Sífilis Flashcards
Após o contágio, quanto tempo necessário para cada manifestação da sífilis?
Primária: 20-30 dias
Secundária: 2 meses
Terciária: 2 a 30 anos
Sífilis recente e tardia
Recente: Menos de um ano
Tardia: Mais de um ano
Tempo para a positivação dos testes
FTA-ABS-IgM: 15 a 20 dias
FTA-ABS-IgG: 30 a 40 dias
VDRL: 50 dias
Cancro duro/Protossifiloma
Indolor, único, erosado ou exulcerado, com base e bordas infiltradas em rampa, fundo limpo, avermelhado, com discreta serosidade
Cancro de rollet
associação de cancro sifillitico e cancro mole… Começa com a apresentação de CM e aprox 2 semanas depois, adquire a conformação de cancro duro
Cancro redux
Goma que se manifesta no antigo local do cancro duro. É uma manifestação do terciarismo.
Lesões na Sífilis secundária
Roséolas sifilíticas (lesões maculosas) => sifílides papulosas ou papuloescamosas (psoriasiformes) e, raramente, pustulosas
Colarete de Biett
Descamação periférica de algumas lesões psoríasiformes
Sífilis secundária apresenta prurido
falso
Placas mucosas do secundarismo
Lesões múltiplas, erosivas, assintomáticas, medem cerca de 1 cm, arredondadas ou ovais
Sifílides elegantes
Lesões de configuração anular e circinada em indivíduos de raça negra ao redor do anus e da boca
Acometimento de fâneros
Alopecia, madarose, paroníquia e anoníquia
Lesão da sífilis maligna precoce
Papulopústulas e lesões ulceradas, recobertas por crostas hemorrágicas ou melicéricas; o aspecto rupióide é típico e evidencia-se por várias camadas de crostas espessas, semelhantes à concha de uma ostra, recobrindo as ulcerações.
Topografia das lesões da sífilis maligna precoce
Face e couro cabeludo
Exames diagnósticos neurossífilis
Exame de líquor através de coleta de punção lombar
Tratamento de primeira escolha para sífilis recente
- Penicilina G Benzatina, 2.400.000 UI dose única IM (primária)
- Penicilina G Benzatina, 2.400.000 UI duas doses IM ( secundária ou latente recente)
- Penicilina G Procaína, 600.000 UI/dia IM 10 doses
Sífilis recente com alergia à penicilina
Tetraciclina 500 mg VO 6/6H durante 15 dias
Eritromicina, 500 mg VO de 6/6H durante 15 dias
Doxiciclina, 100 mg VO de 12/12h durante 15 dias
TTO para sífilis tardia
Uma dose semanal de penicilina G benzatina de 2.400.000 UI IM por 3 semanas
TTO sífilis tardia para alérgicos à penicilina
Tetraciclina, 500 mg VO de 6/6h, durante 30 dias
Eritromicina, 500 mg VO de 6/6h, durante 30 dias
Doxiciclina, 100 mg VO de 12/12h durante 30 dias
Paciente gestante alérgica à penicilina
Esterato ou etilsuccinato de eritromicina caso a paciente não obtenha os efeitos com a sensibilização às doses crescente de penicilina V VO
F OU V: Lesões da sífilis maligna precoce tendem, em geral, a serem dolorosas, disseminadas e acompanhadas de profunda sensação de mal-estar, inapetência, mialgia e febre irregular
Verdadeiro
