Cardiopatía Flashcards
Frequência
1-4%
FC
Aumenta as 8 semanas
Maximo as 32 semanas
Volta normal depois do parto
Consumo de oxigênio
Aumenta a partir da 2 sem
Maximo chega no término do parto
Aumenta 10-20 % a mais
PA
Diminui do 2 tri
Volumen sanguíneo total
Aumenta a las 10 sem
Maximo as 32 sem
Leucocitos
10-15 mil
Gasto cardiaco
Aumenta a partir da 10 sem
Maximo as 25-28 sem
Influencia da cardiopatía en el embarazo
Aborto espontâneo
Feto muerto
Parto prematuro
RN de bajo peso
Signos Dx de cardiopatía orgánica
Soplos diastólicos Soplos sistolicos grau 3 Cardiomegalia Hipertensión venosa Estasis pulmonar Arritmias
Prognóstico materno
Nao tratadas e controladas : 20%
Tratadas e nao controladas: 3%
Tudo Ok: 1%
Acidentes mas temibles
IC
FA
EAP
Conducta obstetrica
Control prenatal Atividade Dieta Preparacion psicoprofilática Parto
Control prenatal
Grado 1 e 2: cada 15 días
Grado 2 en evolución conviene internar
Dieta
Hipocalórico Hipossódica ( reduz <2gr) Hiperproteica ( 80-90) Ferro 30-60 Folato 0.4 a 0.8
Parto
- Vaginal
- Oxitocina si inducción
- Control a cada 30 min: pulso , Fr, Pa, ECG, PVC, gases en sangre materna
- Anestesia epidural continua
3 periodo
- evitar perda de sangre
- oxitocina sintética IM
- ATB profilático para lesão mitral
- deambulacíon precoce
- media elástica
Quando usar digoxina
IC aguda durante el parto, usa digitalización rápida (24-48hs)
Cuando finalizar la digitalización del grupo 3
Hasta 1 ano pós parto
Cuando requiere transfusión
Paciente anémico con HB <7 o > 7 con síntomas
Cuando hace anticoagulantes
Tto de TVP y embolia pulmonar y profilaxis con válvulas cardiacas artificiales
Cual anticoagulante se usa ?
Heparina
Síndrome warfarina fetal
Hipoplasia nasal Epífises ósea punteadas Hidrocefalia Microcefalia Anomalías oftálmicas Retraso de desarrollo
