Signos vitales Flashcards
¿Qué son los signos vitales?
Elementos fundamentales de evaluación del estado o condición general del paciente
¿Cómo suelen permanecer los signos vitales?
Constantes, entonces los cambios pueden indicar alteraciones
¿Qué comprenden los signos vitales?
- Presión arterial
- Frecuencia cardíaca
- Pulso periférico
- Frecuencia respiratoria
- Temperatura
- Saturación de oxígeno
¿Qué es la saturación de oxígeno?
Medida del porcentaje de oxígeno que se encuentra adosado en la hemoglobina presente en la sangre arterial
¿Qué instrumento se utiliza para medir la saturación de oxígeno?
Oxímetro
El valor normal de la saturación de oxígeno es de:
95 al 100%
¿En qué porcentaje se debe encontrar la saturación de oxígeno para hablar de hipoxia leve?
91 al 94%
¿En qué porcentaje se debe encontrar la saturación de oxígeno para hablar de hipoxia moderada?
86 al 90%
¿En qué porcentaje se debe encontrar la saturación de oxígeno para hablar de hipoxia grave?
< 85% (o igual)
Para una buena medición de la saturación de oxígeno se debe:
- Estar echado
- No usarlo después de alguna actividad
- No hablar mientras se mide la saturación
- Frotar el dedo índice para estimular el flujo de sangre
¿Qué es la presión arterial?
Parámetro hemodinámico, el cual mide la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias
Menciones los métodos que se pueden utilizar para medir la presión arterial
- Directos o cruentos
- Indirectos o no invasivos
¿Cómo se mide de forma directa de la presión arterial?
Canulando una arteria periférica, por punción percutánea o por arteriotomía
¿Dónde es común utilizar las mediciones directas de presiones?
En cuidados intensivos y centros de exploración cardiovascular
¿Qué tipo de método se utiliza en la práctica tradicional para medir las presiones?
El métodos indirecto o no invasivo
¿Qué métodos encontramos dentro del método indirecto para medir presiones?
- Método palpatorio
- Método ascultatorio
¿De qué depende la tensión arterial?
De la volemia, fuerza de contracción del ventrículo izquierdo, distensibilidad de la aorta y presión diastólica de la resistencia arterial periférica
¿En qué consiste el método palpatorio?
En comprimir la arteria y se toma como sistólica aquella que se registre en el manómetro cuando aparece el pulso arterial
En el método palpatorio, ¿qué se hacer posterior a medir la presión sistólica?
Se le añaden 30 mm Hg
¿Cómo determino en el método palpatorio hasta donde inflar el manguito del esfingomanómetro?
Conforme se palpa la arteria radial con los dedos, se infla el manguito hasta que el pulso radial desaparezca
¿Por qué se le agrega 30 mm Hg a la presión sistólica tomada mediante el método palpatorio?
Para evitar en los subsiguientes inflados el malestar de presiones innecesariamentes altas del manguito
¿Hasta cuándo se va a elevar la presión del manómetro en el método palpatorio?
Guía de dra. Julmery
20 mm Hg por encima del punto donde desaparece el pulso arterial
¿En el método palpatorio se puede calcular la presión diastólica?
Guía de dra. Julmery
Este método NO permite determinar la presión diastólica
¿Dónde se centra la bolsa inflable en el método ascultatorio?
Con el brazo a nivel cardíaco se centra sobre la arteria humeral
¿Dónde debe estar el borde inferior del manguito en el método ascultatorio?
2,5 cm por arriba del surco precubital
¿Dónde se ubica la campana del estetoscopio posterior a posicionar el manguito en el metodo ascultatorio?
Ligeramente arriba de la arteria humeral
¿Cómo identificamos la presión sistólica en el método ascultatorio?
Se infla el manguito 20-30 mm Hg por encima de la sistólica palpatoria, y luego se desinfla a una velocidad de 2-3 mm Hg por segundo, hasta escuchar al menos dos latidos consecutivos
¿Qué ruidos escuchamos en el método ascultatorio?
Ruidos de Korotkoff
¿Cómo se identifica la presión arterial diastólica por el método ascultatorio?
Desinflando el manguito hasta que los ruidos se amortiguen y desaparezcan
¿Cuándo se deben tomar lecturas adicionales de la presión arterial?
Cuando al tomarla varias veces, las dos primeras difieren por más de 5 mm Hg
¿Cómo puede aumentar la presión arterial sistólica?
Guía de dra. Julmery
Al cruzar las piernas y en posición de pie
¿Cómo puede aumentar la presión diastólica?
Guía de dra. Julmery
Al estar sentada o sin la espalda no está apoyada
¿A qué nivel debe estar el brazo para medir la presión arterial?
Guía de dra. Julmery
A nivel cardíaco
¿Qué pasa si al momento de medir la tensión el brazo está por arriba de la aurícula derecha?
Guía de dra. Julmery
Las lecturas serán elevadas
¿Qué pasa si al medir la tensíon el brazo está por debajo de la aurícula derecha?
Guía de dra. Julmery
Las lecturas serán muy bajas
¿Qué pasa si al medir la tensión no se apoya el brazo?
Guía de dra. Julmery
La lectura será mayor
¿Cuánto debe cubrir la bolsa inflable para medir la presión arterial?
Guía de dra. Julmery
80% de la circunferencia del brazo
¿Cuántas lecturas se deben de precisar en cada brazo para una toma correcta de la tensión?
2 lecturas
¿Cuánto se debe esperar para volver a tomar la tensión si la primera se ha realizado en decúbito o sedestación?
Guía de dra. Julmery
3 minutos
¿Cuánto se debe esperar para volver a tomar la tensión si la primera se realizó en bipedestación?
Guía de dra. Julmery
1 minuto
¿Cuánto suele ser la diferencia de la tensión tomada en miembros inferiores con respecto a los superiores?
Guía de dra. Julmery
En los miembros inferiores suele ser 10-30 mm Hg mayor que en los superiores
¿Para qué podríamos tomar la tensión arterial en los miembros inferiores?
Guía de dra. Julmery
Pata evaluación arterial periférica
¿Cuál es el valor de la tensión arterial normal?
<120 / <80
¿Cuál es el valor de la tensión arterial elevada?
120-129 / < 80
¿Cuál es el valor de la tensión arterial alta nivel 1?
130-139 / 80-89
¿Cuál es el valor de la tensión arterial alta nivel 2?
140 o más / 90 o más
¿Cuál es el valor de la crisis de hipertensión?
> 180 / > 120
¿Qué es la frecuencia cardíaca?
Latidos cardíacos audibles por auscultación en la región precordial
¿Cuándo hablamos de bradicardia?
Cuando la frecuencia cardíaca está < 60 lpm
¿Cuándo hablamos de taquicardia?
Cuando la frecuencia cardíaca está > 100 lpm
¿Cuáles son los valores normales de la frecuencia cardíaca?
Recién nacido: 120-140 lpm
Lactante menor: 100-130 lpm
Lactante mayor: 100-120 lpm
Preescolar: 80-120 lpm
Infancia media: 80-100 lpm
Adolescente: 70-80 lpm
Adulto: 60-80 lpm
¿Qué es el índice tobillo brazo?
Parámetro utilizado para describir la existencia de circulación arterial deficiente en las extremidades inferiores
¿Cómo se obtiene el índice tobillo brazo?
Se mide la presión arterial sistólica en ambos tobillos y ambos brazos y luego se divide la obtenida en ambos tobillos con la obtenida en ambos brazos
Valor normal del índice tobillo brazo
0,90 a 1,30
Valor moderado de índice tobillo brazo
0,41 a 0,89
Valor considerado grave en el índice tobillo brazo
0,20 a 0,40
¿Qué es el pulso periférico?
Expansión rítmica de las arterias que se traduce a la onda producida por cada eyección cardíaca que se transmite a lo largo de las mismas
Cuando el pulso está 100> ppm hablamos de
Taquifigmia
Mencione 5 causas de taquifigmia
- Consumo de Infusiones
- Cigarro
- Fiebre
- Hipertiroidismo
- Simpaticotonía
¿Qué es simpaticotonía?
Síndrome en el que hay un aumento de tono del sistema simpático y que cursa con hipersensibilidad a la adrenalina y aumento de la tensión arterial
Cuando el pulso periférico está < 60 ppm se habla de
Bradisfigmia
Mencione dos causas de Bradisfigmia
- Hipotiroidismo
- Fármacos betabloqueantes
¿En quiénes es común observar bradisfigmia?
En los deportistas
¿Qué es la frecuencia respiratoria?
Frecuencia con la cual ocurre un ciclo respiratorio
¿Cómo se evalúa la frecuencia respiratoria?
Se coloca la mano en el tórax del paciente y se cuentan las respiraciones en un minuto
¿Cuál es el valor normal de la frecuencia respiratoria?
16-20 rpm
¿Qué es la bradipnea?
Frecuencia respiratoria menor a 16 rpm
¿Qué es la taquipnea?
Frecuencia respiratoria mayor a 20 rpm
¿Qué es la batipnea?
Respiraciones profunda
¿Qué es la hipopnea?
Respiración lenta y superficial
¿Qué es la respiración de Kussmaul?
Batipnea interrumpida regularmente breves períodos de apnea
¿Qué es la respiración de Cheyne Stokes?
Ciclos respiratorios de profundidad creciente y decreciente
¿Qué es la respiración de Biot?
Respiración irregular, con frecuencia y profundidad variable
¿De cuánto es la temperatura corporal central medida de forma interna?
37° aproximadamente
¿Cuándo se presenta el valor mínimo de la temperatura corporal?
Temprano en la mañana
¿Cuándo se presenta el valor máximo de la temperatura corporal?
Por la tarde
¿Quiénes presentan mayor rango de temperatura corporal normal?
Las mujeres
¿De cuánto es la temperatura máxima a las 6 AM?
37,2° C
¿De cuánto es la temperatura máxima a las 6 PM?
37,7° C
¿En qué sitios anatómicos se puede tomar la temperatura?
- Boca
- Axila
- Recto
- Conducto auditivo externo
- Pliegues inguinales
