Sinais Vitais Flashcards
Prova Prática
Posiciona adequadamente o paciente para aferir a pressão arterial (PA)
O paciente (colega estudante) deve ficar sentado, encostado no espaldar da cadeira, com os pés no chão, sem cruzar os pés e com o braço apoiado sobre a mesa. O examinador pode sentar-se para executar a aferição da PA.
pergunta sobre fatores que possam alterar a PA
Deve perguntar sobre
ingesta de estimulantes (café, chimarrão), fumo, exercícios e vontade de urinar.
Identifica o pulso braquial
O examinador deve palpar a artéria braquial - 4 cm lateral ao epicôndilo medial.
Fica na prega antecubital.
Verifica o tamanho correto do manguito em relação ao braço
Com o braço desnudo, fletido e mão na altura da cintura, meça a distância entre o ombro e o cotovelo e determine o ponto médio. Estenda o braço ao longo do corpo e no ponto determinado meça a circunferência do braço.
Posicionamento do manguito
O manguito deve ser ajustado firme (não apertado) ao braço do paciente um pouco
acima da prega antecubital (uma polegada = 2,54 cm).
Determina a pressão do pulso (PP)
Palpando a artéria radial, insuflar rapidamente a braçadeira até que o pulso desapareça. Esvaziar a braçadeira lentamente, imediatamente e completamente e aguarde entre 15 e 30 segundos.
Sendo essa a sistólica.
Posiciona o estetoscópio e infla a bolsa rapidamente 30 mm acima da PP
Preferentemente, usa a campânula do estetoscópio (mais adequada para os sons graves, como os sons de Korotkoff). O diafragma é aceitável.
Coloque o estetoscópio encima de onde sentiu a artéria braquial, insufle a bolsa 30 mmHg acima da sistólica, esvaziar a braçadeira lentamente auscultando os sons de korotkoff fracos que aumentam gradualmente, auscultar pelo menos dois batimentos consecutivos.
Essa é a diastólica.
Desinfla a bolsa lentamente enquanto ausculta os sons de Korotkoff
O examinador deve inflar a bolsa 30 mmHg acima da PP e desinflar a bolsa lentamente,
cerca de 2 mm Hg por segundo. A sistólica é definida no segundo som audível e a
diastólica pelo desaparecimento dos sons. Esvaziar a braçadeira lentamente auscultando os sons de korotkoff fracos que aumentam gradualmente, auscultar pelo menos dois batimentos consecutivos.
Determina a temperatura axilar (TAx)
Peça para o paciente limpar a axila (de um papel para isso) leva de 5 a 10 minutos para serem registrados.
Determina a frequência cardíaca (FC)
Com a ponta dos dedos indicador e médio, comprimir a artéria radial até que uma pulsação máxima seja detectada.
Se o ritmo for regular e a frequência parecer normal, contar a frequência por 30 segundos e multiplicar por 2. Se tiver alguma anormalidade contar por 60 segundos.
NORMALIDADE = 60-90-100 bpm
(Na prova ausculta por 15 segundos)
Determina a frequência respiratória (FR)
Contar o número de incursões respiratórias por 1 minuto, seja por inspeção visual ou ausculta da traqueia do paciente com estetoscópio.
NORMAL = 12 a 20 incursões respiratórias/minuto.
