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simulacros > simulacro 2 > Flashcards

simulacro 2 Flashcards

1
Q

dx

A

ingesta de cuerpo extraño

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Q

masculino de 1 mes con estridos disfagia a solidos y liquidos rechazo al alimento y dolor toracico eritema faringeo

A

ingesta de cuerpo extraño

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3
Q

ante ingesta de cuerpo extraño cual es el estudio para comfirmar dx?

A

endoscopia

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4
Q

manejo de eleccion ante ingesta de cuerpo extraño

A

extraccion endoscopica urgente

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5
Q

complicacion en ingesta de cuerpo extraño

A

perforacion esofagica

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6
Q

episio infectada antibiotico ante contaminacion fecal

A

metronidazol

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7
Q

paciente fem de 32 años en tercer estadio de trabajo de parto 38 sdg ya pasaron mas de 45 min y no se ha lugrado el alumbramiento de la placenta

A

acretismo placentario

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8
Q

dx de imagen de para confirmar acretismo placentario

A

Resonancia M

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9
Q

diverticulitis con perforacion de sigmoides

A

clase IV

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10
Q

edad gestacional y cuando hacer tamiz para HAS en el embarazo

A

en la primer consulta prenatal y repetir en cada cita de control

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11
Q

ante hernia incisional incaercerada con antecedente de 4 cesareas tx

A

reparacion primaria y malla

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12
Q

a partir de que TA se recomienda tx farmacologico en hipertension gestacional

A

150/100

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13
Q

fractura que se extiende de una articulacion pterigomaxilar a la articulacion contralateral incluyendo apofisis alveolar boveda palatina y apofisis pterigoides dx

A

fractura le fort 1

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14
Q

mejor estudio de imagen en fx le fort 1

A

TAC

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15
Q

tx en fx le fort 1

A

reduccion anatómica com fijación interna

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16
Q

localizacion mas frcuente de aspiracion de objeto extraño

A

bronquio principal derecho

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17
Q

dx?

A

fractura de cubito y radio en tallp verde

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18
Q

tx ante fx de radio y cubito en tallp vetde

A

reduccion cerrada e inmovilizacion

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19
Q

seguimiento en fx de tallo verde

A

semanal por tres semanas

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20
Q

pronostico de fx de tallo verde

A

bueno para la funcion

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21
Q
A

usg transvaginal

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22
Q

paciente que es incapaz de apoyar el pie edema generalizado en tobillo y pie mas lim de mov dx?

A

esguince grado 3

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23
Q

medida no FX de esguince grado 3

A

frio y vendaje jones

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24
Q

rx ante esguince grado 3

A

rx ap lateral y oblicua

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25
Q

tecnica correcta auscultatoria para medir la presion

A

esfingomanometro aneroide validado y calibrado brazalete adulto que rodee el 80% del brazo se recarga en escritorio manguito a nivel del esternon palpa ultimo pulso de la arteria radial en 160 mmhG de sistolica e infla el brazalete a 180 reduce la presion de 2mmHg por segundo determina primer y segundo ruido de korotoff repite lo mismo en lado contrario y selecciona el brazo con la ta mas alta hace dos lecturas en 2min de espacio

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26
Q

dx

A

IAM

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27
Q

mejor estudio dx ante IAM

A

enzimas cardiacas

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28
Q

MA del clopidrogel

A

bloquea el receptor P2Y12 de plaquetas

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29
Q

tx ante IAM

A

ICP

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30
Q

masculino de 50 años reflujo gastrico cronico disfagia a solidos y semisolidos perdida de peso de 10kg en los ultimos meses

A

adenocarcinoma de esofago

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31
Q

ed de eleccion en adenocarcinoma de esofago

A

endoscopia

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32
Q

principal factor etiologico de adenocracinoma de esogafo

A

esofago de barret

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33
Q

embarazo de 38sdg se le toma registro catdiotocografico tipo de desaceleraciones?

A

dip 2

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34
Q

tx ante desceleraciones dip 2

A

liquidos y posicion en decubito lateral

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35
Q

masculino de 26 años practicas homosexuales fiebre diarrea moco y sangre de dos semanas posterior dolor en hipocondrio derecho y fiebre higado palpable vih positivo pfhs normales leucos de 16545 dx

A

absceso hepatico

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36
Q

etiologia mas probable ante hombre con vih y absecso hepatico

A

entamoeba histolytica

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37
Q

ed de imagen para abseso hepatico

A

USG

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38
Q

tx de eleccion de absceso hepatico amebiano

A

metronidazol mas hidroxiquiloneina

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39
Q

masculino cae de altura de 4 mts impacto directo de la cabeza trae hipotension priapismo aperura ocular a la orden confuso parestesia de miembros pelvicos y toracicos no se revierte la hipotension con cristaloides tipp de choque?

A

choque medular

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40
Q

masc con cirrosis dolor abd tres episodios de hematemesis y uno de melena ascitis mod no trae encefalopatia TP de 30s inr de 3.31 albumina de 2.5 bilisTotal 3, gravedad de hepatopatia

A

child C

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41
Q

ante child c hematemesis y melena ed dx mas importante

A

endoscopia alta, FP es una hipertension portal

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42
Q

ante varices esofagicas tx de eleccion

A

terlipresina

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43
Q

masculino con tumoracion indolora en testiculo dercho de 6 meses de evolu, labs?

A

gonadotropinas corionicas mas alfa feto proteina

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44
Q

8 mesew con diarrea fiebre dolor abd perdida de peso importante adenopatias cervicales supraclaviculares y axilares esplenomegalia al estudio histopatologico num celulas inflamatorias linfocitos histiocitos eosinofilos y cel plasmaticas

A

linfoma hodkin clasico de cel mixta

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45
Q

ante linforma hodking de cel mixta marcadores cel

A

cd15 y cd30

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46
Q

enf infecciosa relacionada al linfoma hodkin cel mixta

A

epstein barr

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47
Q

ante linfoma hodkin cel mixta se reporta adenopatia localizada por encima del diafragma e infiltracion en bazo segun Ann Arbor estadio:

A

3B

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48
Q

tx de segunda linea de linfoma hodking cel mixta estadio 3B

A

quimio con esquema BEACOPP

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49
Q

tsh de 120 y t4 libre .2

A

hipotiroidismo primario

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50
Q

primer estudio en hipo primario

A

usg

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51
Q

tx en hipotiroidismo primario

A

levotiroxina

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52
Q

en hipotiroidismo metas de tsh

A

.45-4.5

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53
Q

hallazgos de liquido pleural DHl 50, proteinas 1.5 glu de 100 ph 7.4 como se clasifica el derrame pleural

A

trasudado

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54
Q

mujer granjera fiebre vespertina lumbalgia artralgias adenopatias helatoespleno inflamacion articular en rodillas tobillos y muñecas dx

A

brucelosis

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55
Q

prueba serologica de confimacion en brucelosis

A

prueba de aglutinacion en tubo (sat)

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56
Q

prueba serologica para ver dx forma cronicas de brucelosis

A

2-mercaptoetanol

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57
Q

endocarditis en brucelosisb que valvula se afecta mas

A

aortica

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58
Q

tx de brucelosis

A

tetraciclina y estreptomicina por 21 dias

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59
Q

soplo continuo 3/6 en borde esternal sup izquierdo hiperactividad precordial desviacion de apex a la izq no cianosis pulsos amplios

A

persistencia del conducto arterioso

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60
Q

ed de eleccion de persistencia del conducto arterioso

A

eco doppler modoM

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61
Q

agente que se asocia a persostencia del conducto arterioso

A

togavirus

62
Q

adenocarnicoma endometrial ed 1

A

confinado a cuerpo uterino

63
Q

grado histologico de diferenciacion en carcinoma endometrial ed 1

A

patron solido menos del 5%

64
Q

mujer con dolor en epigastrio irradiado a region precordial que auementa con la inspiracion y cambios de posicion disnea ekg con inversion de onda T edio?

A

estadio 3

65
Q

sig estudio de imagen en pericatditis

A

ecocardiograma transtoracico

66
Q

no es un criterio de hosp en pericarditis

A

elevacion de mas de 24 hrs de segmento st en el electro

67
Q

tx en pericatditis ed3

A

restriccion de ejercicio anti inflamatorios y colchocina

68
Q

embarazo de 10sdg con pericarditis ed 3 tx

A

aines

69
Q

como se clasifica? agente etio? edo de imagen inicial? lab que confrima el dx? tx si es alergico a peniciliana

A

aguda, s aureus, ecocardiotranstoracico, hemocultivo, vanco mas gentamicina

70
Q
A

trastorno depresivo mayor

71
Q

fr principal para trastorno depresivo mayor

A

ant familiar

72
Q

fp del estado depresivo

A

alt en las vias serotoninergicas hipotalamocas y estructuras limbicas

73
Q

trastorno depresivo enf leve tx

A

fluvoxamina

74
Q

por cuanto tiempo se recomienda como minimo el tx fx en el estado depresivo mod a severo

A

8-12 meses posterior a la remision de los sintomas

75
Q

dx

A

esquizofrenia

76
Q

fr principal de la esquizofrenia

A

ant familiar

77
Q

afectacion cerebral de la ezquizofrenia

A

circunvalacion temporal sup izquierda

78
Q

tx de primera en la esquizofrenia

A

antpsico atipicos

79
Q

resistencia a los ant atipicos en esquizofrenia que das

A

clozapina

80
Q

dx

A

trastorno bipolar tipo 1

81
Q

tx inmediato en el estado bipolar tipo 1

A

valproato mas olanzapina

82
Q

complicacion mas frecuente del trastorno bipolar tipo 1

A

suicidio

83
Q

dif entre el estado bipolar tipo 1 y tipo 2

A

el tipo 1 es puro maniaco al menos un ataque, y el tipo 2 es estado hipomaniaco osea el ataque dura 4 dias, pero no afecta tanto la calidad de vida mas un episodio depresivo nunca un episodio maniaco

84
Q

factor genetico relacionado en dermatitis atopica

A

alt del gen de la filagrina

85
Q

es un tumor de wilms

A

aniridia

86
Q

estudio de imagen inicial en tumor de wilms

A

usg abdominal

87
Q

estadio 2 de tumor de wilms

A

nefrectomia radical

88
Q

exploracion fisica cervix

posterior 6cm de dilatacion

A

periodo de fase activa

89
Q

utilidad de la segunda maniobra de leopold

A

identificar orientacion del feto

90
Q

es una RPM

A

dx prueba de nitrazina

91
Q
A
92
Q

ante duda dx de criptorquidia

A

laparoscopia

93
Q

puntos grisaceos en faringe

A

puntos de herman

94
Q

rn al par de horas de nacido bolsas escotales vacias testiculos no palpables con falo masc no hiposoadias dx

A

hiperplasia suprarrenal congenita

95
Q

cariotipo en la hipetplasia suprarenal congenita en un rn que no se palpan testiculos con falo masculino

A

46 XX

96
Q

varos de 61 años añcoholico trae hematemesis intensa y ligero dolor en epigastrio a la palpacion prof funcion hepática normal dx

A

sx de mallory weiss

97
Q

etio del sx de mallory weiss

A

desgarro esofagico

98
Q

manejo inicial del sx de mallory weiss

A

liquidos antiemeticos y omeprazol

99
Q

tx def en el sx de mallory weiss

A

terapia endoscopica

100
Q

dx

A

enf hemorragica del rn tardia

101
Q

fp de la enf hemo del rn

A

def de factores ll vll lx x

102
Q

dx dif del enf hemo del rn el cual presenta rigidez de nuca

A

meningoencefalitis

103
Q

tx recomendado en enf hemo del rn

A

plasma fresco congelado

104
Q

33 sdg y DPPNI sin sangrado activo y binestal fetal manejo inicial

A

betametasona 11 mg IM cada 24

105
Q

es una primi de 37sdg com signo de chaussier cefalea parietal y temporal izq edema en MInferiores ta de 170/110 hiperreflexia, sin dinamica uterina FCF 145 dx

A

preeclampsia con datos de severidad

106
Q

anti hipertensivo en preeclampisa con datos de severdidad

A

hidralazina

107
Q

mecanismo ppr eñ cual el sulfato de magensio reduce el riesgo de presentar eclampsia

A

eleva el umbral epileptico al inh los receptores NMDA

108
Q

mujer de raza blanca referida por su optometrista por disminucion de la agudeza visual sobre todo en la vista cercana , dx

A

hipermetropia

109
Q

en la hipermetropia los rayos de luz convergen en el ojo

A

detras de la retina

110
Q

lente indicado para la hipermetropia

A

convexo

111
Q

multigesta de 20 años con 12 sdg sangre en canal vaginal y cuello uterino de 3cm de dilatación, Hgchbeta 500ui/l dx?

A

aborto espontaneo inevitable

112
Q

ante aborto espontaneo inevitable diagnostico de eleccion

A

usg transvaginal

113
Q

tx para aborto espontaneo inevitable

A

legrado uterino instrumentado

114
Q

masculino con lesiones en la piel y parestesias de 1 mes de evolución sin mejoría, al ex fisico placas y nodulos eritematosos con descamacion fina alopecia en cejas, exposicion zoonotica?

A

exposiciona dasypus novemcinctus

115
Q

dx de dasypus novemcinctus

A

baciloscopia

116
Q

que esperas encontrar en el estudio histopatologico de exposicion al dasypus novemcinctus y tx de primera

A

cel de virchow y rifampicina clofozamina y dapsona por 12 meses

117
Q

maculino con exposicion a asbestos dif resp dolor toracico no pleuritico de 6 meses de evolucion

A

mesotelioma

118
Q

fr mas importante para el mesotelioma

A

exp al amianto

119
Q

diabética e hipertensa con aumento de volumen de cuello fiebre de 40 con aumento de volumennen la region posterior de la lengua halitosis y enrojecimiento en region amterior de cuello y dif resporatoria dx?

A

angina de ludwing

120
Q

ed de imagen para angina de ludwing

A

tac cervico toracica

121
Q

fr ma frcuente en la angina de ludwing

A

diabetes mellitus

122
Q

etiologia de la angina de ludwing

A

polimicrobiana incluye anaerobios

123
Q

tx para ña angina de ludwing

A

penicilinaG mas metronidazol

124
Q

fem 5 años con exantemam eritematoso maculopapular que inicio hace 3 dias en region retroauricular tmb hay en tronco y abd enantema en lesiones puntiformew blancas-grisaceas en mucosa oral, tos seca, dx

A

sarampion

125
Q

dx diferencial al sarampion

A

rubeola

126
Q

tx para sarampion

A

vit A

127
Q

complicacion mas frecuente del rampion

A

neumonia

128
Q

ante lsiones eritamatopurpuricas en miembros inferiores y nalgas, edema, eritema y callr en tobillos plaquetas de 279,000 dx?

A

purpura de schonlein henoch

129
Q

dx de la purpura de henoch schonlein

A

biopsia de lesiones cutaneas

130
Q

depósitos de anticuerpos en la purpura de henoch scholein

A

IgA

131
Q

tx de primera en la purpura de henoch

A

prednisona

132
Q

complicacion mas grave de la purpura de henoch scholein

A

lesion renal aguda

133
Q

vih positivo cd4 de 148,perdida de peso >10% sangrado gastrointestinal con melenas, con dermatosis maculas rojo vino y nodulos cutaneos mucosa oral con papulas violaceas dx y tx

A

sarcoma de kaposi agente HHV-8 tx antiretroviral mas quimio(antraciclina)

134
Q

celulas afectadas en el sarcoma de kaposi

A

cel endoteliales vasculares y linfaticas

135
Q

ed de oro en sarcoma de kaposi

A

ed histopatologico

136
Q

ed dx para un sarcoma de kaposi donde ademas el paciente refiere melenas

A

endoscopia gastrointestinal

137
Q

femenina de 5.6 de embarazo con antc de aborto previo, a la especulografia se conforma sangrado transvaginal no activo B HCg es de 48,899, usg con patron difuso ecogenicony mixto y ausencia de feto, ed complementario inicial

A

rx de torax

138
Q

cariotipo de la mola completa

A

46XX

139
Q

tx de primera en la molo completa

A

aspiracion manual endouterina

140
Q

complicacion de la mola completa

A

coagulopatia

141
Q

para el seguimiento y vigilancia de la

mola completa

A

niveles de B hcg semanles

142
Q

ed de labs de mayor utilidad en el dx, ed de labs complementario, es de imagen, tx normal y tx para fertilidad

A 
1-niveles de dehidroepiandrosterona
2- glucosa en ayuno
3-usg pelvico
4- anticonceptivos orales
5- citrato de clomifeno
143
Q

montañista a 7000 metros de altura con las sig lesiones en pies y manos, dx?

A

frostbite

144
Q

leisiones en ambos pies y manos es un frostbite, grado de lesion?

A

grado 3

145
Q

tx inicial del frostbite

A

sumergir la extremidad lesionada en 40 grados en agua

146
Q

accion recomendada en un frostbite

A

profilaxis antitetanica

147
Q

criterio de amputacion en un frostbite

A

infeccion por sepsis

148
Q

prematuro con abd globoso distension abd y sangrado en heces, rx sugiere neumatosis intestinal y neumatosis portal

A

enterocolitis necrotizante estadio 2, tx con amikacina y ampicilina

149
Q

cuando es un periodo intergenesico corto?

A

periodo menor a 18 meses

150
Q

define cesarea iterativa

A

es la cesarea que se hace en mujer con >1 o igual a una cesarea previa

simulacros (3 decks)

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