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SIMPATICOMIMETICOS Flashcards

1
Q

¿Son agonistas B2 de acción prolongada?

A

SALMETEROL

FORMOTEROL

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Q

¿Es un agonista B no selectivo?

A

ISOPROTERENOL

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3
Q

¿Farmacocinetica del isoproterenol?

A

A= IV/INHALADO
V1/2: 12 minutos
TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN: 1/d

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4
Q

¿Farmacocinetica del salmeterol?

A 
A=Inhalado
M= COMT- MAO
TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN= 2/d
V1/2= 12 horas 
E= RENAL
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5
Q

¿Indicaciones para el salbutamol?

A

BRONCOESPASMO

ASMA /EPOC

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6
Q

¿Es un agonista B1 ?

A

DOBUTAMINA

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7
Q

¿Indicaciones para la dobutamina?

A

Insuficiencia cardiaca y schock cardiogenico

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8
Q

Entre sus efectos adversos se encuentra: Hipokalemia, arritmias, taquicardia, palpitaciones, vasodilatación periférica, cefalea, insomnio, angioedema, urticaria, ansiedad, broncoespamos e irritación faringea ¿De que agonista simpaticomimetico se trata?

A

Salbutamol

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9
Q

¿Son agonista se B2 de acción corta?

A

SALBUTAMOL

TERBUTALINA

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10
Q

¿En que situaciones está contraindicada la dobutamina?

A 
Taquiarritmias
Feocromocitoma
Fibrilacion ventricular
Hipoxia
Hipercapnia
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11
Q

¿Es un potente vasoconstrictor y estimulante cardiaco, agonista de alfarreraceptores y betarreceptores?

A

EPINEFRINA (ADRENALINA)

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12
Q

¿Acciones del receptor B2?

A

1) Disminuye la RV
2) Relaja el músculo liso
3) Promueve la captación de K
4) Activa la glucogenolisis
5) Inhibe la función del mastocito

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13
Q

¿Simpaticomimetico selectivo B1, útil en el tratamiento de insuficiencia cardiaca dado su efecto inotropico positivo?

A

DOBUTAMINA

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14
Q

¿Son características de le epinefrina?

A

1) Aumenta la resistencia vascular periférica.
2) Cronotropismo+, Inotropismo+, Constrictor+.
3) Pequeñas dosis produce hipotension por activación de B2.
4) Vasoconstricción periférica.
5) Disminuye el periodo refractario.
6) Aumenta repolarizacion (efecto arritmogenico).
7) Inmunomodulador
8) Prodice hipopotasemia.

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15
Q

Entre sus funciones está: agregación plaquetaria, inhibición de la liberación del neurotransmisor, inhibición de la lipolisis
¿De que receptor se trata?

A

ALFA2

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16
Q

¿Indicaciones para la norepinefrina?

A

1) Shock sin respuesta a volumen (Shock séptico).
2) Insuficiencia cardiaca.
3) Crisis anafilacticas (poco común).
4) Bradicardia.

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17
Q

¿Cuáles son los agonistas adrenergicos de acción directa no selectivos?

A 
Oximetazolina.
Isoproterenol 
Epinefrina
Norepinefrina 
Dopamina
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18
Q

¿Por que la dopamina está indicada en pacientes con falla renal?

A

Por qué D1 produce vasodilatación renal.

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19
Q

¿Son efectos de la norepinefrina (noradrenalina)?

A

1) Aumenta la RVP por ALFA1
2) Agonista de ALFA1 y ALFA2.
3) Disminuye el flujo sanguíneo renal por ALFA1.
4) Activa B1 con potencia similar a la epinefrina, pero tiene poco efecto en B2.
5) Aumenta la PAS y PAD

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21
Q

¿Tipo de receptor por el cual tiene afinidad la oximetazolina?

A

Receptor ALFA2a

22
Q

¿Efectos del receptor B1?

A

1- Predominantemente cardiaco
2- Aumenta FC
3- Aumenta la contracción (inotropico+)
4- Aumenta la liberación de renina

24
Q

¿De cuanto es la vida media de la norepinefrina y de cuánto de la dopamina?

A

V1/2 NE=20 segundos.

V1/2 DOPAMINA= 2 minutos

25
Q

¿Agonista B indicado en bradicardia y bloqueo AV?

A

Isoproterenol

26
Q

¿Acciones producidas por el potente efecto vasodilatador del isoproterenol ?

A

1- Marcado aumentó de gasto cardiaco asociado a…
2- Disminución de la PAD y PAM
3- Disminución o ligero aumento de la PAS

27
¿Características del isoproterenol ?
1- Agonista B1 y B2 2- Tiene acciones cronotropicas e inotropicas + 3- Potente vasodilatador
28
¿Cuál sería el efecto provocado por una dosis alta de dopamina (10-20 mcg) ?
Estimula el receptor ALFA provocando vasoconstricción
29
¿Es un alfaagonista de acción directa, utilizado como descongestivo tópico debido a su capacidad para promover la vasoconstricción en mucosa nasal y conjuntiva?
OXIMETAZOLINA
30
¿Efectos de la activación del receptor alfa1?
``` 1- Midriasis. 2-Vasoconstricción 3- Inhibe la salivación. 4- Aumenta la sudoracion. 5- Piloereccion. 6- Broncodilatacion. 7-Aumenta producción de glucosa. 8- Aumenta el tono del esfínter urinario. 9- Produce contracción uterina. ```
31
¿Enzima que convierte la molécula de tirosina en dopa?
Tirosina hidroxilaza
32
¿Enzima que convierte la molécula de dopa en dopamina?
L-AMINOÁCIDO DESCARBOXILASA
33
¿Quien convierte la dopamina en norepinefrina?
DOPAMINA BETA HIDROXILAZA
34
¿Enzima que convierte la norepinefrina en epinefrina?
FENILETANOLAMINA N- METILTRANSFERASA
35
¿Que isomero de la formulación clínica de la dobutamina le confiere un agonismo B1 potente y antagonista ALFA1?
Isómero (+)
36
¿Su estructura química se asemeja a la dopamina pero sus acciones están mediadas por la activación de alfarreceptores y betarreceptores?
Dobutamina
37
¿Razón por la cual los agonista B1 aumentan el gasto cardiaco con una menor taquicardia refleja que agonista B no selectivos como el isoproterenol?
Debido a que son menos efectivos para activarB2
38
¿Mecanismos de los simpaticomimeticos de acción indirecta?
1) Puede ingresar a la terminación simpática del nervio y desplazar el transmisor de catecolaminas almacenado 2) Pueden inhibir la recaptura del transmisor al interferir con la acción del NET
39
¿Es una mezcla racemica de fenilisopropilamina; farmacocineticamente similar a la efedrina, sin embargo entra más fácilmente al SNC donde produce efectos estimulantes marcados en el estado de ánimo, estado de alerta y un efecto depresivo en el apetito?
Anfetamina
40
¿Efectos del modafinilo?
1- Inhibe NET y DAT. 2- Aumenta concentraciones sinapticas de NE, Dopamina, Serotonina y Glutamato. 3- Disminuye los niveles de GABA
41
¿Es un subproducto normal del metabolismo de la tirosina; simpaticomimetico indirecto inductor de la liberación de catecolaminas a partir de neuronas noradrenergicas?
Tiramina
42
¿Razón por la cual la tiramina tiene baja biodisponibilidad?
Se inactiva por vía oral debido a que es metabolizada fácilmente por la MAO en el hígado, debido a un efecto de primer paso muy alto
43
¿Es un agonista ALFA1 relativamente puro, usado como midriatico y descongestivo eficaz; puede usarse para elevar la PA.?
Fenilefrina
44
¿Antidepresivo ampliamente utilizado con efectos inhibidores equilibrados de recaptura de serotonina y NE?
Duloxetina
45
¿Px que se presenta a la unidad de urgencias con un cuadro de choque hipovolemico, para el tx que tipo de vasopresor utilizaria? ¿Por qué?
Norepinefrina: proporciona un equilibrio entre actividad ALFA y BETA
46
¿Agente inotropico de elección cuando se necesita aumento del gasto cardiaco ?
Dobutamina
47
¿Agonista de receptores D1 que selectivamente conduce a la vasodilatación periférica?
Fenoldopam
48
¿Indicación principal para el fenoldopam?
Tx IV de hipertensión severa
49
¿Anestésico local con acción simpaticomimetica periférica, que resulta de la inhibición de recaptura del transmisor en las sinapsis noradrenergicas?
Cocaina
50
¿Acción de la cocaina en el SNC?
Inhibe recaptura de dopamina en neuronas del centro del placer

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