SIMPATICOMIMETICOS Flashcards

1
Q

¿Son agonistas B2 de acción prolongada?

A

SALMETEROL

FORMOTEROL

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2
Q

¿Es un agonista B no selectivo?

A

ISOPROTERENOL

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3
Q

¿Farmacocinetica del isoproterenol?

A

A= IV/INHALADO
V1/2: 12 minutos
TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN: 1/d

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4
Q

¿Farmacocinetica del salmeterol?

A
A=Inhalado
M= COMT- MAO
TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN= 2/d
V1/2= 12 horas 
E= RENAL
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5
Q

¿Indicaciones para el salbutamol?

A

BRONCOESPASMO

ASMA /EPOC

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6
Q

¿Es un agonista B1 ?

A

DOBUTAMINA

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7
Q

¿Indicaciones para la dobutamina?

A

Insuficiencia cardiaca y schock cardiogenico

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8
Q

Entre sus efectos adversos se encuentra: Hipokalemia, arritmias, taquicardia, palpitaciones, vasodilatación periférica, cefalea, insomnio, angioedema, urticaria, ansiedad, broncoespamos e irritación faringea ¿De que agonista simpaticomimetico se trata?

A

Salbutamol

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9
Q

¿Son agonista se B2 de acción corta?

A

SALBUTAMOL

TERBUTALINA

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10
Q

¿En que situaciones está contraindicada la dobutamina?

A
Taquiarritmias
Feocromocitoma
Fibrilacion ventricular
Hipoxia
Hipercapnia
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11
Q

¿Es un potente vasoconstrictor y estimulante cardiaco, agonista de alfarreraceptores y betarreceptores?

A

EPINEFRINA (ADRENALINA)

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12
Q

¿Acciones del receptor B2?

A

1) Disminuye la RV
2) Relaja el músculo liso
3) Promueve la captación de K
4) Activa la glucogenolisis
5) Inhibe la función del mastocito

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13
Q

¿Simpaticomimetico selectivo B1, útil en el tratamiento de insuficiencia cardiaca dado su efecto inotropico positivo?

A

DOBUTAMINA

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14
Q

¿Son características de le epinefrina?

A

1) Aumenta la resistencia vascular periférica.
2) Cronotropismo+, Inotropismo+, Constrictor+.
3) Pequeñas dosis produce hipotension por activación de B2.
4) Vasoconstricción periférica.
5) Disminuye el periodo refractario.
6) Aumenta repolarizacion (efecto arritmogenico).
7) Inmunomodulador
8) Prodice hipopotasemia.

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15
Q

Entre sus funciones está: agregación plaquetaria, inhibición de la liberación del neurotransmisor, inhibición de la lipolisis
¿De que receptor se trata?

A

ALFA2

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16
Q

¿Indicaciones para la norepinefrina?

A

1) Shock sin respuesta a volumen (Shock séptico).
2) Insuficiencia cardiaca.
3) Crisis anafilacticas (poco común).
4) Bradicardia.

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17
Q

¿Cuáles son los agonistas adrenergicos de acción directa no selectivos?

A
Oximetazolina.
Isoproterenol 
Epinefrina
Norepinefrina 
Dopamina
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18
Q

¿Por que la dopamina está indicada en pacientes con falla renal?

A

Por qué D1 produce vasodilatación renal.

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19
Q

¿Son efectos de la norepinefrina (noradrenalina)?

A

1) Aumenta la RVP por ALFA1
2) Agonista de ALFA1 y ALFA2.
3) Disminuye el flujo sanguíneo renal por ALFA1.
4) Activa B1 con potencia similar a la epinefrina, pero tiene poco efecto en B2.
5) Aumenta la PAS y PAD

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21
Q

¿Tipo de receptor por el cual tiene afinidad la oximetazolina?

A

Receptor ALFA2a

22
Q

¿Efectos del receptor B1?

A

1- Predominantemente cardiaco
2- Aumenta FC
3- Aumenta la contracción (inotropico+)
4- Aumenta la liberación de renina

24
Q

¿De cuanto es la vida media de la norepinefrina y de cuánto de la dopamina?

A

V1/2 NE=20 segundos.

V1/2 DOPAMINA= 2 minutos

25
Q

¿Agonista B indicado en bradicardia y bloqueo AV?

A

Isoproterenol

26
Q

¿Acciones producidas por el potente efecto vasodilatador del isoproterenol ?

A

1- Marcado aumentó de gasto cardiaco asociado a…
2- Disminución de la PAD y PAM
3- Disminución o ligero aumento de la PAS

27
Q

¿Características del isoproterenol ?

A

1- Agonista B1 y B2
2- Tiene acciones cronotropicas e inotropicas +
3- Potente vasodilatador

28
Q

¿Cuál sería el efecto provocado por una dosis alta de dopamina (10-20 mcg) ?

A

Estimula el receptor ALFA provocando vasoconstricción

29
Q

¿Es un alfaagonista de acción directa, utilizado como descongestivo tópico debido a su capacidad para promover la vasoconstricción en mucosa nasal y conjuntiva?

A

OXIMETAZOLINA

30
Q

¿Efectos de la activación del receptor alfa1?

A
1- Midriasis.
2-Vasoconstricción 
3- Inhibe la salivación.
4- Aumenta la sudoracion.
5- Piloereccion.
6- Broncodilatacion.
7-Aumenta producción de glucosa.
8- Aumenta el tono del esfínter urinario.
9- Produce contracción uterina.
31
Q

¿Enzima que convierte la molécula de tirosina en dopa?

A

Tirosina hidroxilaza

32
Q

¿Enzima que convierte la molécula de dopa en dopamina?

A

L-AMINOÁCIDO DESCARBOXILASA

33
Q

¿Quien convierte la dopamina en norepinefrina?

A

DOPAMINA BETA HIDROXILAZA

34
Q

¿Enzima que convierte la norepinefrina en epinefrina?

A

FENILETANOLAMINA N- METILTRANSFERASA

35
Q

¿Que isomero de la formulación clínica de la dobutamina le confiere un agonismo B1 potente y antagonista ALFA1?

A

Isómero (+)

36
Q

¿Su estructura química se asemeja a la dopamina pero sus acciones están mediadas por la activación de alfarreceptores y betarreceptores?

A

Dobutamina

37
Q

¿Razón por la cual los agonista B1 aumentan el gasto cardiaco con una menor taquicardia refleja que agonista B no selectivos como el isoproterenol?

A

Debido a que son menos efectivos para activarB2

38
Q

¿Mecanismos de los simpaticomimeticos de acción indirecta?

A

1) Puede ingresar a la terminación simpática del nervio y desplazar el transmisor de catecolaminas almacenado
2) Pueden inhibir la recaptura del transmisor al interferir con la acción del NET

39
Q

¿Es una mezcla racemica de fenilisopropilamina; farmacocineticamente similar a la efedrina, sin embargo entra más fácilmente al SNC donde produce efectos estimulantes marcados en el estado de ánimo, estado de alerta y un efecto depresivo en el apetito?

A

Anfetamina

40
Q

¿Efectos del modafinilo?

A

1- Inhibe NET y DAT.
2- Aumenta concentraciones sinapticas de NE, Dopamina, Serotonina y Glutamato.
3- Disminuye los niveles de GABA

41
Q

¿Es un subproducto normal del metabolismo de la tirosina; simpaticomimetico indirecto inductor de la liberación de catecolaminas a partir de neuronas noradrenergicas?

A

Tiramina

42
Q

¿Razón por la cual la tiramina tiene baja biodisponibilidad?

A

Se inactiva por vía oral debido a que es metabolizada fácilmente por la MAO en el hígado, debido a un efecto de primer paso muy alto

43
Q

¿Es un agonista ALFA1 relativamente puro, usado como midriatico y descongestivo eficaz; puede usarse para elevar la PA.?

A

Fenilefrina

44
Q

¿Antidepresivo ampliamente utilizado con efectos inhibidores equilibrados de recaptura de serotonina y NE?

A

Duloxetina

45
Q

¿Px que se presenta a la unidad de urgencias con un cuadro de choque hipovolemico, para el tx que tipo de vasopresor utilizaria? ¿Por qué?

A

Norepinefrina: proporciona un equilibrio entre actividad ALFA y BETA

46
Q

¿Agente inotropico de elección cuando se necesita aumento del gasto cardiaco ?

A

Dobutamina

47
Q

¿Agonista de receptores D1 que selectivamente conduce a la vasodilatación periférica?

A

Fenoldopam

48
Q

¿Indicación principal para el fenoldopam?

A

Tx IV de hipertensión severa

49
Q

¿Anestésico local con acción simpaticomimetica periférica, que resulta de la inhibición de recaptura del transmisor en las sinapsis noradrenergicas?

A

Cocaina

50
Q

¿Acción de la cocaina en el SNC?

A

Inhibe recaptura de dopamina en neuronas del centro del placer