simulacro 4 Flashcards

1
Q

caso clinico de kawasaki, lengua en frambuesa, alteracion cardiovascular mas frecuente

A

miocarditis

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2
Q

criterios dx de kawasaki

A

AHA

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3
Q

tx de eleccion en kawasaki

A

acido acetil salisilico mas iG IV

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4
Q

fr en kawasaki para el desarrollo de aneurismas coronarios

A

albumina serica <3.5

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5
Q

dx? tx de primera? finalidad del tx

A

HC y ex fisico, nebulizaciones con sol salina hipertonica al 3%, finalidad movilizar el agua del insterticio a las vias aereas

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6
Q

6 puntos em escala de wood downes(asma) es?

A

moderado

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7
Q

masculino diabetico es camionero va hasta california, trae fiebre y tos de 3 semanas de evolucion, ex fisico estertores gruesos y disminucin de ruidos respiratorios, rx de torax con lesion cavitaria

A

coccidioides immitis

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8
Q

dx de coccidioides immitis

A

microscopia con tincion pas

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9
Q

alt labs en coccioides immitie

A

aumento de vsg y eosinofilos

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10
Q

tx de primera linea en coccioides immitis

A

itraconazol

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11
Q

masculino le pico insecto desconocido lleva 10 dias con fiebre edema palpebral derecho mialgias dolor en hemicara derecha y cefalea frontal, vector responsable(piensas en chagas)

A

triatoma

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12
Q

dx de chagas de primera

A

frotis de sangre periferica

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13
Q

tx de chagas

A

nifurtimox

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14
Q

la forma cronica de chagas afecta a

A

corazon

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15
Q

agente etiologico?

A

ortomixovirus

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16
Q

estudio de eleccion para influenza

A

pcr

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17
Q

tx de eleccion para virus de la

influenza

A

zanamivir

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18
Q

el zanamivir en la influenza reduce..

A

la mortalidad si se administra de forma temprana un 65%

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19
Q

apgar

A

9

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20
Q

si tienes apgar de 9 cual es el sig paso en el manejo del rn

A

alojamiento conjunto

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21
Q

neonatos expuestos de inmediato a T ambiental estan en riesgo a

A

acidosis metabolica

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22
Q

cual es la causa mas frecuente de falla para establecer un esfuerzo respiratorio efectivo en el neonato?

A

obstruccion de las vias aereas superiores

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23
Q
A

colocar en cuna de calor radiante

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24
Q
A

ventilación a presion positiva

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25
Q
A

evaluar la adecuada expansion de torax corregir posicion y val manejo de la via aerea

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26
Q

relacion compresiones y ventilaciones en la reanimacion neonatal

A

3:1

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27
Q

niveles de FSH compatibles con la etapa de transicion a la menopausia y postmenopausia

A

> 25 UI/L

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28
Q

factores de riesgo no modificables para los sintomas vasomotores en la menopausa

A

raza afroamericana, menopausia inducida o de inicio abrupto y padecimientos cronicos

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29
Q

no es un cambio fisiologico de la perimenopausia

A

cese de la produccion de androgenos a nivel ovarico

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30
Q

tx para la paciente con sx de climaterio

A

terapia hormonal combinada mediante esquema combinado secuencial

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31
Q
A

gestante de alto riesgo

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32
Q

embarazada de 6 semanas obesa cuando se hace tamizaje con curva oral de glucosa

A

24-28sdg

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33
Q

test de CTGO de 75 es positivo si al cabo de una hora sale

A

180mg/dl

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34
Q

prevalncia en mx de diabetes gestacional

A

8-18%

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35
Q
A

tiene diabetes gestacional

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36
Q

en el caso de la embarazada con diabetes gestacional manejo de primera eleccion

A

cambios de estilo de vida y terapia nutricional

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37
Q

con que monitoreas a la embarazada con diabetes

A

hemoglobina glucosilada mensual

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38
Q

com diabetes gestacional objetivos de la HbA1c

A

<6%

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39
Q
A

radioterapia

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40
Q
A

sindrome de climaterio

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41
Q

labs concistente de mujer entrando a la menopausia

A

fsh elevada, inhibina B baja, anti mulleriana baja

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42
Q

tx de sx climaterio

A

remplazo hormonal

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43
Q
A

endometriosis

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44
Q

gold estandar de endometriosis

A

laparoscopia

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45
Q

tratamiento de eleccion en la endometriosis

A

aines

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46
Q

cual es el principal y mas importante mecanismo de accion por el cual estos fármacos los anticonceptivos impiden el embarazo

A

anovulacion

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47
Q

respecto a los anticonceptivos

A

cualquier riesgo de ca de mama parece ser minimo y nulo 10 años despues

48
Q

no es contraindicacion para usar anticonceptivos orales combinadosi

A

durante las administracion de digitalicos

49
Q

caso clinico de miomatosis te van a poner un femenino de 25 años dice que sangra mas y dura mas su menstruacion le hacen usg pelvico y reporta utero de 12 cm y una imagen hipoecoica posterior, te preguntan tx

A

miomectomia

50
Q

cual es la degeneracion mas frecuente en la miomatosis uterina

A

hyaline

51
Q

porcentaje de maliganizacion de miomatosis uterina

A

.1-.5%

52
Q

formula de la brecha anionica

A

Na-cl+HCO3(valor normal de 12, (8-16)

53
Q

osmolaridad plasmatica efectiva

A

2xNa+glu/18

54
Q

formula de la ta media

A

pas+2pad/3

55
Q

sodio corregido

A

Na + glu-100 x . 016

56
Q

tx

A

sol salina al .9% 1000ml y 40 mEq de cloruro de potasio para 1 hr si tuviera hipernatremia es sol sal .45

57
Q

etiologia del dx

A

adenoma paratiroideo primario

58
Q

alt ekg esperada

A

intervalo QT corto

59
Q

edo de imagen en adenoma paratiroideo

A

gamagrafia con Tc 99

60
Q

tx de adenoma paratiroideo

A

paratiroidectomia

61
Q

caso clino de hipertiroidismo como van estar las hormonas tiroideas

A

TSH baja, t3 libre alta y T4 libre alta

62
Q

anticuerpos de enf graves o hipertiroidismo

A

anticuerpos ant receptor tsh

63
Q

tx de hipertiroidismo

A

metimazol

64
Q

complicacion del metimazol

A

agranulocitosis

65
Q

ante nodulo tiroideo ademas de medir tsh que sigue

A

usg tiroides

66
Q

estirpe histologicas mas frecuente de ca de tiroides

A

papilar

67
Q

usg de bajo riesgo de malignidd ante nodulo tiroideo

A

hiperecoico y vascularidda periferica

68
Q

mujer diabetica con ant de amputaciones que farmaco no le das por el aumento de riesgo de amputaciones

A

canagliflozina

69
Q

ma de la canagliflozina

A

reduccion de la velocidad de la demanda de glu en el tubulo proximal promoviendo la perdida urinaria de glu

70
Q

que farmaco antidibaetico ayuda a reducir la tasa de hosp por falla cardiaca y retrasa la enf renal

A

inh del cotransportador de sodio glu tipo 2 (terminan en flozina su nombre)

71
Q

la metformina se asocia a largo plazo a…

A

def de B12

72
Q

antidisbeticos que no das ante insf cardiaca funcional 3 o 4 y o con sobrecarga de liquidos

A

tiazolidinedionas

73
Q

estudio a solicitar, que encientras en la biopsia de medula y tx (mieloma multiple)

A

electroforesis de proteinas en el suero con inmunofijacion, >o igual de 10% de plasmocitos monoclonales y tx con dexa mas lenalidomida mas bortezomib

74
Q

dx

A

addison

75
Q

alt electroliticas en addison

A

hiponatremia e hiperkalemia

76
Q

tx de eleccion en addison

A

hidrocortisona

77
Q

sospecha

A

en hiperprolactinemia iatrogenica por ingesta de domperidona

78
Q
A

lupus por farmacos

79
Q

fp del lupus por farmacos

A

diferencias hereditarias en el metabolismo de los farmacos y caracteristicas inmunogeneticas

80
Q

tx de primera eleccion en lupus por farmacos

A

suspender el farmaco

81
Q

rango de presion intraocular normal

A

11-21

82
Q

destaco los halo y la disminucion de la agudeza visual

A

glaucoma de angulo cerrado

83
Q

tx def del glaucoma de angulo cerrado

A

iridotomia laser

84
Q

causa

A

persistencia del conducto peritoneo vaginal

85
Q

que encuentras en el usg testicular

A

liquido acumulado de la tunica vaginal

86
Q

tx

A

conservador hasta los 24 meses

87
Q

en que plano esta si esta en la linea imaginaria entre el promontorio y el borde sup de la sinf del pubis

A

primer plano

88
Q

lab ante sospecha dx

A

niveles de HCG

89
Q

estudi anterior positivo que sigue

A

tac toracica abdomino pelvica y craneal

90
Q

resulta con pronostico favorable tx de eleccion

A

quimio con actinomicina

91
Q

agente

A
92
Q

es una numonia

A

severa

93
Q
A
94
Q

tx de la neumonia por h influenzae

A

levofloxacino

95
Q
A

exantema subito

96
Q

agente del exantema subito

A

VHS 6

97
Q

periodo de incubacion del exantema subito

A

5-15 dias

98
Q

tx del exantema subito

A

asintomatico

99
Q

dx

A

hematoma epidural

100
Q
A

placenta previa

101
Q

metodo de primera eleccion para hacer dx de placenta previa

A

usg transvaginal

102
Q

cual es la conducta indicada en este momento?

A

mad pulmonar y revision de bienestar materno y fetal intrahospitalario

103
Q
A

realizar episio

104
Q

maniobra para desprender hombros

A

muller

105
Q

maniobra para liberar la cabeza

A

mauriceau

106
Q

complicacion intraparto mas comun

A

atrapamiento de la cabeza fetal

107
Q

describe la relacion entre el eje longitudinal del feto y de la madre

A

situacion

108
Q

utilidad de la maniobra ortolani

A

se usa para comprobar la reduccion de una cadera previamente luxada

109
Q

como se realiza la maniobra de barlow

A
110
Q

cuando se osifican los nucleos de la cabeza femoral

A

a los 4 meses de edad con un rango de dos y 8 meses

111
Q
A

tinel y phallen(sx de tunel del carpo)

112
Q
A

cerumen impactado

113
Q

prueba de abordaje en cerumen impactado

A

diapason rine y weber

114
Q

como trato el cerumen impactado

A

irrigacion de sol salina tibia

115
Q

ante cerumen impactado si no mejora con el agua tibia que haces de prueba

A

auidiometria

116
Q

tx

A

olanzapina

117
Q

MA de la olanzapina

A

antagonita de receptor D2