Sifilis Flashcards
Producida por
Espiroqueta del treponema pálidum
Fases : primária
- chancro indolor que aparece en 3 sem
- dura 10-90 días
- alto contágio
Fase: Secundária
- Erupción maculopapular aparece en 2-8 semanas
- Roseola sifilitica
- alopecia
- condiloma plano
- alto contagio
- hepatites leve
Fase : Latente
- queda 1 a 5 años o hasta 20 años
- bajo contagio
- dos etapas: temprana y tardía
Fase : terciária
- Lesiones destructivas de la piel, hueso y hígado
- alteración S. Cardio, SNC
- 1/3 desarrolla
Influenza del embarAzo sobre la sífilis
- Periodo primario no se modifica en la primera mitad del embarazo
- chancro ( 95 % genital)
Influencia de sífilis en embarazo
- Transmisión al cualquier momento del embarazo
- TP tiene acceso al compartimiento fetal a las 9 semana
- infección vertical para no tratada 70-100% en las fases primarias y secundarias y reduce a 30% en la fase latente y terciaria
Lesiones temprana al hijo
Coriza
Hepatoesplenomegalia
Grietas radiadas
Roseola
Lesiones tardías al hijo
- Despues de 2 años de vida
- Estigmas óseos ( dientes de hurchinson , nariz en silla de montar )
- sordera bilateral
- alteraciones psíquicas
DX
VDRL a cada trimestre y se + confirma con FTA- Abs ( prueba treponemica)
VDRL ( nao treponemica)
- reativa as 4-8 sem
- sensibilidade : primária y latente ( 60-90%) secundária ( 100%)
- especificidad : 98%
Falsos + de VDRL
Ancianos
Embarazos drogadictos
Neoplasia
Doença autoimune o infecciosa
VDRL cuantitativo
-> 1/8 trata mãe e pareja
TTO
Penicilina G bezantinica 2,400,000 UI 3 dosis IM con intervalo de 7 días y la pareja recibe 1 dosis
Penicilina solo cura la madre
No, trata hijo y hace prevención de la transmisión vertical
Opciones al tto
Ceftriaxone
Eritromicina
Azitronicina
- solo trata la madre
Seguimiento
VDRL cuantitativo y se repete cada mes hasta el parto
A que valor se considera recaída
VDRL > 1/8, tiene que hacer nuevo tto
