Sidérose superficielle du SNC Flashcards
Sidérose superficielle du SNC: def
. dépôt sous-pial d’hémosidérine
Sidérose superficielle du SNC: cause
. résulte de saignements répétés dans l’espace sous-arachnoïdien
Sidérose superficielle du SNC: clinique
Souvent avec une très longue latence par la survenue insidieuse :
. d’une ataxie cérébelleuse
. d’une surdité de perception
. d’une myélopathie avec un syndrome pyramidal
. d’une détérioration intellectuelle
Sidérose superficielle du SNC: D
. IRM
-> hémosidérine en T2* sous la forme d’un hyposignal à la surface du tronc cérébral, du cervelet, de la moelle et du cortex cérébral
Sidérose superficielle du SNC: résultat PL
LCR révèle souvent:
. présence d’hématies
. une protéinorachie élevée
. un aspect xanthochromique (coloration jaunâtre)
Sidérose superficielle du SNC: cause
. anomalie durale secondaire à une hernie discale (le plus souvent)
. un traumatisme crânien
. un trauamtisme rachidien
. une intervention neurochirurgicale
. brèche durale (à l’IRM montrera une collection du LCR)
. tumeur
. malformation vasculaire
Sidérose superficielle du SNC: évolution
. l’évolution spontanée se fait vers l’aggravation progressive
-> ce qui justifie une intervention sur l’origine du saignement lorsqu’elle est possible
Sidérose superficielle du SNC: info
. des cas d’hémosidérose corticale plus limités peuvent aussi être observés
-> se traduisant par des épisodes neurologiques transitoires focaux
-> fréquemment en relation chez les sujets âgés avec une angiopathie amyloïde leptoméningée