GASTROINTESTINAL Flashcards
¿Único IBP aprobado para el Tx de la prevención del sangrado de la mucosa relacionado con el estrés ?
Omeprazol formulación oral de liberación inmediata
En los gastrinomas metastasicos se produce una hipersecrecion ácida masiva que puede originar ulceración péptica, esofagitis erosiva y mala absorción ¿Cual es la meta a la cual se ajusta la dosificación de un IBP para reducir la producción de ácido basal?
Menos de 5-10 mEq/h
¿Son los agentes más eficaces para el Tx de la enfermedad por reflujo erosivo, estenosis péptica, esófago de Barrett y manifestaciones extraesofagicas de la enfermedad por reflujo?
IBP/PPI
¿Son bases débiles que reaccionan con el HCl gástrico para formar una sal y agua?
Antiácidos
¿Principal MA de los antiácidos?
Reducción de la acidez intragastrica
¿Isoenzima hepatica P450 que está involucrada tanto en el metabolismo del clopidogrel como de varios IBP como omeprazol, esomeprazol, lansoprazol y dexlansoprazol?
Isoenzima P450 CYP2C19
¿Fármacos en los cuales el omeprazol puede inhibir su metabolismo?
Clopidogrel, warfarina, diazepam, fenitoina.
¿Fármaco en el cual el esomeprazol puede disminuir su metabolismo?
Diazepam
¿Efectos adversos importantes por el uso de IBP?
1) Reducción en la absorción de cianocobalamina, lo que puede conducir a niveles de vitamina B12 por debajo de lo normal
2) Mayor riesgo de infección por Clostridium difficile, Salmonella, Shigella, E. coli, Campylobacter
¿Antiácido que reacciona con el HCl produciendo CO2 y NaCl, la formación de CO2 produce distensión gastrica y eructos?
Bicarbonato de sodio
¿Proceso por el cual la migración de células desde el cuello de la glándula sella pequeñas erosiones para restablecer el epitelio?
Proceso de restitución
¿MA del sucralfato?
El sulfato de sacarosa con carga negativa se une a las proteínas con carga positiva en la base las úlceras o de la erosión, formando una barrera física que restringe el daño cáustico adicional, estimulando la secreción de prostaglandinas y bicarbonato
¿Análogo de metilo de PGE1, que posee propiedades tanto inhibidoras del acido como de protección de la mucosa; se cree que estimula la secreción de moco y bicarbonato y mejora el flujo sanguíneo de la mucosa?
Misoprostol
¿Receptores los cuales al ser estimulados por la serotonina (5HT) desde las células enterocromafinas provocan náuseas, vomitos o dolor abdominal ?
Receptores 5HT1P
¿Neurotransmisor que actúa como inhibidor en el tracto GI, disminuyendo la intensidad de las contracciones gastricas y esofagicas?
Dopamina
¿Inhibidor de la AChE utilizada para el Tx en Px hospitalizados por distensión aguda del intestino grueso (pseudoobstruccion colonica aguda) y el cual mejora el vaciamiento gástrico del intestino delgado y el colon ?
Neostigmina
¿Son antagonistas del ReD2 los cuales bloquean la estimulación del músculo liso colinergico por la dopamina, aumentando la amplitud peristaltica esofagica, elevan la presión del esfínter esofagico inferior y mejoran el vaciamiento gástrico?
Metoclopramida y domperidona
¿Indicaciones para metoclopramida y domperidona?
1- GERD sintomática.
2- Retraso en el vaciamiento gástrico debido a trastornos posquirurgicos (vagotomia, antrectomia) y gastroparesia diabetica.
3- Dispepsia no ulcerosa.
4- Antiemeticos.
5- Estimulación posparto de la lactancia.
¿Son coloides hidrofilos que absorben agua y forman un gel voluminoso y emoliente que distiende el colon y promueve el peristaltismo?
Laxantes formadores de masa
¿Los supositorios de glicerina son ejemplo de laxantes de qué tipo?
Lubricantes de heces (suavizadores)
¿Es un lubricante de heces utilizado para prevenir el estreñimiento y reducir el esfuerzo?
Docusato
¿Lubrica la materia fecal y retarda la absorción de agua de las heces, es usado para prevenir y tratar la impactacion fecal en niños pequeños y adultos debilitados?
Aceite mineral
¿Azúcares no absorbibles que se pueden utilizar para prevenir o tratar el estreñimiento crónico, estos al ser metabolizados por bacterias en el colon producen flatos y calambres severos?
Sorbitol y lactulosa
¿Estimula directamente a los receptores de motilina en el músculo liso GI, promoviendo la aparición de un complejo motor migratorio?
Eritromicina (Ab macrolido)
