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Se eu limpo meu apartamento, você pode comer no chão > Psoríase > Flashcards

Psoríase Flashcards

1
Q

Caracterize a psoríase

A

hiperplasia epidérmica, ciclo

evolutivo acelerado dos queratinócitos e ativação imune inapropriada

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2
Q

Picos de incidência etários da doença

A

entre 20 e 30 anos

de idade e após os 50 anos

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3
Q

Resposta Imune

A

Tipo Th1 com participação Th17

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4
Q

Queratinócitos estão

A

Hiperproliferados

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5
Q

Causa da produção de escamas (paracetose)

A

Ciclo evolutivo patologicamente acelerado formando celulas imaturas

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6
Q

Lesões típicas

A

Eritematoescamosas, em placas, de limites precisos

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7
Q

Halo de Woronoff

A

Halo periférico claro que pode circundar lesões

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8
Q

Escamas são

A

Argênticas

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9
Q

Morfologia das lesões

A

Numular, Girata, Anular e Outras

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10
Q

Dificilmente são simétricas

A

Falso, elas tendem a ser simétricas

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11
Q

Topografia das lesões

A

Face extensora dos membros - sobretudo cotovelos e joelhos -, tronco, região sacra e couro cabeludo

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12
Q

Lesões em áreas de flexão

A

Psoríase Invertida

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13
Q

Manobra Semiológica

A

Curetagem Metódica de brocq: Destaca-se as escamas brancas até o surgimento de uma membrana branca com um padrão de sangramento puntiforme

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14
Q

Sinal de Auspitz

A

sangramento puntiforme no topo das papilas dérmicas também chamado de orvalho sanguíneo

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15
Q

Sinal da Vela

A

Escamas brancas, nacaradas, estratificadas (sinal da vela)

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16
Q

Fator desencadeante da psoríase gutata

A

estreptococcia do trato respiratório superior 2 a 3 semanas antes

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17
Q

Lesões na psoríase gutata

A

lesões pequenas, arredondadas, predominantemente no tronco

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18
Q

Na forma pustulosa, as lesões são de conteúdo infectado por streptococcus B hemolíticos

A

Falso. As lesões são estéreis.

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19
Q

Apresentação clínica generalizada da psoríase pustulose

A

eventualmente
com morfologia anular, que tem início súbito, febre, comprometimento geral e leucocitose que pode evoluir para êxito letal

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20
Q

Apresentações localizadas da psoríase

A

Palmoplantar, acrodermatite de hallopeau

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21
Q

variante de psoríase pustulosa generalizada que ocorre durante a gravidez, com febre
e comprometimento geral intenso e hipocalcemia, podendo
provocar abortamento

A

impetigo herpetiforme

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22
Q

Na psoríase eritrodérmica se observa

A

grande quantidade de escamas

23
Q

Percentual de acometimento do tegumento na psoríase eritrodémica

A

Mais de 80%

24
Q

Alterações sistêmicasa na psoriáse eritrodérmica:

A

termorregulação, hemodinâmica, equilíbrio hidreletrolítico e proteico

25
Q

Psoríase ungueal é associada a

A

Artrite Psoriásica (80-90%)

26
Q

Populações mais acometidas pela psoríase invertida

A

hiv+ e melanodérmicos

27
Q

Topografia das lesões da psoríase mínima

A

Digitais

28
Q

Ordem do aparecimento das lesões cutâneas em relação à artropatia psoriásica

A

Antes (70%)
Concomitantes (20%)
Depois (10%)

29
Q

O grau de acometimento cutâneo está relacionado ao acometimento articular

A

Falso

30
Q

Psoríase está associada a

A

aterosclerose
maior ativação de plaquetas
resistência periférica à insulina elevada

31
Q

Objetivos na terapia da psoríase

A

Bloquear a proliferação exagerada de queratinócitos e a ativação de linfócitos e consequentemente a sua produção de citocinas inflamatórias

32
Q

Com base na porcentagem de extensão (BSA- Body Surface Area)

A

Menos de 10% - leve

Mais de 10% - grave

33
Q

tto tópico na psoríase leve

A 
emolientes c ou s ác. salicílico
antralina
coaltar
calcitriol
calcipotriol
tazaroteno
pimecrolimo
tacrolimo
34
Q

Terapia de contato curto com antralina

A

uso de

concentrações maiores (1 a 2%) deste medicamento, inicialmente por 5 min, aumentando gradualmente até 30 min

35
Q

Atuação do calcipotriol

A

inibe a proliferação e induz a diferenciação celular

36
Q

Posologia do retinoide tazaroteno

A

0,05 ou 0,1 %, 1x ao dia em pct com BSA<20%

37
Q

Colaterais do tazaroteno

A

prurido, sensação de queimação, eritema, irritação, descamação, xerodermia, piora da psoríase e dor local

38
Q

Usos do pimecrolimo e tacrolimo

A

psoríase invertida e no acometimento facial

39
Q

Atrito ao pentear o cabelo:

A

deve ser suspenso

40
Q

TTO Couro cabeludo

A

Xampu á base de coaltar

soluções com ác salicílico 1-3%

41
Q

Todos os tipos de psoríase devem receber tto tópico

A

Verdadeiro

42
Q

Formas moderadas/graves devem receber tto sistêmico

A

verdadeiro

43
Q

Fototerapias PUVA e NBUVB

A

Psoraleno + UVA

Narrow band uvb

44
Q

REPUVA ou RENBUVB

A

Acitretina + PUVA/RENBUVB

45
Q

Dose média utilizada de acitretina utilizada na psoríase

A

30 mg/dia

46
Q

MTX

A

7,5 a 15 ou até 20 mg/semana em três tomadas a cada 12 h

47
Q

Ac Folínico 5mg/semana

A

diminuir os efeitos adversos gastrintestinais e hematológicos do metotrexato

48
Q

Atuação da ciclosporina

A

Por ser imunossupressora, modula a quantidade e a qualidade dos linfócitos T

49
Q

Dose de ciclosporina

A

3 a 5 mg/kg/dia

50
Q

Ciclosporina tem atuação satisfatória em:

A

eritrodermia, pustulose e capillary leak syndrome (hipotensão, hemoconcentração, hipoalbuminemia e edema generalizado

51
Q

Os imunobiológicos buscam:

A

bloquear a ação do tnf-alfa e bloquear a ação linfocitária

52
Q

Nos imunobiológicos deve haver o rastreio de

A

tuberculose,

infecções, neoplasias malignas, insuficiência cardíaca e doenças desmielinizantes

53
Q

Os agentes biológicos inibidores do TNF-cx são

A

etanercepte,

infliximabe, adalimumabe, golimumabe e certoizumabe

54
Q

Frequentemente ocorrem infecções nas placas

A

Falso

Se eu limpo meu apartamento, você pode comer no chão (9 decks)

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