Sinais (e semelhantes)

Question 1

Sinal de Faget ou Dissociação esfingmotérmica:

Answer 1

Febre + bradicardia

Nota: o normal é a partir dos 38.3ºC, para cada aumento de 1ºC haja aumento de ~10bpm.

Question 2

Complexo de Ghon e Complexo de Ranke:

Answer 2

• Complexo de Ghon: tubérculo/ granuloma (constituído por bacilos fagocitados por macrófagos e outras células inflamatórias) + gg satélite
• Complexo de Rank: progressão do complexo de Ghon, com calcificação deste, identificável em Rx de tórax.

Question 3

Síndrome de Lofgren:

Answer 3

Tríade de eritema nodoso + adenopatias hilares bilaterais + poliartrite/polartralgia = sarcoidose aguda (esta tríade faz o diagnóstico de sarcoidose, sem necessidade de confirmação histológica).

– Geralmente associado a bom prognóstico, porque >50% têm remissão espontânea.

Question 4

Sinal de Fitz-Hugh-Curtis (DIP):

Answer 4

Inflamação da cápsula hepática (perihepatite) e do diafragma decorrente de DIP, condicionando a formação de aderências (sinal de corda de violino), e consequente dor pleurítica a nível do hipocôndrio direito.

Question 5

Síndrome artrite-dermatite:

Answer 5

• Traduz doença gonocócica invasiva.
• TRÍADE CLÁSSICA: tenossinovite + artralgias (poliartralgia migratória) + lesões cutâneas (ex. pústulas)

Question 6

Sinal de Nikolsky (definição e doenças em que é positivo):

Answer 6

• Definição: Força de fricção causa a separação das camadas mais superficiais da pele das camadas mais profundas.
• Positivo:
  . Pênfigo vulgar (doença auto-imune)
  . Síndrome da pele escaldada estafilocócica
  . Síndrome de Stevens-Johnson/ Necrose epidérmica tóxica (secundária a fármaco)
  . Epidermólise bolhosa (doença genética, hereditária, surge na infância)

Question 7

Escarlatina - sinais:

Answer 7

• Exantema máculo-papular áspero ao toque, com início nas axilas e virilhas, com progressão para o tronco e depois para o membros.
• Linhas de Pastia: exantema linear mais evidente, nas zonas das pregas.
• Sinal de Filavot: face rosada com palidez peribucal.
• Língua de framboesa: língua vermelhas, com papilas gustativas exuberantes (TMB pode surgir na Doença de Kawasaki).

Question 8

Sinal de Pemberton (tiroide)

Answer 8

• Com a elevação dos membros superiores ocorre distensão venosa e agravamento de dispneia, traduzindo a presença de bócio mergulhante.

Question 9

Síndrome de Heerfordt:

Answer 9

• Manifestação rara de neurossífilis:
  . Aumento da dimensão da parótida/ infiltração
  . Parésia do nervo facial
  . Uveíte anterior
  . Febre