Sífilis congênita

Question 1

Transmissão:

Answer 1

Transplacentária, Transamniótica e Intraparto

Question 2

Etiologia:

Answer 2

Treponema pallidum

Question 3

Transmissão pelo leite materno:

Answer 3

Não

Question 4

De notificação:

Answer 4

Compulsória

Question 5

% dos conceptos de mães não tratadas q terminam em óbito ou morte neonatal precoce:

Answer 5

40%

Question 6

Complicações:

Answer 6

Aborto, Parto prematuro e Morte perinatal

Question 7

Cancro duro:

Answer 7

Sífilis

Question 8

Prevenção da transmissão fetal:

Answer 8

Penicilina

Question 9

Se mãe c/ alergia à penicilina:

Answer 9

Dessensibilização c/ Penicilina V oral em doses progressivas

Question 10

Se mae não dessensibilizar:

Answer 10

Estearato de Eritromicina 500mg VO 6/6h por 15-30d

Question 11

Não previne infecção congênita por não ultrapassar a barreira placentária:

Answer 11

Eritromicina

Question 12

TTO adequado:

Answer 12

Penicilina há -30d do parto, TTO do parceiro e TTO documentado

Question 13

Acompanhamento:

Answer 13

VDRL mensal até o parto

Question 14

Acompanhamento fetal:

Answer 14

US seriado

Question 15

Sinais de sífilis congênita:

Answer 15

Hepatomegalia, Ascite, Hidropsia, Anemia fetal

Question 16

% de transmissão fetal em mulheres não tratadas nas fases primária, secundária e latente inicial:

Answer 16

70-100%

Question 17

% de transmissão fetal em mulheres não tratadas nas fases latente tardia e terciária:

Answer 17

30%

Question 18

Transmissão no final da gravidez tem ______ dano fetal:

Answer 18

Maior

Question 19

% dos recém-nascidos infectados apresentam sífilis congênita precoce, c/ aparecimento dos sint até 2 anos de vida:

Answer 19

50%

Question 20

Se os sint do RN se desenv após os 2a:

Answer 20

Sífilis congênita tardia

Question 21

Manifestações iniciais mais comuns da sífilis congênita precoce:

Answer 21

Hepatoesplenomegalia, Icterícia e Exantema

Question 22

Manifestações tardias da Sífilis congênita:

Answer 22

Nariz em sela, Fronte olímpica

Question 23

TTO da Sífilis congênita:

Answer 23

Penicilina G cristalina 50.000ui/kg, EV, 12/12h nos primeiros 7d de vida -> 8/8h até 10d

Question 24

Lesão pulmonar incompatível com a vida:

Answer 24

Pneumonia alba

Question 25

Incidência:

Answer 25

1:1000 nascidos-vivos

Question 26

Sintomas até 2a de vida:

Answer 26

Precoce

Question 27

Sintomas apenas após 2a de vida:

Answer 27

Tardia

Question 28

Qnt mais precoce os sintomas:

Answer 28

Mais grave

Question 29

Diag:

Answer 29

Pesq direta, VDRL, FTA-ABS, TPHA e ELISA

Question 30

VDRL (+) na gest, significa:

Answer 30

Tem ou Teve Sífilis ou Falso(+)

Question 31

Exames de rotina:

Answer 31

HC, VDRL, Rx de Ossos longos e Punção Lombar

Question 32

VDRL do cordão umbilical:

Answer 32

Não, deve-se solicitar do sangue periférico

Question 33

Av do LCR:

Answer 33

VDRL, Citobioquímico e Proteinorraquia

Question 34

Se RN c/ alergia à penicilina:

Answer 34

Eritromicina ou Cefalosporina

Question 35

Penicilina procaína:

Answer 35

50.000u/kg, IM, 24/24h por 10d

Question 36

TTO da Sífilis Cong. Tardia:

Answer 36

Penicilina Cristalina 50.000u/kg, EV, 4/4h ou Procaína 12/12h

Question 37

Critérios de cura:

Answer 37

Melhora clínica, laboratorial e radiológica

Question 38

Sorologia negativa com:

Answer 38

6m

Question 39

Se VDRL reag após 18m de tto ou ascendente:

Answer 39

Falha terapêutica -> Retratar

Question 40

Se Assintomático, VDRL (NR), Punção Lombar (-) e Rx normal:

Answer 40

Penicilina G Benzatina 50.000u/kg IM dose única

Question 41

Mesmo se mãe adequadamente tratada, solicitar:

Answer 41

VDRL de sangue periférico

Question 42

Se não tiver Penicilina:

Answer 42

Ceftriaxona

Question 43

Acompanhamento neonatal:

Answer 43

Acomp c/ Oftalmo e VDRL 3, 6, 12 e 18m

Question 44

Se RN tratado c/ 2 VDRL (NR) consecutivos:

Answer 44

Considera tratado