

O QUE A PERFURAÇÃO ESPONTÁNEA DO ESOFAGO ?

A

BORATRAUMA PÓS-EMETICO

63
Q

QUAL SINDROME DEFENDE A PERFURAÇÃO ESPONTÂNEA DO ESOFAGO ?

A

SÍNDROME DE BOERHAAVE
- TRIADE DE MACKLER
1. VÔMITOS
2. DOR TORACICA
3. ENFISEMA SUBCUTÂNEO
+
- SINAL DE HAMMAN- CREPTAÇÃO NO PRECÓRDIO
- MEDIASTINITE

64
Q

QUAL O LOCAL QUE MAIS PERFURA NO ESOFÁFO ?

A

PAREDE LATERAL ESQUERDA DO ESOFAGO DISTAL, JUNTO A JEG

65
Q

O QUE INDICA O SINAL DE HAMMAN ?

A

PNEUMOMEDIASTINO
- CREPTAÇOES NO PRECÓRDIO

66
Q

PACIENTE COM SINDROME DE BOERHAVE TEM INDICAÇÃO DE EDA?

A

CONTRAINDICADA DIAGNOSTICO É POR RX E TC

67
Q

PACIENTE COM SINDROME DE BOERHAVE QUAL O TTO ?

A

CIRURGICO

68
Q

VÁ ESTUDAR FELA DA PUTA

A

VAI PERDER PROS CARA É
GORDO SAFADO

69
Q
A