HIPERTENSÃO PORTAL Flashcards

1
Q

COMO SE EVOLUE A FIBROSE HEPÁTICA ?

A

INSULTO CRÔNICO–> RESP. INFLAMATÓRIA–>ATI. DAS CELULAS ITO–> AUMEN. COLÁGENO–> PERDA DAS MICROVILOSIDADES E ALTERAÇOES NA MEMBRANA DOS HEPATÓCITOS

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2
Q

QUAL ALTERAÇÃO MECANICA NO FIGADO A FIBROSE PROMOVE ?

A

HIPERTENSÃO PORTA

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3
Q

QUAL ALTERAÇÃO FISIOLÓGICA NO FIGADO A FIBROSE PROMOVE ?

A

INSUFICIÊNCIA HEPATICA

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4
Q

A HIPERTENSÃO PORTA CONSISTE, NA DISTORÇÃO DA MICROCIRCULAÇÃO HEPÁTICA, DEVIDO A DISTROÇÃO ARQUITERURAL, PELA FIBROSE. QUAL SÃO AS CONSEQUÊNCIAS ?

A

ESTÍMULO Á LIBERAÇÃO DE SUBSTANCIAS VASODILATADORAS E ANGIOGÊNICAS ( ÓXIDO NITRICO,FATOR DE CRESCIMENTO ENDOTELIAL) , LEVANDO AUMENTO DE FLUXO NA CIRCULAÇÃO ESPLÃNCNICA. LOGO, O SURGIMENTO DAS** VARIZES DE ESÔFAGO,VARIZES GÁSTRICAS, CIRCULAÇÃO COLATERAL **

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5
Q

QUAL A PRESSÃO NECESSARIA PARA DEFINIÇÃO DE HIPERTENSÃO PORTAL ?

A

5 mmHg

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6
Q

QUAL A PRESSÃO NECESSÁRIA PARA A FORMAÇÃO DE VARIZES ESOFAGICAS ?

A

> 10 mmHg
12 mmHg esão associadas a ruptura

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7
Q

QUAL SÃO AS CONSEQUENCIAS DA HIPERTENSÃO PORTAL ?

A

CABEÇA DE MEDUSA– V.UMBILICAL
HIPERESPLENISMO– V. ESPLENICA
VARIZES ESOFAGICAS– V. ESOFAGICAS
HEMORROIDAS – MESENTERICA INFERIOR
ASCITE- VASDILATAÇÃO SISTÊMICA
ENCEFALOPATIA HEPÁTICA

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8
Q

QUAL A CONSEQUÊNCIA DA ESPLENOMEGALIA NA CIRROSE HEPÁTICA ?

A

PLAQUETOPENIA
HEMACIAS EM QUEDA
LEUCO EM QUEDA

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9
Q

QUAIS AS PRINCIPAIS CAUSAS PRÉ-HEPATICAS ?(3)

A

SINDRÔMICO-
**VARIZES ESOFAGOGASTRICAS+ESPLENOMEGALIA **
FUNÇÃO HEPATICA GERALMENTE PRESERVADA

TROMBOSE DE VEIA PORTA-> HIPERCOAGUBILIDADE ,BARIATRICA

TROMBOSE DE VEIA ESPLÊNICA->PACRETITE CRÔNICA
(VARIZES DE FUNDO GASTRICO ISOLADOS

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10
Q

QUAL SÃO AS CAUSAS DE HIPERTENSÃO PORTAS HEPATICAS PRÉ SINUSOIDAS ?

A

EQUISTOSSOMOSE
SARCOIDOSE
COLANGITE BILIAR PRIMÁRIA
COLANGITE ESCLEROSANTE PRIMÁRIA

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11
Q

QUAL SÃO AS CAUSAS DE HIPERTENSÃO PORTAS HEPATICAS SINUSOIDAS ?

A

DOENÇA HEPATICA ALCOÓLICA
DRUGS- AMIODARONA,MTX
MAFLD
CIRROSE

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12
Q

QUAL SÃO AS CAUSAS DE HIPERTENSÃO PORTAS HEPATICAS PÓS-SINUSOIDAS ?

A

INTOXICAÇÃO POR VITAMINA A, ROCUTAN
ANGIOSARCOMA
SARCOIDOSE

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13
Q

QUAL SÃO AS CAUSAS DE HIPERTENSÃO PORTA POS-HEPATICAS ?

A

SÍNDROME DE BUD-CHIARI- TROMBOSE DA VEIA CAVA INFERIOR
PERICARDITE CONSTRICTIVA
CARDIOMIOPATIA RESTRITIVA

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14
Q

QUAL É O PADRÃO-OURO PARA DIAGNÓSTICO HEPÁTICO ?

A

BIOPSIA DE FIGADO

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15
Q

QUAIS OS MARCADORES REUMATOLOGICOS ?

A

FAN
HEPATITE AUTOIMUNE(ANTIMUSCULO LISO E ANTI0LKM1)
CBP(ANTIMITOCONDRIAS)

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16
Q

COMO POSSO AVALIAR A INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA ?

A

TGO/TGP: AVALIAM DANO HEPATOCELULAR
FAL/GGT: SINDROMES COLESTATICAS
BILIRUBINAS: FRAÇÃO DIRETA
TEMPO DE PROTOMBINA ALARGADO- ALARGA O RNI

17
Q

A HIPOALBUMINEMIA É UM MARCADOR DE DOENÇA HEPATICA AGUDA OU CRÔNICA ?

A

CRÔNICA

18
Q

QUAIS SÃO AS VEIAS QE FORMAM A VEIA PORTA ?

A

UNIÃO DA VEIA ESPLÊNICA COM A MESENTÉRICA SUPERIOR

19
Q

QUAL A FORMA QUE A EQUISTOSSOMOSE CAUSA A HIPERTENSÃO PORTAL ?

A

DEPÓSITO DE OVOS DO PARASITA NAS PEQUENAS VÊNULAS PORTAIS

20
Q

O QUE É A SINDROME DE BANTI

A
21
Q

DEFINA A HIPERTENSÃO PORTAL SINISTRA/ OU A ESQUERDA?

A

A trombose isolada da veia esplênica causa hipertensão venosa esplênica localizada e dá origem a grandes colaterais do baço para o fundo gástrico

22
Q

DEFINA O QUE É UM FLUXO HEPATOPETAL ?

A

hepatopetal, isto é, o fluxo sanguíneo está direcionado
para o interior do fígado

23
Q

A MESENTÉRICA INFERIOR SE UNE A QUAL VEIA PARA FORMAR A VEIA PORTA ?

A

V ESPLÊNICA

24
Q

QUAL A VEIA QUE DESEMBOCA DIRETO NA VEIA PORTA ?

A

VEIA GASTRICA ESQUERDA
(CORONÁRIA)

25
Q
A