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simulacros > simulacro 1 > Flashcards

simulacro 1 Flashcards

1
Q

paciente bulimica que dice que toma un medicamento para bajar de peso

A

furosemida

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2
Q

MA de la furosemida

A

inhibe el cotransporte de Na/k/2cl

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3
Q

enfermedad que tiene un efecto similar a la furosemida

A

sindrome de bartter

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4
Q

hallazgos microscopicos en paciente con artritis gotosa tofacea severa de 6 años de evolucion

A

cristales birrefrigerantes negativos en forma de aguja

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5
Q

MA de la colchicina

A

inhibicion de la division celular

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6
Q

inhidor de la sintesis de urato

A

febuxostat

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7
Q

masculino, con tumefaccion y dolor en segunda y tercera metatarsofalange de pie y tobillo, calor local tuvo grastroenteritis previa reciente

A

Artritis reactiva

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8
Q

ex lab para artritis reactiva

A

determinar HLA B27

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9
Q

tx de primera para artritis reactiva

A

aines

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10
Q

fem con secresion nasal cefalea frontal congestion nasal purulenta goteo retronasal, etiologia?

A

S pneumonie

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11
Q

factor en la sinusitis que favorece la infeccion

A

obstruccion del seno paranasal

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12
Q

tx para rinisinusitis

A

amoxicilina

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13
Q

obstruccion nasal de 3 meses de evolucion

A

sinusitis cronica

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14
Q

dx de imagen mas sensible para sinusitis

A

TAC

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15
Q

ante sinusitis y alergia a la amoxicilina tx es

A

TMP SMX

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16
Q

niveles de hemoglobina para iniciar con estimulantes de eritropoyetina

A

<10

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17
Q

donde se produce la eritropoyetina

A

celulas yuxtaglomerulares del riñon

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18
Q

efecto adverso del uso de los estimulantes de eritropoyetina

A

HAS

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19
Q

masculino con temblor que desaparece con la actividad y fenomeno de rueda dentada, clinica que me orienta a parkinson

A

temblor en reposo, bradicinesia, rigidez

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20
Q

nombre de la escala para la clasificacion y seguimiento de parkinson

A

UPDRS

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21
Q

tx para parkinson

A

levodopa- carbidopa

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22
Q

masculino de 5 meses con vomitos a una hora posterior de comer y que empeora cuando esta en el porta bebe

A

Reflujo gastroesogafico(no pongas ERGE es un neonato)

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23
Q

en el caso del neonato con reflujo, ph metria esofagica valor para indice de reflujo normal?

A

> 7%

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24
Q

Manejo NO FX para reflujo en menores de 12 meses

A

decúbito supino

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25
Q

Fx de eleccion para la obesidad

A

Orlistat

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26
Q

meta de perdida de peso con tx no farmacologico en una paciente obesa morbida, de 55 años con DM, HAS, nefropatia?

A

Al menos 5% del peso corporal total a los tres o 6 meses

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27
Q

mejor dieta para HAS y obesidad

A

Dash

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28
Q

Hombre ganadero de vacas ingresa por mialgias astenia dolor abd de 24 dias de evolucion con cuadros de repeticion ultimo hace 7 dias(te ponen imagen com ojo icterico) plaquetopenia y empotamiento de funcion hepatica y renal

A

leptospira interrogans

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29
Q

tx de eleccion para leptospira

A

ceftriaxona 2 grs IV cada 24 ppr 7 dias

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30
Q

Alteracion hepatica mas alteracion renal mas agente de leptospira

A

Enf de weil

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31
Q

Paciente acude por episodios de dolor toracico optesivo al esfuerzo que desaparecen en 5min con el reposo, electro normal, estudio de eleccion?

A

Prueba de esfuerzo

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32
Q

tx para un apciente con angina estable que cede a lps 5 min con el reposo

A

Modificar estilos de vida e iniciar Beta bloq

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33
Q

efecto del tx com b bloq en angina estable

A

efecto bowditch inverso

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34
Q

hombre que acude por disnea progresiva de med esfuerzos el ecg reporta eje electrico menos 20 grados suma de 5 en v1 y Avf

A

insuficiencia cardiaca izquierda

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35
Q

tx de la insf cardiaca izq

A

metoprolol

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36
Q

FP de la Insf cardiaca izq

A

presion en la vena pulmonar aumenta

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37
Q

masculino hipertenso com mal control tiene cefalea, perdida de conciencia hasta coma y convulsiono ta de 210/130, dx?

A

Encefalopatia hipertensiva

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38
Q

tx de la encefalopatia hipertensiva

A

labetalol

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39
Q

ante encefalopatia hipertensiva cifras de ta a reducir metas?

A

20-25%

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40
Q

masculino con dolor precordial opresivo de 15 dias de evolu disnea nauseas y diforesis y mejora al reposo, diabetico, edo de primera eleccion?

A

EKG de 12 derivaciones

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41
Q

ante angina estable que mejora al reposo, como confirmo el dxu

A

angiografia coronaria

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42
Q

tx para la prevencion secundaria de eventos isquemicos

A

atorvastatina y ASA

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43
Q

mujer con tx de salbutamol furosemida enalapril y digoxina, con clinica de disnea, derrame pleural dx?

A

intoxiacion digitalica

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44
Q

tx de eleccion ante intoxicacion digitalica

A

Fab inmune especifica

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45
Q

masculino con cardiopatia isquemica, e has, esputo espumoso con sangre rx infiltrado en alas de mariposa dx

A

edema agudo pulmonar

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46
Q

FP del edema agudo pulmonar

A

presiones del llenado del VIzquierdo aumentan de forma subita

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47
Q

tx de eleccion ademas de o2 en edema agudo de pulmon

A

furosemida y nitratos

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48
Q

epididimitis unilateral tras consumir productos lacteos mas fiebre lleva 15 dias asi, dos meses mas llega con adenopatias mialgias artralgias y hepatoespleno, dx?

A

Brucella Melitensis

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49
Q

paciente con sospecha de brucelosis con pruebas SAT y 2ME negativas, que se hace?

A

se debe repetir estudio

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50
Q

MA de la digoxina

A

Inhibe la bomba sodio potasio (NA + K + ATPasa)

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51
Q

aislamiento de brucella medio de cultivo

A

agar botella ruiz castañeda

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52
Q

paciente que esta infartándose ya le tomaron EKG tiene suprasdesniveles, estudio lab mayor utilidad

A

troponina I

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53
Q

supradesnivel el V1-V4, lesion

A

Transmural

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54
Q

ante infarto tx de eleccion

A

ICP

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55
Q

soplo sistolico en segundo espacio intercostal derecho

A

Estenosis aortica

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56
Q

etdio de eleccion para estenosis aortica

A

Ecocardiograma Transtoracico

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57
Q

fx contraindicados en un paciente con estenosis aortica

A

vasodilatadores

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58
Q

TA de 190/120 mas distension de venas yugulares, estertores pulmonares, tercer ruido cardiaco, dx?

A

Emergencia hipertensiva

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59
Q

manejo inicial de emergencia hipertensiva

A

Nitroprusiato iv mas furosemida

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60
Q

meta de TA Sistolica inmediata ante emergencia hipertensiva

A

<140

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61
Q

masculino 60 años fumador lleva dos meses con disnea tos en paroxismos sincope edema acropaquias ingurgitacion yugular levantamiento subxifoideo palpable

A

Cor pulmonar

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62
Q

EKG con cor pulmonar

A

P pulmonar

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63
Q

tx de eleccion del cor pulmonar

A

furosemida

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64
Q

masculino situcion de calle tiene miosis bradipnea hiopotension te ponen la sig imagen

A

krokodil

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65
Q

antidoto para krokodil

A

Naloxona

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66
Q

Dato que NO define epilepsia

A

Un ataque que se produce en el momento de un insulto sistemico

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67
Q

agente etiologico ante caso de famenina de 41 años com vomitos en 5 oaciones trae rigidez de nuca kering y brudzinski +

A

S pneumonie

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68
Q

diseminacion de S pneumonie a SNC

A

Hematogena

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69
Q

estudio de eleccion para confirmar meningitis

A

LCR

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70
Q

fibete mialgias artralgias y le pico insecto al paciente

A

enf de lyme

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71
Q

tx de eleccion ante enf de lyme

A

doxiciclina

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72
Q

RN no le han aplicado vacunas como y cuales le pones

A

BCG DU y citas para HB a los 30 dias

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73
Q

como se fabrica la HB vacuna recombinante?

A

es una preparacion purificada de antigeno de sup de HB produce por tecnica ADN recombinante

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74
Q

RN ya le pusiste BCG y su primera De HB despues cuales le van a tocar?

A

a los dos meses la primera hexavalente primera de rotavirus y primera de neumococo

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75
Q

a la exploracion oftalmologica hay engrosamiento de inflamatorio de conjuntiva tarsal com pannus e invasion vascular, serotipos del agente

A

A B C

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76
Q

tipo evolutivo ante agente con serotipos ABC paciente con panus e invasion vascular

A

tipo 2

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77
Q

ante afectacion oftalomologica paciente de dos años con inyeccion conjuntival pannus e invasion vasculat, tx

A

som macrolidos ante alergia das tetraciclina

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78
Q

paciente de 53 años con conjuntiva con secrecion mucupurulenta agente?

A

S aureus

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79
Q

tx de conjuntivitis en adultos

A

cloranfenicol

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80
Q

medida no fx ante comjuntivitis

A

algodon humedo con champu para bebes

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81
Q

paciente com vih tieene diaforesis nocturna y perdida de peso aparte con esta Rx agente y su forma patogena?

A

Levaduriforme

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82
Q

tx ante paciente com VIh y agente levaduriforme con afectacion pulmonar

A

Anfotericina B liposomal

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83
Q

profilaxis en VIH para agente levaduriforme com cuantos CD4 la das?

A

<150

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84
Q

masculino de 80 años trae secrecion purulenta tras cx de catarata, y no ve, en la cornea trae lesiones epiteliales agente?

A

S.Aureus

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85
Q

prueba dx ante paciente con infeccion post cx de catarata no ve y trae lesiones epiteliales en cornea de forma estrellada

A

usg ocular

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86
Q

infeccion por S aureus post cirugia de catarata tx?

A

vancomicina

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87
Q

dolor perianal mas drenaje purulento eritema, le drenaron un abseso hace 8 meses, edio dx?

A

usg endoanal

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88
Q

origen de los absesos anales

A

cripta anorectal

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89
Q

tx de eleccion ante paciente con dolor perianal y drenaje purulento y ant de abseso perinal hace 8 meses

A

fistulotomia

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90
Q

supradesnivel en cara inferior derivaciones afectadas

A

DII, DIII y AVF

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91
Q

vaso afectado en D2 D3 y avf?

A

descendente posterior

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92
Q

FR ante este caso parece un CA de pancreas

A

tabaquismo

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93
Q

marcador de ca de pancreas

A

CA19-9

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94
Q

signo clavee de Ca de pancreas

A

ictericia

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95
Q

pareciera diverticulitis por el dolor en fosa iliaca izq y la efad, te preguntan localizacion mas frecuente

A

sigmoides

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96
Q

profilaxis para extraccion dental por periodontitis en adulto mayor con DM

A

Amoxicilina 2gr 1hr antes

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97
Q

concentracion max de fluor en barniz para un niño de 5 años

A

2.26%

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98
Q
A

Tac

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99
Q

FR para el caso de dolor severo en FII con nauseas anorexia y vomitos relacionados con comidas es un masculino de 57 años tiene fiebre nada mas te dan eso importante no tiene perdida de peso es una diverticulitis!!!!!

A

FR dieta baja en fibra

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100
Q

FP de diverticulitis

A

aumento de la presion intracolonica

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101
Q

mujer de 46 años tiene
crisis de vertigo de muuuy corta duracion por los mov de su cabeza al acostarse y levantarse de la cama sin alteraciones en romberg y unterberger

A

vertigo postural paroxistico benigno

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102
Q

maniobra para vertido postural paroxistico benigno

A

maniobra de dix halpike

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103
Q

tx para vertigo paroxistico beningno

A

cinarizina

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104
Q

masc de 40 años desde hace 6 meses tiene crisis vertiginosas con giro de objetos de horas de evolución con hipoacusia y acufenos con frecuencia semanal de las crisis!

A

enf de meniere

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105
Q

etiologia de la enf de meniere

A

exceso de endolinfa

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106
Q

dx mas inportante para enf de meniere

A

audiometria

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107
Q

criterio NO dx de pericarditis

A

elevacion de vsg y pcr

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108
Q

Estadio de pericarditis

A

ed 1

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109
Q

pericarditis ed 1 , tx?

A

ibuprofeno

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110
Q

DX,?

A

intoxicacion por plomo

111
Q

signo muy especifico poco sensible de int por plomo( signo en los dientes)

A

ribete de burton

112
Q

Dx

A

Trastorno bipolar tipo 1

113
Q

ante una rinoscopia con tumoraciones de aspecto de uva palidos rosados y carnosos

A

dx es polipos nasales

114
Q

ante dx de polipos nasales con rinoscopia, siguiente paso en el abordaje dx

A

Eosinofilos en moco nasal

115
Q

tx de primera en polipos nasales

A

Glucocorticoides topicos

116
Q

estacion del año donde se presentan con mayor frecuencia las fx de niños

A

Verano

117
Q

mecanismo de lesion mas frecuente de fx supracondilea humeral

A

caida sobre la palma de la mano en dorsiflexion con codo extendido

118
Q

arteria mas afectada como complicacion en fractura supracondiliea humeral?

A

arteria braquial

119
Q

lucaxion mas frecuente de hombro

A

Anterior

120
Q

cual es la estructura nervisosa mas afectada en luxacion de hombro

A

Nervio axilar

121
Q

Fem de 42 años con ciclos menstruales mas espaciados e irregulares mas sensacion repentina de calor tx?

A

tx de terapia hormonal combinada mediante esquema combinado secuencial

122
Q

si das terapia combianda con progestageno ante paciente con menopausia cual es la finalidad

A

proteccion endometrial en mujeres con utero

123
Q

caso donde te pongan paciente expuesto a murcielagos, dx

A

aspergiliosis pulmonar

124
Q

ingesta grave de paracetamol en pedia

A

10 gr o 200mg/kg

125
Q

metabolito toxico del paracetamol

A

N acetil para benzoquinonaimina

126
Q

tx y tiempo ideal para int por paracetamol

A

N acetilcisteina primeras 8 hrs

127
Q

plano de hodge que coincide con el borde inferior de la sinfisis pubica

A

segundo plano

128
Q

relacion entre eje long del feto y eje long de la madre

A

situacion

129
Q

edad gestacional donde las maniobras de leopold nos dan mas informacion

A

28 sdg

130
Q

paciente con embarazo de 38 sdg con sangrado rojo brillante moderado dolor abd con rigidez abd y disminucion de mov fetales

A

desprendimiento prematuro de placenta normoinserta

131
Q

ante desprendimiento prematuro de placenta con espejo vaginal con cervix de 2 cm de dilatacion, tx?

A

cesarea

132
Q

complicacion de desprendimiento prematuro de placenta normoinserta

A

CID

133
Q

mujer de 34sdg, contracciones regulares trae cervix borrado en un 80% y dilatacion de 4cm, dx

A

parto pretermino

134
Q

caso de un niño que juega en su baño de su casa que presenta disnea nauseas y vomitos y hipersalivacion, agente dañino

A

sosa caustica o lejia

135
Q

ed de eleccion ante int con lejia o sosa caustica

A

endoscopia

136
Q

mujer en puerperio con fiebre no ha podido alimentar al bebe con pezon doloroso y poca secrecion

A

Mastitis puerperal

137
Q

agente mas comun de mastitis puerperal

A

S Aureus

138
Q

tx de mastitis puerperal

A

dicloxacilina y no suspender lactancia

139
Q

el trabajo de parto inicia cuando el cuello uterino esta borrado en mas del

A

50%

140
Q

maniobras para producir el reflejo de ferguson

A

estimulacion de cuello uterino y despegamiento de membranas

141
Q

ante embarazo de 32 sdg, con disminución de mov fetales y donde no se identifica FCF pos grasa de la madre, dx a utilizar

A

USG

142
Q

ante obito de 32 sdg, estudios en la madre para su manejo?

A

Bh ego y perfil de coagulacion

143
Q

tx ante obito de 32 sdg

A

inductores de madurez cer e induccion de parto

144
Q

ante placenta previa con insercion baja 31 sdg y sangrado transvaginal escaso

A

hospitalizar para manejo

145
Q

ante emb de 31 sdg placenta previa cese de sangrado recurso ñara mejorar condiciones del bebe

A

inductores de mad pulmonar

146
Q

placenta previa y aumento de sangrado

A

cesarea

147
Q

ante placenta previa ya con especuloscopia que sigue… en el abordaje dx

A

eco endovaginal

148
Q

fp relacionada a placenta previa

A

alt durante la cicatrizacion uterina

149
Q

borde inferior de la placenta a 2mm del orificio cervical

A

placenta con insercion baja

150
Q

caso de recien nacido de TERMINO piensas en taquipena transitoria, FP?

A

inadecuada reabsorcion de liquido alveolar

151
Q

manejo para taquipnea del rn

A

ambiente termico o2 ayuno y liquidos parenterales

152
Q

en cuanto tiempo se controla la taquipnea transitoria del rn

A

24-72hrs

153
Q

el usg te reporta lagunas placentarias y perdida de la zona de interfase, dx por usg

A

acretismo placentario

154
Q

FP del acretismo placentario

A

invasion trofoblastica se extiende mas alla del limite normal

155
Q

manejo para acretismo placentario

A

cesarea mas histerectomia

156
Q

medicamento principal mediador en el mecanismo de produccion de angina estable

A

adenosina

157
Q

monoterapia de primera linea para reducir los episodios de angina y mejorar la tolerancia a el ejercicio

A

beta bloqss

158
Q

tx de primera para los sintomas anginosos agudos

A

nitratos sublinguales

159
Q

primi gesta de 39 semanas con trabajo de parto, inicio segundo periodo de trabajo de parto, periodo de tiempo en el que debe de ocurrir la atencion del parto

A

30-180 min

160
Q

nervio por donde viaja el estimulo doloros en este periodo del trabajo(segundo periodo) de parto

A

nervio pudendo

161
Q

nervio puendo viene de la region…

A

sacra

162
Q

cervix con 5 cm de dilatacion

A

fase activa de trabajo de parto

163
Q

pelvis con segmento anterior angosto y agudo, diametro bituberoso de <10cm

A

androide

164
Q

ante embarazo de 40 sdg cervix com 5 cm de dilatacion prsentacion cefalica, que hago?

A

vigilar trabajo de parto

165
Q

interno expuesto a influenza caso confirmado hace 18 hrs que haces

A

vigilarlo que no presente sintomas

166
Q

para dx de influenza de donde tomas la muestra

A

cepillado nasofaringeo con hisopo

167
Q

complicacion mas grave de influenza

A

neumonia

168
Q

mujer de 29 años atendida en urgencias expulso moco transvaginal de 1 dia de evolucion tiene sangrado transvaginal abundante cervix con 2 cm de dilatacion que dato confirma el dx

A

modificaciones cervicales

169
Q

ed de imagen de eleccion ante samgrado abundante y dilatacion de 2cm de cervix

A

usg transvaginal

170
Q

fem de 34 años com emb de 36 sdg tiene disnea en reposo, com dolor toracico, murmullo pulmonar com disminucion, pantorrilla izq con aumento de volumen eritema y dolor, ed de eleccion?

A

usg doppler de miembros pelvicos

171
Q

fr para embarazada con pantorrilla izq con aumento de volumen eritema y dolor y afectacion pulmonar

A

disminucion de inb de la coagulacion

172
Q

tx de eleccion para embarazada con aumento de tamaño de pantorrilla y clinica pulmonar

A

Heparina de bajo peso HBPM

173
Q

probabilidad de trmboembolia pulmonar en embaraza

A

10 veces mas

174
Q
A

GP V/Q

175
Q
A

taquicardia sinusal

176
Q
A

B)

177
Q

dx?

A

Acalasia

178
Q

fp de la acalasia

A

relajacion incompleta del esfinter esofagico inferior y aperistalsis en el cuerpo esofagico

179
Q

tx de eleccion en acalasia

A

miotomia laparos de heller

180
Q

si no acepta cx paciente con acalasia que haces

A

dilatacion con balon

181
Q

dx

A

def de vit A

182
Q

estudio dx de eleccion ante def de vit A

A

plamatic retinol

183
Q

tx de deficit de vit A

A

Vit A oral 200 000 IU

184
Q

alimento con mucho retinol

A

huevooo

185
Q

tx?

A

desfibrilacion con 200 joules

186
Q

dx de sx de insf resp segun criterios de berlin 2012

A

la D

187
Q
A

sonda endopleural

188
Q
A
189
Q

a que edad se presenta mas la laringotraqueitis

A

seis meses a tres años

190
Q

tx de crup o laringotraqueitis

A

dexametasona via oral

191
Q

complicacion mas frecuente de crup

A

neumonia virica

192
Q
A
193
Q

ante amenza de aborto y usg con feto viable que tx es el correcto

A

reposo absoluto 48 hrs

194
Q

seguimiento ambulatorio de amenza de aborto

A

val clinica a las 48 hrs medicion de la GCH beta cada 48 72 hrs y usg transvaginal semanal

195
Q

ante amenza de aborto dato usg de mayor utilidad en el desenlace clinico

A

saco de yolk con forma irregular

196
Q
A
197
Q

indice antropometrico de la clasf de gomez

A

peso para la edad

198
Q

indices antropometricos de la clasf de waterlow

A

P/T y T/E

199
Q

sitio principal de absorcion de hierro

A

duodeno

200
Q
A

ant anti receptor de acetilcolina

201
Q

paciente con clinica de bronquiolitis, te dicen niña de 8 meses con dif para resp y chiflidos cuando respira y que hace 7 dias tuvo un cuadro catarral como se confirma el dx?

A

HC y Ex fisico

202
Q

tx de bronquiolitis y finalidad

A

nebulizaciones con sol salina hipertonica al 3% para movilizacion de agua al intersticio de las vias aereas

203
Q

mejor conducta a seguir?

A

comenzar manejo sintomático no lo referencias!

204
Q

dx?

A

lesion diafrgmatica derecha

205
Q

tx de eleccion ante lesion diafrgamatica derecha

A

laparotomia y reparacion directa

206
Q

masculino de 76 años debilidad proximal de las piernas no puede subir escaleras ni levantarse de la silla de 6 meses de evolu y ahorita ya tiene debilidad en ambos brazos

A

sx de eaton lambert

207
Q

a que se debe la enf de eaton lambert

A

ant contra ca de calcio dependientes de voltaje

208
Q

estudio en eaton lambert de mayor utilidad en el dx dif

A

electromiografia de fibra unica

209
Q

base de manejo en eaton lambert

A

investigar neoplasia oculta

210
Q

temperatura de 35 grados

A

hipotermia grado 1

211
Q

manejo de primera en hipotermia grado 1

A

recalentamiento pasivo

212
Q

dato en el ekg de moderada hipotermia

A

onda J osborn

213
Q

con que Temperatura puede ocurrir asistolia

A

<25 grados

214
Q

tipo choque en el neumotorax

A

obstructivo

215
Q

ante neumotorax primer paso a realizar

A

descompresion con aguja

216
Q

sitio de colocacion de tubo pleural en el neumotorax

A

quinto espacio intercostal linea media axilar

217
Q

masculino que sufrio herida en torax con arma blanca esta en ed de choque precordio con ruidos cardiacos disminuidos osea un tamponade, estudio dx

A

Usg fast

218
Q

rn femenino trae exantema vesiculobulosa, ulceras en cavidad oral, fisuras periorales dx?

A

sifilis congenita

219
Q

tx en sifilis congenita

A

penicilina G

220
Q

definicion de sensibilidad

A

la capacidad de una prueba para detectar a los pacientes enfermos

221
Q

paciente de 68 años con aparente neumonia, fiebre dolor pleuritico disnea tos expectoracion mucopurulenta, estertores crepitantes, accion para la prevencion de la enfermedad?

A

aplicar vacuna anti neumo polisacarida

222
Q

intoxicacion por coca manejo fx inicial

A

diazepam

223
Q

manejo para la hipertension por cocaina

A

nicardipino

224
Q

agente alternativo en la hipertension por coca

A

clonidina

225
Q

efecto max de la coca via intranasal

A

20-30 min

226
Q

parametros necesarios para calcular la brecha anionica o anion gap

A

sodio cloro y bicarbonato

227
Q

ph 7.55 po2 100 pco2 25 hco3 30

A

alcalosis mixta

228
Q

anion gap de 20?

A

elevada

229
Q

dx

A

flegmesia cerulea dolens

230
Q

ant de cx por Ca de mama, extremidad inf con frialdad cianotica sin pulsos edematizada dolor intenso de 48 hrs

A

flegmasia cerulea dolens

231
Q

paciente con emergencia hipertensiva mas evc isquemico tx fx de primera

A

labetalol

232
Q

metas de presion en una emergencia has 210/120 con evc mas diabetico e hipertenso

A

<180/105

233
Q

paciente con emergencia hipertensiva de 70 años mas evc isquemico ya estabilizado de la presion tx de eleccion?

A

tronbolisis

234
Q

formula de cockcroft

A
235
Q

pacinete de 55 años que pesa 80 kg con creatinina de 1.80 tasa de filtrado segun formula de cockroft

A

52.4

236
Q

masculino con TA de 182/112 sin nada mas solo cefalea

A

urgencia hipertensiva

237
Q

ante urgencia hipertensiva de alguien con HAS de 56 años tx?

A

labetalol VO

238
Q

tx de segunda eleccion de h pylori

A

ibp mas tinidazol mas bismuto mas tetraclina x 14 dias

239
Q

silver man con tiraje intercostal leve aleteo nasal marcado y retraccion xifoidea leve

A

4 pts

240
Q

utilidad del sirver man

A

util para cuantificar la gravedad de insf respiratoria

241
Q

silverman de 4pts es

A

dif resp moderada

242
Q

niña de talla baja para su edad marcha de pato cuello corto enanismo con tronco corto opacidad corneal solo sist en apice cifosis genu valgo dx?

A

Sx de morquio o mucopolisacaridosis tipo 4

243
Q

rx con masa de gusanos en asas intestinales llenas de gas

A

obstruccion intestinal secundaria a ascariasis

244
Q

dx de osbtruccion intestinal por ascariasis

A

coproparasitoscopico seriado

245
Q

tx de obstruccion intestinal por ascariasis

A

intervencion quirurgica

246
Q

tx,?

A

pamoato de pirantel mas hierro

247
Q

caso de masculino con deposiciones liquidas muuuy abundantes 12 en 24 hra y explosivas acuosas sin sangre sin pus leucos fecales de <20 por campo dx?

A

colera

248
Q

como comfirmo dx de colera

A

cultivo fecal

249
Q

ante ojos undidos marcada turgencia tisular pulsos disminuidos mucosas secas plan de hidratacion?

A

plan B

250
Q

ant de eleccion para colera

A

azitromicina

251
Q

mecanismo fp de la

diarrea por colera

A

prodccion de enterotoxinas

252
Q

dosis de sro en rehidratacion en adultos

A

2200 a 4000ml en las primeras 4 hrs

253
Q

para terapia de mantenimiento y reemplazo de perdias

A

sro a libre demanda hasta 2lts al dia

254
Q

micoorgamismos capaces de causar diarrea con coloracion verdosa con moco y sangre

A

ECTS, salmonella, shigella, campylobacter y yersinia enterocolitica

255
Q

ante heces liquidas con sangre y verdosas y moco como confirmo dx y tx empirico

A

cultivo fecal y ofloxacino

256
Q

medida preventiva mas importante para la diarrea aguda

A

lavado de manos antes de preparar y comer alimentos

257
Q

diarrea de 4 semanas osea cronica liquidas alternado con semiliquidas muuy fetifas y de color verdoso grasosas que flotan agente?

A

Giardia lamblia

258
Q

como confirmo dx de giardia

A

ex microscopico de heces

259
Q

tx de giardia

A

metronidazol

260
Q

medida de prevencion de giardia

A

lavado de manos antes de preparar y comer alimentos

261
Q

fem de 85 años en acilo cuadro de 48 hrs con vomitos en 8 ocaciones fiebre de 38.5 y evacuaciones liquidas sin sangre ni moco 10 en 12 hrs agente?

A

norovirus

262
Q

incubacion del

norovirus

A

12-24hrs

263
Q

tx de rehidrtacion ante paciente conciente sed intensa ojos undidos mucosa oral seca llenado capilar lento que evoluciona a letargia incapaz de beber y pulso radia disminuido plan?

A

plan C

264
Q

como es el plan C adultos

A

ringer lactato 100ml/kg en 3 hrs y primero 30ml/kg en 30 min

265
Q

ante paciente de 65 años que te dicen que fuma 20 cigarros al dia, tos con expectoracion transparente escasa con tac en imagen en vidrio despulido engrosamiento de pared bronquial e infiltrados difusos dx

A

neumonia por H1N1

266
Q

dx que confirma neumonia por h1n1

A

rt pcr

267
Q

tx ante neumonia por H1N1

A

oseltamivir

268
Q

duracion del oseltamivir en neumonia por h1n1

A

5 dias

269
Q

femenino de 5 años prurito anal nocturno como es la forma infecciosa que se adquiere

A

Huevo

270
Q

donde habita el parasito ante prurito anal nocturno

A

ciego

271
Q

tx ante parasito que ocaciona prurito anal nocturno

A

mebendazol

272
Q

causa mas frecuente de sangrado posmenopausico?

A

atrofia endometrial

273
Q

masculino de 14 años con fiebre tos dolor de garganta mialgias dif resp 4 dias de evolu, murmullo en hemitorax izq disminuido, sat 89 paso inicial en abordaje y dx confirmatorio

A

Rx torax y pcr

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