SII Flashcards
Conceito
Desordem crônica da função intestinal caracterizada por alteração na frequência e/ou consistência das fezes e dor abdominal relacionada, na ausência de alteração orgânica
Fisiopatologia
Incerta, relacionada a:
Motilidade alterada
Reatividade pós infecciosa
Alterações cérebro-intestino
Alteração na microflora fecal
Sensibilidade alimentar
Inflamação intestinal
Diagnóstico
Por descarte de outras doenças orgânicas — atenção para diarreia noturna, esforço para evacuar, HF de intolerância alimentar ou doença celíaca, sintomas urinários
EF
Excluir massas abdominal/retais, obstrução intestinal, dor localizado na parede abdominal
EL e para que servem (4)
- Hemograma p/ descartar anemia
- Proteica C reativa p/ descartar DII
- Anticorpos IgA contra a transglutaminase tecidual p/ descartar doença celíaca
- Colonoscopia p/ descartar CA de cólon (principalmente quando: paciente > 45 anos, mudança recente, perda de peso não intencional, sangramento, anemia ou deficiência de ferro)
Diagnósticos diferenciais (10)
- Doença celíaca
- Câncer colorretal
- Diverticulite
- Uso de drogas ex. Opioides
- Infecção intestinal ex. Amebíase, supercrescimento bacteriano
- HT
- Hipertireoidismo
- DII ex. Doença de Crohn e colite ulcerativa
- Colite isquêmica
- Intolerância à lactose
Tipos (4)
- SII-C
- SII-D
- SII-M
- SII-U
Tratamento (3)
- Dietoterapia
- Psicoterapia
- Farmacoterapia
O que são os FODMAPs?
Oligossacarídeos, dissacarideos, monossacarídeos e poliois fermentáveis.
Carboidratos de cadeia curta que são altamente fermentáveis
Dieta low fodmap
Fibras solúveis que podem auxiliar (3)
- Psyllium
- Linhaça
- Metilcelulose