simulado 3 Flashcards

1
Q

hiperaldosteronismo primário

A

aumento excessivo e autonomo da produção de aldosterona cortéx da suprarrenal

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2
Q

hiperaldosteronismo primario - causas

A
  • adenomas produtores de hormonios
  • hiperplasia bilateral
  • formas genéticas ou carcinomas
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3
Q

hiperaldosteronismo primário (rastreamento)

A

dosagem de atividade da renina plasmática (tipicamente baixa) e da aldosterona (geralmente > 15 ng/dl)
-calcula-se aldosterona sérica/atividade de renina plasmática: deve ser de mais ou igual 30 ng/dl/ng

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4
Q

origem dos tumores estromais gastrointestinais (GIST)

A

Originados das células de Cajal

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5
Q

principal sítio do GIST

A

ESTÔMAGO

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6
Q

Diagnóstico de GIST

A

preferencialmente pela análise histopatologica de uma peça cirurgica

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7
Q

gist e radioterapia

A

não há benefícios

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8
Q

tríade letal

A

hipotermia
acidose metabólica
coagulopatia

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9
Q

alargamento de mediastino maior do que 8 cm, devemos pensar em:

A

lesão de aorta

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10
Q

classificação de Haggitt - nível 0

A

não invade a muscular da mucosa

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11
Q

classificação de Haggitt - nível 1

A

invasao da cabeça do pólipo

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12
Q

classificação de Haggitt - nível 2

A

invasão do colo do pólipo

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13
Q

classificação de Haggitt - nível 3

A

invasão do pedículo do pólipo

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14
Q

classificação de Haggitt - nível 4

A

invasao da base do pólipo (séssil)

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15
Q

estabilização inicial por meio de lençol amarrado circundando o pct com lesão instável do anel pélvico deve ser aplicado bilateralmente sobre

A

trocanter maior do fêmur

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16
Q

uma das principais causas de óbito no pos-operatório de cirurgia bariatrica

A

tromboembolismo pulmonar

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17
Q

tumor de cólon direito

A

anemia , melena, massa palpável

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18
Q

tumor de cólon esquerdo

A

alteração do hábito intestinal, cólicas abdominais e distensão

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19
Q

tumor de reto

A

fezes em fita e hematoquezia

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20
Q

classificação de Nyhus tipo I

A

hérnia indireta com anel inguinal profundo normal (até 2 cm)

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21
Q

classificação de Nyhus tipo 2

A

hérnia indireta com anel inguinal interno alargado, porém com parede posterior preservada

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22
Q

classificação de Nyhus tipo 3

A

defeito na parede posterior
III A: hernia direta
III B: alargamento importante do anel interno ou destruição da parede posterior (escrotal maciça, hérnia por deslizamento ou mista, por exemplo)
III c: femoral

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23
Q

classificação de Nyhus tipo IV

A
hernia recidivada
A: direta
B: indireta
C: femoral
D: mista
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24
Q

principal causa de hemorragia digestiva alta

A

é doença ulcerosa peptica (até % dos casos), seguida pelas varizes esofagogástricas (18%)

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25
Q

tumor neuroendocrino intestinal (localização)

A
  • apendice 38%
  • delgado: 29% (35% dos ileais com metastase)
  • cólon: 13%
  • estômago: 12%
    reto: 8%
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26
Q

tumor neuroendocrino intestinal <1 cm

A

75% dos casos

2% com metastase

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27
Q

tumor neuroendocrino intestinal 1-2cm

A

50% com metástase

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28
Q

tumor neuroendocrino intestinal >2 cm

A

80-90% com metastase

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29
Q

tumor neuroendocrino intestinal (clínica)

A

70 -80% assintomático

-quando sintomático: dor abdominal

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30
Q

tumor neuroendocrino intestinal: síndrome carcinoide

A

serotonina, histamina, substancia P –> flush facial, diarreia, lesao valvar cardiaca direita, asma
-mais comum em tumor de delgado com metastase hepática

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31
Q

tumor neuroendocrino intestinal (diagnóstico)

A

5-HIAA na urina de 24h

cromogranina A sérica, serotonina serica

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32
Q

tumor neuroendocrino intestinal tto: < 1cm sem linfonofo regional

A

ressecção do segmento

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33
Q

tumor neuroendocrino intestinal tto: > 1 cm ou tumores multiplos ou linfonodo regional

A

ressecção intestinal e do mesentério

34
Q

hérnia femoral

A

atraves do canal femoral, que é delimitado superiormente pelo trato ileopubico, inferiorente pelo ligamento de Cooper e lateralmente pela veia femoral e medialmente pela junção do trato iliopubico e ligamento de cooper

35
Q

intolerancia à lactose

A

diarreia, flatulencia e distensao abdominal após o consumo de alimentos que contém lactose

36
Q

infecçao por Campylobacter

A

diarreia volumosa (> 10 episodios / dia) que pode ser sanguinolenta, dor abdominal que pode ser tão forte a ponto de a apendicite aguda ser um diagnostico diferencial (pseudoapendicite) e possiveis complicações neurologicas

37
Q

síndrome do intestino irritavel

A

diarreia benigna

38
Q

tríade de Mackler

A

vômito, dor tóracica e enfisema pulmonar

39
Q

tríade de Mackler está associada

A

síndrome de Boerhaave e a ruptura esofagiana após vomitos forçosos e repetitivos

40
Q

hérnia de Littré

A

é caracterizada pela presença do diverticulo de Meckel no saco herniario

41
Q

divertículo de Zenker

A

é formado a partir da fragilidade da parede posterior da faringe distal, uma area denominada triangulo de killian

42
Q

hérnia de Amyand

A

é aquela na qual o apendice vermiforme inflamado / perfurado faz parte do conteudo herniario

43
Q

crise febril

A

(1) faixa etária compatível ( 6-60meses)
(2) convulsao que surge quando a temperatura corporal é maior do que 38oC
(3) ausencia de inflamação ou infecção do SNC
(4) Ausencia
de disturbios metabolicos agudos que possam causar crises convulsivas
(5) ausencia de crises afebris

44
Q

crise febril é considerada fator de risco para o desenvolvimento de epilepsia?

A

sim

45
Q

abordagem inicial da crise febril

A
  • aferir glicemia capilar e de medidas de suporte

- benzo

46
Q

apresentação da crise febril simples

A

duração inferior a 15 minutos e ausencia de recorrencia em 24 horas

47
Q

principal fator de risco para aquisição de toxocaríase

A

ingesta de terra ou areia em áreas públicas contaminadas por fezes de cães e gatos doentes

48
Q

quadro clínico de toxocaríase

A

febre, queda do estado geral, irritabilidade, tosse, hepatomegalia, rash cutâneo pruriginoso e, eventualmente, crise convulsivas

49
Q

teste confirmatorio de escolha para toxocaríase

A

sorologia para T. canis pelo método Elisa

50
Q

tratamento para toxocaríase

A

albendazol (400 mg) ou mebendazol (100-200mg) de 12/12h por 5 dias

51
Q

dermatite atópica nos bebês e crianças pequenas (<2 - 3 anos)

A

lesões pruriginosas , eritematosas, escamosas e com crostas, nas superficies extensoras, bochechas (tendendo a poupar a região central da face) e couro cabeludo

52
Q

dermatite atópica em crianças mais velhas e adolescentes

A

lesoes apresentam uma distribuição flexural, acomentendo, especialmente, fossas cubital e poplitea, regiao volar dos punhos, tornozelos e pescoço

53
Q

aleitamento materno exclusivo

A

deve ser feito até os 6 meses de idade, somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite de outra fonte, sem outros liquidos ou solidos,

54
Q

aleitamento materno predominante

A

além do leite materno, água ou bebidas à base de àgua, suco de frutas rituais

55
Q

AM complementado

A

além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementar o leite materno e não de substitui-lo

56
Q

deficiência de vitamina A

A

manchas na conjuntiva (manchas de Bitot)
xerose conjuntival e corneana
quadros mais graves –> ceratomalácia

57
Q

laringomalácia

A

primeira hipótese para um caso de estridor congênit, pois é a anomalia congênita mais comum da laringe

58
Q

laringomalácia

A

é o disturbio caracterizado pelo colapso das cartilagens laríngeas durante a inspiração, com obstrução da glote

59
Q

estridor da laringomalácia

A

usualmente aparece nas duas primeirs semanas de vida, é exacerbado pelo choro, agitação ou exercicio e melhora com a extensao do pescoço

60
Q

diagnóstico da laringomalácia

A

endoscopia respiratória

61
Q

quando indicar antimicrobiano no quadro de otite média aguda nas crianças com mais de dois anos

A

só em casos graves ou com otorreia

62
Q

varicela tto com aciclovir iv em

A

doença grave e disseminada cursando com pneumonite, encefalite e/ou hepatite e pcts imunodeprimidos

63
Q

aciclovir oral

A
  • individuos acima de 13 anos desde que não estejam gestantes
  • crianças acima de 12 meses de vida com doença cutânea crônica o comorbidades pulmonares
  • individuos em uso de corticoides em doses nao imunossupressoras e individuos em uso de salicilatos
64
Q

sarampo - fase prodrômica

A

febre, tosse, coriza, conjuntivite e fotofobia
manchas de Koplik: lesões puntiformes e esbranquiçadas, com halo de hiperemia, localizadas na mucosa ugal na altura dos pré-molares

65
Q

sarampo - fase exantemática

A

exantema maculopapular morbiliforme em área retroauricular e disseminação para região frontal, pescoço e tronco e extremidades (disseminação cefalocaudal)

66
Q

complicção temida da otite média aguda

A

mastoidite aguda

67
Q

mastoidite aguda

A

internação hospitalar é obrigatória para inicio da antibioticoterapia parenteral (cefalosporina de terceira geração ou amoxicilin + clavulanato)

68
Q

presença de edema na região retroauricular, levando ao desaparecimento do sulco retroauricular e deslocamento do pavilhao; pensar em

A

mastoidute aguda

69
Q

diafragma urogenital

A

transverso profundo e tranverso superficia do perineo

70
Q

mulheres no climatério, mesmo com ciclos menstruais presentes, podem apresentar elevação do hormonio

A

FSH

71
Q

sinal do lambda

A

é verificado na us do primeiro e do segundo trimestres da gestação gemelar dicorionica, observado pelo tecido corinico em formato de cunha na inserção do septo intergemelar da placenta

72
Q

crescimento intrauterino restrito (causas)

A
  • insuficiencia placentária (mais comum)
  • tabagismo
  • uso de drogas
  • infecções congênitas
  • aneuploidia
73
Q

projeto terapêutico singular é uma ferramenta

A

para o cuidado integral em saúde e pode ser empregado por serviços de diferentes níveis de atenção rotineiramente, com prioridade para sujeitos com complexas necessidades de saúde e de vida

74
Q

óbito por causa não-natural, o atestado médico deve ser emitido pelo

A

IML

75
Q

TESTE ACURADO

A

capacidade de um teste de acertar o resultado . Ou seja, um teste que sempre acerta o resultado independente de onde é feito

76
Q

teste preciso

A

capacidade de um teste de dar sempre o mesmo resultado, independente de certo ou errado e independente de quantas vezes for repetido desde que seja feito na mesma amostra

77
Q

teste confiavel

A

capacidade de um teste de dar sempre o mesmo resultado, independente de certo ou errado e independente de quantas vezes for repetido e onde for feito

78
Q

taxa de mortalidade neonatal precoce

A

numero de obitos de crinças de 0 a 6 dias de vida completos, por mil nascidos vivos, n populaçao residente em determinado local, no ano considerado

79
Q

ecomapa

A

instrumento utilizado para se aaliar a familia no meio em que vive, com uma boa visão da rede social das pessoas

80
Q

genograma

A

instrumento utilizado para se estudar a pessoa na sua unidade familiar. Precisa, necessariamente, ter 3 gerações no minimo

81
Q

notificação compulsoria negativa

A

comunicação semanal realizada pelo responsavel pelo estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiologica não foi identificado nehuma doença, agravo ou evento de saude publica constante da Lista de Notificação Compulsoria